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1、版流行病学习题集学习好帮手一单项选择题第一章 绪论8、关于流行病学以下哪条是不正确的：B1、现代流行病学的形成与进展不包括下面哪个局部：DA. 对传染病流行因素的争论B. 对慢性病流行因素的争论C. 对疾病防治措施的争论D. 对疾病临床治疗的争论E. 流行病学争论方法的进展2、关于流行病学，以下哪种说法是正确的：CA. 流行病学从基因水终生疏疾病B. 流行病学从细胞水终生疏疾病C. 流行病学从群体水终生疏疾病D. 流行病学从个体水终生疏疾病E. 流行病学从分子水终生疏疾病3、流行病学的争论范围是：EA. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和安康状况4、关于流
2、行病学，以下哪种说法正确：D A从个体的角度争论疾病和安康状况及其影响因素B只争论传染病的流行特征和防治措施 C只争论慢性病的危急因素 D争论人群中疾病和安康状况的分布及其影响因素E. 只争论疾病的防制措施5、流行病学工作的三个阶段是：BA. 描述分布、提出假设、验证假设B. 提醒现象、找出缘由、供给措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观看性争论、试验性争论、理论性争论E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人6、流行病学主要应用于：EA考核疾病的防制效果B评价人群的安康状况C争论疾病预防和掌握D争论疾病的病因E. 以上均是7、以下哪一个不是流行病学的特征：CA. 群体特征B. 以分布为起点的
3、特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 比照的特征E. 预防为主的特征三名词解释A它是医学的根底学科， B它以个体为争论对象 C它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D它可以争论疾病的自然史E. 它能为卫生决策供给依据9、流行病学争论对象的三个层次是指：AA. 疾病、损害、安康B. 病人、高危人群、一般人群C. 传染病、慢性非传染性疾病、损害D. 死亡，患病，伤残E. 以上均不对二多项选择题1、流行病学和临床医学的区分在于：ABCDA.流行病学以人群为争论对象，而临床医学以个体为争论对象B.流行病学争论以描述疾病和安康的分布为起点并分析打算分布的因素，而临床医学从个体的病症、体征和各种理化检查入
4、手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进安康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要争论传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病2、流行病学在病因未明疾病争论中的一般程序是：ABCDEA. 描述疾病的分布B. 分析影响分布的因素C. 提出病因假设D. 检验或验证病因假设E. 制定针对病因的预防策略和措施3、流行病学的主要特征有：ABCDEA. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 社会医学的特征D. 比照的特征E. 预防为主的特征4、流行病学的根本原理是：ABDEA. 疾病与安康在人群中的分布B. 疾病在群体中的
5、发生、进展和消亡过程C. 疾病与安康的社区诊断与临床决策D. 病因观与病因推断E. 疾病防制的策略流行病学epidemiology：是争论人群中疾病与安康状况的分布及其影响因素，并争论防制疾病及促进安康的策略和措施的科学。四论述题试述流行病学的学科特点答：流行病学作为医学科学的一门根底学科，具有如下的特点：首先，流行病学着眼于一个国家或一个地区的人群的安康状况，它所关心的常常是人群中的大多数，而不仅仅关注个体的发病状况，也即是流行病学争论对象具有群体性。其次，流行病学是以疾病的分布为起点来生疏疾病的，即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征， 以提醒疾病发生和进展的规律，为
