《大型冰雪赛事应急医疗保障演练规范(T-CADERM 6004—2021).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《大型冰雪赛事应急医疗保障演练规范(T-CADERM 6004—2021).pdf（30页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、T/CADERM 60042021 I T/CADERM 60042021 ICS 11.160 CCS C 05 团体标准 2021-06-28 发布 2021-07-28 实施 中国医学救援协会 发 布 大型冰雪赛事应急医疗保障演练规范 大型冰雪赛事应急医疗保障演练规范 Specifications for exercise of emergency medical support on large-scale ice and snow sporting events T/CADERM 60042021 I 目 次 前言.II 引言.III 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和
2、定义.1 4 总则.2 5 演练形式和内容.2 6 演练流程.3 7 计划准备.4 8 演练实施.7 9 评估与改进.8 附 录 A（资料性）演练规划记录表.10 附 录 B（资料性）演练脚本相关场景.11 附 录 C（规范性）演练评估表.12 附 录 D（资料性）演练评估报告表.14 附 录 E（资料性）演练总结报告表.15 附 录 F（资料性）综合示例.16 参考文献.26 T/CADERM 60042021 II 前 言 本文件按照GB/T1.1-2020 标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责
3、任。本标准由中国医学救援协会急救分会提出，中国医学救援协会标准化工作委员会归口。本标准起草单位：北京大学人民医院，中国人民解放军总医院（301医院），山东大学齐鲁医院，中国医科大学附属第一医院。本标准主要起草人：王申、邓进、殷晓峰、付中国、张殿英、王天兵、徐海林、陈建海、薛峰、张培训、熊建、杨明、党育、芦浩、王艳华、寇玉辉、马明太、张晓萌、谷馨怡、齐志丹、杨渝平、廖艳杰、王延莉、田吉光、王静、黎檀实、姜保国。T/CADERM 60042021 III 引 言 大型冰雪赛事的应急医疗保障对于参赛人员、观众等的生命健康安全，比赛项目的顺利进行等发挥着重要保障作用。为了保证大型冰雪赛事应急医疗保障的
4、水平，需要有一套行之有效的模拟演练规范，为大型冰雪赛事的顺利进行保驾护航。本标准基于大型冰雪赛事突发事件的特点，以自然灾害、事故灾害、公共卫生事件、社会安全事件 4 大类场景的应急医疗保障为基础，根据中华人民共和国突发事件应对法国家突发公共事件总体应急预案、GBT 38209-2019公共安全 演练指南等有关规定和标准，借鉴国内外在模拟演练方面的最新经验，为实现检验预案、完善准备、锻炼队伍、磨合机制、科普宣传的目标，保障大型冰雪赛事的顺利进行，特制定本文件。T/CADERM 60042021 1 大型冰雪赛事应急医疗保障演练规范 1 范围 本文件规定了大型冰雪赛事应急医疗保障演练的总则、演练形
5、式和内容、演练流程、计划准备、演练实施、评估与改进方面的要求。本文件适用于大型冰雪赛事应急医疗保障方面的演练。注：大型冰雪赛事主要包括国家体育总局主办或共同主办的重要国际体育赛事活动；国际体育组织主办的国际综合性运动会、世界锦标赛、世界杯赛、亚洲锦标赛、亚洲杯赛；涉及冬季奥运会、亚洲冬季运动会资格或积分的赛事；体育总局以及中华全国体育总会、中国奥林匹克委员会主办的全国综合性运动会等。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T
6、29639 生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则 AQ/T 9009 生产安全事故应急演练评估规范 WS/T 636 核和辐射事故医学应急演练导则 3 术语和定义 GB/T 29639、WS/T 636、AQ/T 9009界定的下列术语和定义适用于本文件。3.1 医学应急 medical emergency 对可能出现的各种突发事件，运用科学的组织管理和良好的医学处置方法，有计划、有准备、有组织地完成一系列预防和救治活动。来源：WS/T 636-2018，3.5 3.2 应急演练 emergency exercise 针对可能发生的事故情景，依据应急预案而模拟开展的应急活动。来源：GB/T