6、进一步争论供给线索。表现为以分布为起点的特点。第三，在流行病学争论中自始至终贯穿着比照的思想，比照是流行病学争论方法的核心。只有通过比照调查、比照分析，才能从中觉察疾病发生的缘由或线索。即流行病学具有比照的特点。第四，在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方法，目的在于科学、高效的提醒疾病和安康的本质，评价各项争论的效果。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。第五，人群安康同环境有着亲热的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关，还必定受到自然环境与社会环境的影响和制约。在争论疾病的病因和流行因素时，我们应当全面考察争论对象的生
7、物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。第六，作为公共卫生和预防医学的一门主干学科，流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的争论内容之一。与临床医学不同的是，它面对整个人群，着眼于疾病的预防，特别是一级预防，保护人群安康。流行病学表达以预防为主的特点。(一)单项选择题其次章 疾病分布A.年龄别发病率、年龄别死亡率(1) 对儿童进展急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用 AA. 发病率B.罹患率C.患病率B. 性别发病率、性别死亡率C. 职业别发病率、职业别死亡率D.民族别发病率、民族别死亡率D. 期间患病率E. 时点患病率E.标化发病率、标化死亡率(2) 以下哪项因素
8、与发病率的变化无关 BA. 致病因素的作用明显加强和减弱B. 患病率的上升或下降C. 疾病诊断水平的提高或下降D. 诊断标准的变化(7) 发病率指标来自 CA. 对住院病人的调查C.对社区人群的调查E 对专科医院病人的调查(8)患病率指标来自 AB. 对门诊病人的调查D.对全部病人的调查E. 防疫措施的有效与否(3)以下哪项因素与患病率的变化无关 CA.发病率的上升或下降B.病死率的上升或下降A. 现况调查资料C.住院病例资料E 对全部病人的调查B. 门诊病例资料D.专科医院病例资料C. 人口总数自然增加或削减 D.治疗水平的提高或降低E 存活时间长短(9)对爆发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当
9、的指标应是 D A.死亡率B.发病率(4) 进展感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是 AC.患病率D.病死率E.罹患率A 发病率B.发病专率C.罹患率(10)对于一种危害严峻的疾病,实行针对病因的措施后,在评D. 时点患病率E. 期间患病率价其预防效果时应承受哪些指标最适宜 B(5) 疾病分布是指 BA.民族分布、性别分布、职业分布A. 死亡率D.病死率B. 发病率E 罹患率C. 患病率B. 时间分布、地区分布、人群分布C.城乡分布、年龄分布、民族分布D.民族分布、年龄分布、职业分布(11)1994 年平山县觉察喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271 人,经调查诊断发病例数共 147
10、8 例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 BE.年龄分布、城乡分布、季节分布A.发病率B.罹患率C. 时点患病率(6) 在比较不同地区发病率或死亡率时应留意使用 ED. 期间患病率E 感染率(12) 某院心血管内科 1985 年和 1986 年死于急性心肌梗死的病(1619) .1996 年，共发生 200 例某病病人，在 1996 年年初例数分别 101 人和 121 人,则和 1985 年相比 D A.1986 年收治的心肌梗死病人死亡危急性更大B.1986 年收治的心肌梗死病人抢救失败的状况更为严峻C.心肌梗死死亡危急的增加不会有统计学意义有 800 例病人，年内因该病死亡 40 例
11、，年中人口数 1 千万，假设该病的发生和因该病死亡的大事均匀地分布在全年中，则：(16) 1996 年该病的发病率1/10 万是：ED.全部资料不能推断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的 A，0.4B，8.0C，10.0D，1.6E，2.0升降E.以上均不对(17)1996 年 1 月 1 日该病的患病率1/10 万是：B A，0.4B，8.0C，10.0 D，1.6 E，2.01315某县有人口 10 万人,1997 年因各种疾病死亡 1000 (18)1996 年期间，该病的患病率1/10 万是：C 人。该年共发生结核 300 人,原有结核 400 人,1987 年共有 60 A，0.4B
12、，8.0 C，10.0 D，1.6E，2.0人死于结核,请问(13) 该县的总死亡率为 D A.300/10 万B.60/1000C.60/10 万(19) 1996 年期间，该病的死亡率1/10 万是：A A，0.4B，8.0C，10.0D，1.6E，2.0(20) 对某种疾病实行一级预防措施，评价其效果最恰当的指D.1000/10 万E.资料缺乏,不能计算(14)结核的病死率为 C标是该病的;CA. 死亡率 B患病率 C发病率 D病死率 E死因构成比A.60/300 B.60/400C.60/700 D.60/1000E.60/10 万 (21) 某地 1 万人口中，在 97 年春季，相继
13、发生流行性感冒病(15)结核的发病率为 A例共有 1000 人，则该地当时有 10地发生流感，这 10是 AA.300/10 万 B.400/10 万 C.700/10 万 D.300/100 E.400/1000 A发病率 B患病率 C罹患率 D感染率E续发率(22) 甲、乙两人群中几种特别部位癌肿报告病例的相对数如下：癌肿部位甲人群乙人群肺10.06.7乳腺30.020.0子宫颈25.016.7其他35.056.6100.0100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宫颈癌， 该推论是：CA. 正确 B不正确，由于未区分发病率或死亡率C不正确，由于未用率指标测量 D不正确，由于未
14、设比照组 E不正确，由于未进展率的标化(23) “流行”是指：E A发病率超过 5%的状况B. 发病率超过 10%的状况C在较大范围内都发生了病例 D家庭内消灭 2 例病人E发病率显著超过历年的平均发病率水平(24) 流行指的是：CA、发病率低但是在某社区或区域持续存在的一种疾病B、罹患率高达 10C、性质相像的疾患的发生明显高出当时该人群正常时期的发生状况D、季节性消灭的呼吸系统疾病 E、每 100,000 人每年病例发生率(25) P 和 Q 两个社区年龄调整死亡率相等，P 社区粗死亡率较 Q 社区低，人们可能得出结论：EA、两个社区有一样的年龄分布B、诊断在 P 社区较 Q 社区更准确C
15、、P 社区较 Q 社区有较多的老年人D、P 社区较 Q 社区诊断更不准确E、P 社区较 Q 社区有更多的年青人(26) 综合地进展描述疾病“三间分布”的最经典的流行病学方法是：CA，诞生队列争论B，横断面争论 C，移民流行病学D，血清流行病学E，遗传流行病学(27) 一个地区通过首次高血压普查,可计算出当地的 BA高血压发病率 B高血压患病率 C高血压罹患率 D高血压死亡率E高血压续发率(28) 某高速大路的统计资料说明，蓝色车子的车祸发生大事要比其它车子的车祸发生大事为多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危急性高于其它车子：BA，对的 B，不对，由于比较的不是根底率C，不对，由于没有比照组D，不
16、对，由于没做显著性检验E，不对，由于以现患率代替了发生率(29) 发病率、患病率与病程三者的正确关系是：B A，发病率患病率病程B，患病率发病率病程C，发病率患病率病程D，发病率患病率病程E，病程发病率患病率(30) 某地人口为 300 万，过去几年每年发生损害患者 30 例，而某年的发病率为 10/10 万，这种状况称为：C A，爆发B，散发 C，流行 D，大流行 E，世界大流行(31) 流行病学最常用的指标为：BA.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率C.发病率、死亡率、续发率D.发病率、死亡率、罹患率(32) 某地区 40 万人，经麻风病普查，查出麻风病人 80 例，可得出以
17、下哪一项指标？BA麻风发病率为 20/10 万； B患病率为20/10 万； C罹患率为 20/10 万；D续发率为20/10 万； E携带率为 20/10 万。(33) 不同地区的粗死亡率不能进展直接比较，由于 C A、不同地区发病率水平不一样B、不同地区环境因素不一样C、不同地区人口年龄构成不一样D、不同地区医疗诊治水平不一样E、不同地区经济水平不一样(34) 用婴儿死亡率作为肯定人群总体安康状况指标的理由是 BA、它与妇幼保健事业亲热相关B、它对社会经济变化及卫生效劳的干预格外敏感C、它不受人口构成影响，可以直接比较D、计算简洁，资料简洁获得E、可全面反映人口的死亡状况(35) 伤寒爆发
18、后常可见到拖长的流行波，其缘由是 A A、日常生活接触所致B、水源存在持续污染C、病人久病不愈D、以上均是E、以上均不是(36) 常用来衡量人群中在较短时间内发病例频数的指标是：DA、发病率B、时点患病率 C、期间患病率D、罹患率E、续发率(37) 在分析某人群中疾病的发生频率时，首先需考虑的个体因素是：CA.性别B职业C.年龄D民族E职业(38) 以下哪个指标是直接衡量病因强弱波动的指标 A A.发病率 B.现患率 C.死亡率 D.病死率(39) 在大于 70 岁的人中，虽然冠难过的发病率随年龄加大而增高，但该病的患病率下降。此种现象的最好解释是：AA. 大于 70 岁的人冠心病患者病程较短
19、B. 大于 70 岁的人冠心病患者病程较长C. 大于 70 岁的人冠心病患者有较好的治疗措施D. 大于 70 岁的人冠心病的病死率降低 E.大于 70 岁的人冠心病的发病削减(40) 流行是指：DA.某病的发病率虽然低，但在人群中常常有此种病B.某病的发病率很高，超过 10C.某病的发病率很高，超过 20D.某病的发病率明显地超过该地区以往发病波动范围E某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围(41) 在一特定人群中，某慢性病的发病率下降，可能由于以下缘由引起：CA病人的生存时间延长B该病的病死率下降C开展了一级预防D疾病的治疗方法改进E该病的诊断方法改进(42) 诞生队列分析主要应用于：
20、CA 急性传染病和病因不清楚的疾病B,发病率低的慢性病C.埋伏期长，暴露因素有变化的疾病D.诞生率(43) 1979 年某地一所由教、职员工共 8924 人的大学校， 在 2 天内有 246 人突然发生同样病症，经流行病学调查结果显示此次疾病爆发为一暴露于共同致病因子所致，可以测量的指标是：EA、发病率 B、时点患病率C、续发率D、期间患病率 E、罹患率(44) 某地区 1990 年度疫情资料统计，狂犬病患者 100 人， 全部死亡，此资料可计算：CA粗死亡率B死亡专率C病死率 D资料不全难以计算(45) A、B 二市其冠心病的粗死亡率为 4/万，经年龄构成标化后 A 市冠心病死亡率为 5/万
21、、B 市为 3/万，由此得出结论认为： BA. A 市的人口构成较 B 年青B. A 市的人口构成较 B 年老C. 两市人口构成完全一样D. A 市冠心病的发病率高于 B 市E. B 市冠心病的发病率高于 A 市(二)多项选择题(1)争论职业与疾病的关系时应考虑哪些因素 ABDE A.暴露时机B.劳动条件C.民族D.劳动强度E.精神紧急强度(2)争论疾病分布的意义在于 ABDA.供给病因线索 B.帮助生疏疾病特征 C.提出治疗方案D.有助于制定防治策略E.可以确定病因(3) 疾病分布的季节性上升现象是由于 ABDA.气象条件的影响B.人们的生活方式C.人们的劳动条件D.风俗习惯E.人们的文化水
22、平(4)疾病年龄分布横断面分析方法可以说明 ABDA. 描述不同年龄组的发病率、患病率B. 同一时期不同年龄组死亡率的变化C.同一年龄组不同时期死亡率的变化D.不同年月各年龄组死亡率的变化E.描述不同年月的发病率、死亡率(三)名词解释(1) 发病率：表示肯定期间内,肯定人群中某病病例消灭的频率。(2) 患病率：指特定时间内总人口中曾患某病(旧病例)之和所占的比例(3) 感染率：指在某个时间内所检查的人群样本中,某病现有感染人数所占比例。性质与患病率一样。(4)死亡率：表示在肯定期间内,在肯定人群中死于某病的频率。(5) 病死率:表示肯定时期内,患病的全部病人中因该病死亡者的比例。(6) 潜在减
23、寿年数(PYLL):是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,是指死亡所造成的寿命损失。(7)伤残调整寿命年(DALY):指从发病到死亡所损失的全部安康寿命年,包括早死和伤残引起的安康寿命损失年。(8) 散发：发病率呈历年一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生。(9) 爆发：指在一个局部的区或集体单位中,短时间内突然有很多一样的病人消灭,这些人多有一样的传染源或传播途径。(10)流行：指某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平。(11)移民流行病学：是对移民人群的疾病分布进展争论以探讨病因,区分遗传因素或环境因素的作用大小。12疾病负担(burde
24、n of disease)：疾病对人群的危害以及对社会和经济所造成影响的程度称作疾病负担。(四) 简答题(1) 影响患病率上升和降低的因素有哪些?上升:病程长;未治愈者寿命延长;病例增加;病例迁入;安康者迁出;易感者迁入诊断水平提高;报告率提高。降低: 安康者迁入;病例迁出治愈率提高; 病死率增高病程缩短;发病率下降(2) 疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区分?横断面分析:是分析同一时期或不同年月不同年龄组的发病率、患病率和死亡率的变化，多用于传染病。不能表示同年月诞生的各年龄的死亡趋势,对慢性病和非传染病来说,不能正确显示致病因素与年龄的关系。诞生队列分析:是对同时期诞生的一组人随访假设干
25、年,观看其死亡状况。该方法可明确呈现致病因素与年龄的关系，在评价疾病年龄分布的长期变化趋势及供给病因线索方面有很大意义。(3) 发病率与患病率有何不同?发病率是指肯定时期内,肯定人群中,某病病例消灭的频率。其分子是肯定期间内的发病人数,分母是可能发生该病的人群。常用于探讨发病因素,提出病因假说,评价防制措施效果。患病率:是指某特定时间内总人口中,曾患有某病(旧病例之和)所占的比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。常用于表示病程长的慢性病的发生与流行状况,可为医疗设施规划、估量床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评价、医疗费的投入等供给科学依据。(17)试述发病率与患病率的联系和区分。区分
26、：计算、意义不同。联系 P = I*D。(4) 推断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是什么?该地区的各类居民、任何民族其发病率均高，并随年龄增长而上升。在其他地区居住的相像的人群中发病率均低,甚至不发病。迁入该地区的人经一段时间后,其发病率和当地居民全都。人群迁出该地区后,发病率下降或患病病症减轻或自愈。除人之外,当地的易感动物也可发生同样的疾病。(5) 疾病分布消灭性别差异的缘由有哪些?暴露或接触致病因素的时机不同。两性解剖、生理特点及分泌等生物性因素的差异。从事危急性大的职业的时机大小不同。两性生活方式、嗜好不同。(6) 疾病不同民族分布的差异缘由是什么?遗传因素不同。社会经济状况不同。风
27、俗习惯、生活习惯、饮食习惯不同。所处定居点的地理环境、自然条件、社会条件不同。医疗卫生质量及水平不同。(7) 疾病分布呈现周期性的缘由是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素? 1)缘由:多见于人口简单交通拥挤的大中城市、有相当数量的易感者。传播机制易实现的疾病人群受感染的时机多。可形成稳固的病后免疫,故流行后发病率可快速下降。取决于易感者积存的速度及病原体变异的速度。2)间隔长短取决于:易感者与免疫者的比例大小。易感者补充积存的速度。人群免疫持续时间长短。(8) 疾病分布消灭长期变异的缘由是什么？病因或致病因素发生变化。抗原型别的变异、病原体毒力、致病力的变异和抗体免疫状况的转变。诊治条件和力
28、量的转变。登记报告制度是否完善、诊断状况及分类的变化。人口学资料的变化。(9) 疾病消灭城乡分布差异的缘由和特点是什么? 1)城市:人口多、密度大、居住狭窄、交通拥挤。青壮年较多、诞生率保持在肯定水平、人口流淌性大,故传染病常年发生并形成爆发或流行。城市工业集中、环境严峻受污染、慢性病患病率高,呼吸系统疾病、肿瘤发病率高。空气污染或噪音的职业因素所致病害城市多见。城市饮水卫生水平较高，故肠道传染病及经饮用水传播的传染病少见。城市生活水平及医疗条件均高于农村。罕见自然疫源性疾病及虫媒传染病。2)农村:人口密度低、交通不便、与外界交往不频繁。故呼吸道传染病不易流行,但假设有传染源传人会引起爆发。农
29、村卫生条件差,肠道传染病可流行,虫媒传染病及自然疫源性疾病多见。农村人口流入城市可传入、传出传染源,乡镇企业也消灭职业损害的发生。(10) 某地人口及其年龄、性别构成稳定，经三年观看，某病发病率逐年下降而患病率略有上升，如何解释？ 治疗水平的提高、病程延长、未治愈者的寿命延长、诊断水平提高。患病率发病率病程，患病率上升可能有两个缘由：发病率上升、病程延长。在本例中该地人口发病率渐渐下降。只可能是由于医疗水平提高，生活水平提高导致病死率下降和病程延长。(12) 诞生队列分析技术有何作用？致病因素和年龄关系、与所处时代特点的关系、与暴露的关系(13) 试以脑卒中为例, 简述在不同地区疾病分布状况的
30、比较时, 应留意哪些问题。不同地区年龄构成不同，脑卒中又具有明显年龄分布，所以，年龄要标化后比较；脑卒中与气候有明显关系，所以要留意南北方的可比性等。(14) 简述争论疾病分布的意义。争论疾病的流行规律和探究疾病病因的根底； 可以生疏疾病流行的根本特征；为合理的制定疾病的防制、保健策略及措施供给科学依据。(15) 有人认为传染病的平均埋伏期，就是最长埋伏期和最短埋伏期的算术平均数，您认为对吗？为什么？答：不对。由于病例的时间分布不呈常态分布而呈偏态分布或呈对数常态分布，故应当用几何均数或中位数求平均埋伏期。(16) 累积发病率与发病密度有何区分？假设随访观看期较短，观看人数变动很小，则发病率等
31、于观看期内发病的病例数D除以随访期开头的人数N，称累积发病率 CI = D/N。假设随访期较长，观看人数由于种种缘由失访、死于其它病、中途参加等变动很大时，应用发病密度ID来测量发病状况，即肯定观看期内的发病强度，分子仍为 D，分母则承受随访人数PT也就是观看人数乘以随访时间 ID = D/PT(18) 使用发病率时应留意什么问题？ 分子、分母、观看时间、比较时标化。(19) 什么是生存率？有什么用处？随访满 n 年尚存活的病例数 / 随访满 n 年的病例数。反映疾病对生命的威逼程度，可用于评价病程较长尤其是治愈率低的慢性病的远期疗效。(20) 疾病家庭聚拢性的可能缘由有：（1） 遗传因素（2
32、） 一样或相像的环境因素（3） 一样或相像的社会经济因素（4） 一样或相像的生活习惯（5） 亲热的日常生活接触五应用题11990 年 8 月，某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。船离开港口时载有 350 名乘客、50 名船员。8 月 1 日前一周内， 在一次风暴中有 1/7 的乘客遇难。8 月份第一周中，船上有 30 人发生军团病。其中一半很快死亡。随后的一周内又有20 人发病，但无死亡。假设病症持续一个月，请分别计算：18 月 1 日至 8 月 7 日的军团病发病率28 月 8 日至 8 月 14 日的军团病发病率38 月 1 日至 8 月 14 日的军团病累计发病率48 月 7 日的军团病
33、患病率58 月 14 日的军团病患病率68 月 1 日至 8 月 7 日的军团病病死率78 月 1 日至 8 月 14 日的军团病病死率88 月 1 日至 8 月 14 日的军团病死亡率1答：8 月份总人数：350(1-1/7)+50=3502) =5.97%1) = 8.57%3) =14.29%4) = 4.48%5) = 10.45%6) = 50.00%7) =30.00%8) =4.29%（2） 疾病的人群分布有哪些常见特征？分别说明形成这些特征的可能缘由。答：疾病的人群分布特征有年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻、流淌人口等。形成缘由分别为：年龄：1免疫水平状况 2暴露病缘由子的时
34、机不同性别：1男女两性暴露或接触致病因素的时机不同2两性的解剖、生理特点及内分泌代谢等生物性因素有差异3男女职业中毒发病率不同与妇女较男性有更少的时机从事一些危急性很大的职业 4两性的生活方式、嗜好不同职业：1感染时机或暴露于致病因素的时机不同 2暴露时机的多少与劳动条件有关3劳动者所处的社会经济地位和卫生文化水平 4体力劳动强度和精神紧急程度民族：1各民族、种族的遗传因素不同 2不同民族间的社会经济状况不同 3风俗习惯、生活习惯和饮食习惯的差异 4 各民族所处定居点的地理环境、自然条件及社会条件不同 5医疗卫生质量和水平不同宗教：不同宗教有各自独立的教义、教规。不同人群因宗教信仰不同，其生活
35、方式有明显差异，这势必对疾病的发生和分布规律产生肯定影响。婚姻：1婚姻状况不同对人的安康有明显的影响 2近亲婚配影响疾病的人群分布流淌人口：1流淌人口是传染病爆发流行的高危人群 2流淌人口是疫区与非疫区间传染病的传播纽带3流淌人口对性传播疾病的传播也起到不行无视的作用 4流淌人口给儿童打算免疫的落实增加难度（3） 某地有 10 万人口，1960 年内该地各种缘由死亡总人数为 1000 例，该年结核病例的总数为 300 人，其中男性 200 人， 女性 100 人，结核病死亡60 例，其中50 名为男性，试计算1)1960 年的粗死亡率 2结核病的死亡比例3结核病的死亡率4结核病的病死率1粗死亡
36、率 = 1000 / 10 万 100% = 10%0.06%2) 结核病的死亡比例 = 60 / 1000 100% = 6%3) 结核病的死亡率 = 60 / 10 万100% =4) 结核病的病死率 = 60 / 300 100% = 20%（4） 某地 1998 年元月一日的人口数为 10100 人，年中人口数为 10000 人，年末人口数为 9900 人，检查觉察该地年初有心脏病患者 800 人，其中有50 人同年死亡，在同年内又发生 200 名心脏病病人，其中 10 人于同年死亡。假设年内病例和老病例中死亡的时间间隔相等。计算：1年中每 1000 人的心脏病患病率。21978 年每
37、 1000 人心脏病发病率。1年中每 1000 人的心脏病患病率 = (800+200-60) / 100001000 = 9421978 年每 1000 人心脏病发病率 = 200 / 10000 1000 = 2051988 年期间共发生 200 个某病病例，在该年初存在该病的 800 个病例，在该年内该病死亡 40 例。该地 1987 年末人口 11000 人，1988 年末人口 9000 人，假设该病的发生和死亡的大事均匀地分布在全年中，请计算 1988 年该病的发病率？ 1988 年 6 月 30 日的患病率？1988 年期间患病率？1988 年的死亡率？用千分率表示1988 年发病
38、率 = 200 / (11000+9000) / 2 1000 = 20 1988 年 6 月 30 日的患病率 = (800+200 / 2-40 / 2) / 2 / (11000+9000) / 2 1000 = 881988 年期间患病率 = (800+2023-40) / (11000+9000) / 2 1000 = 961988 年的死亡率 = 40 / (11000+9000) / 2 1000 = 461996 年 6 月某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行船离开港口时，载有 350 名乘客 50 名船员，6 月 1 日前一周内在一次风暴中有 1/7 乘客遇难。6 月份第一周内
39、船上有 30 人发生军团病。其中一半很快死亡，随后的一周又有20 名发病，但无死亡，假设病症持续一个月。1计算 6 月 114 日军团病的发病率？2计算 6 月 7 日军团病的患病率？16 月 114 日军团病的发病率 = (30+20) / (3506 / 7 +50) = 14.3%26 月 7 日军团病的患病率 = (30-15) / (3506 / 7 +50-15) = 4.5%（7） 某地 1978 年肝癌发病和死亡状况：年份平均人口上年留下病例数本年病例数本年死亡例数197810000032625病死率=25/26=96.2%试计算肝癌本年度的发病率、死亡率、年期间患病率、时点患
40、病率元旦零时、病死率。答：发病率=26/100000=26/10 万时点患病率=3/100000=3/10 万期间患病率=29/100000=19/10 万死亡率=25/100000=25/10 万（8） 美国进展的 Framingham 心脏病争论中，调查开头时 30-40 岁年龄组男性 1083 人，觉察病人 5 例；女性 1317 人，病人 7 例。将病人及不合格者剔除后对该人群进展了 8 年追踪观看，在 825 例男性中发病人 20 例，1036 例女性中发病例l 例。假设随访过程中人口无变化，请计算争论开头时该病男女现患率及其性别比，以及随后 8 年的男女发病率及其性别比。比较这两共
41、性别比，你认为可能是什么缘由造成这种差异男现患率=5/1083=0.46%；女现患率=7/1317=0.53%；男女现患率性别比5/1083/7/1317=0.46%/0.53%=0.87:1；男发病率=20/825=2.42%；女发病率=1/1036=0.09%；男女发病率性别比20/825/1/1036=26.8:1。男性的心脏病发病率不但比女性心脏病的发病率高，男女现患率性别比比较接近，而男女发病率性别比相差很大，男性发病率比女性发病率高出 26 倍多。男性发病率比女性发病率高的可能缘由：男性的心脏病病死率较女性的心脏病病死率要高。（9） 某地不同年月按年龄男性肺癌死亡率如表 1 所示。
42、请完成表 2，并依据表 1、表 2 资料绘制以下线图：1866、1876、1886 年诞生队列肺癌死亡率随年龄变化趋势；1966 年该地男性肺癌死亡率随年龄变化。请描述用诞生队列和横断面分析时分布的特点，你认为可能是什么缘由造成二者之间的差异。从“1966 年该地男性肺癌死亡率”的图中可看出男性肺癌死亡率是随年龄变大而上升，60 岁时达顶峰，以后肺癌死亡率随年龄的增加而下降，但从“1866、1876、1886 年诞生队列肺癌死亡率”的图中来看，不管哪个年月诞生的人随年龄增加， 肺癌死亡率增加。造成二者之间的差异缘由是分析的方法不同，一个是诞生队列，而另一个是横断面分析。在评价疾病的年龄分布长期
43、变化趋势时，应用诞生队列分析方法，有助于探明年龄、所处时代特点和暴露经受在疾病的频率变化中三者的作用。假设当某一种疾病在暴露因素很长时间才可发病，并且该暴露因素又随着时代发生变化而变化，用横断面分析方法就不能正确显示致病因子与年龄的关系，用诞生队列分析方法可订正这一缺点。一、单项选择题1. 现况争论所收集的资料具有哪方面特点 B第三章 描述性争论2. 对于病因未明的疾病，现况争论的主要任务是 C A确定病因B验证病因C查找病因线索A. 需要通过追踪观看将来的暴露与疾病状况B. 特定时点或时期和特定人群的有关因素与疾病或安康状况的关系C. 过去的暴露史或疾病状况D. A 或 CE以上都不对D进展
44、病因推断E否认病因3.下面哪一点不属于现况争论的特点 EA现况争论开头时一般不设有比照组B现况争论有特定的时点或期间 C现况争论在确定因果联系时受到限制D可以用现在的暴露(特征)来替代或估量过去状况E不行以作因果推论4. 抽样误差的定义为 C A个体值与样本统计量间的差异B样本统计量之间的差异 C样本统计量与总体参数间的差异A.描述性争论 B.病例比照争论C.队列争论D.试验性争论 E.理论流行病学争论12. 连续观看不同人群中某因素平均暴露水平的转变和(或) 某种疾病的发病率、死亡率变化的关系，了解其变动趋势； 通过比较暴露水平变化前后疾病频率的变化状况，来推断某因素与某疾病的联系，这样的争论称为 BD总体参数间的差异 E个体值与样本统计量间的差异A. 描述性争论 C.生态比较争论B. 生态趋势争论D.现况争论E.队列争论5. 抽样的目的是 E13. 关于普查的目的，以下哪项不正确 EA争论总体统计量B争论样本统计量A. 早期觉察病例C. 查找某病的全部病例B. 了解人群的安康水平C. 争论误差 D争