7、 29639-2013，3.5 T/CADERM 60042021 2 3.3 应急演练评估 emergency exercise evaluation 围绕演练目标和要求，对参演人员表现、演练活动准备及其组织实施过程作出客观评价，并编写演练评估报告的过程。来源：AQ/T 9009-2015，3.4 4 总则 4.1 联系实际 结合大型冰雪赛事应急医疗保障要求，明确演练目标，根据资源条件确定演练形式和内容。4.2 提高实效 重视对大型冰雪赛事医疗应急预案及医疗应急演练流程和效果的评估、考核，总结推广经验，整改发现的问题。4.3 安全第一 科学规划演练方案，部署演练活动，根据大型冰雪赛事各赛场实
8、际情况，制定相应安全措施，确保参与演练的人员及演练设施安全。4.4 统筹协调 统筹规划演练活动，演与练有效互补，利用现有资源，提升演练效益。5 演练形式和内容 5.1 演练形式 演练的形式包括：桌面演练法。参演人员利用沙盘、流程图、计算机模拟、VR、视频会议等辅助手段，针对事先假定的大型冰雪赛事演练情景，通过提供立体投影机、环形屏幕等工具，组建仿真模拟平台，讨论和推演演练过程；实战演练。实战演练通常要在特定场所完成，参演人员利用应急处置涉及的设备和物资，针对事先设置的大型冰雪赛事突发事件情景及其后续的发展情景，通过实际决策、行动和操作，完成真实应T/CADERM 60042021 3 急响应的
9、过程。5.2 内容 演练的内容包括：专项演练。只涉及大型冰雪赛事突发事件应急预案中特定应急响应功能或现场处置方案中一系列应急响应功能的演练活动；综合演练。涉及大型冰雪赛事应急预案中多项或全部应急响应功能的演练活动；演练组合。针对大型冰雪赛事演练，不同形式和内容的演练相互组合，可以形成专项桌面演练、综合桌面演练、专项实战演练、综合实战演练。大型冰雪赛事应进行综合实战演练，在综合实战演练前，演练组织单位或策划人员可按照演练方案或脚本组织专项桌面演练、综合桌面演练、专项实战演练，以熟悉演练实施过程的各个环节。6 演练流程 演练流程包括计划准备、演练实施、评估与改进，演练流程见图 1。图 1 演练流程
10、 T/CADERM 60042021 4 7 计划准备 7.1 确定演练目标 7.1.1 预案确定 开展大型冰雪赛事应急医疗保障演练，发现并解决演练中存在的问题，进而完善、确定应急预案，提高大型冰雪赛事医疗应急预案的实用性和可操作性。7.1.2 准备完善 开展演练后，明确应对各演练情景突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足并及时调整补充，完善应急准备工作。7.1.3 流程掌握 演练组织部门、参与部门和人员掌握大型冰雪赛事应急预案的流程，应急响应及处置能力达到大型冰雪赛事应急医疗保障要求。7.2 确定演练组织 7.2.1 概述 大型冰雪赛事应急医疗保障演练由相关单位领导
11、组成的演练领导小组统一组织，下设策划部、保障组、评估组；针对大型冰雪赛事不同突发事件场景、比赛项目、赛场赛道特点和比赛规模，确定领导小组、策划部、保障组和评估组人数，并根据医疗应急预案，确定参演人员角色和数量。不同演练场景，演练组织机构和职能可适当调整。7.2.2 演练领导小组 演练领导小组负责大型冰雪赛事应急医疗保障演练活动全过程的组织领导。演练领导小组组长设 1名，由演练组织单位或其上级单位的负责人担任；副组长设 2 名，由演练组织单位或主要协办单位负责人担任；小组其他成员由各演练参与单位相关负责人担任。在演练实施阶段，演练领导小组组长、副组长分别担任演练总指挥、副总指挥。7.2.3 策划
12、部 策划部负责大型冰雪赛事应急演练场景策划、医疗应急预案设计、演练实施的组织协调等工作。策划T/CADERM 60042021 5 部的组成如下:a)总策划及副总策划 总策划及副总策划负责组织、策划、实施大型冰雪赛事每一个具体医疗应急演练。总策划设 1 名，是大型冰雪赛事演练准备、演练实施、演练总结等阶段各项工作的主要组织者，由演练组织单位或上级单位具有应急演练组织经验和突发事件应急处置经验的人员担任；副总策划设 2 名，协助总策划开展工作，由演练组织单位或参与单位的有关人员担任。b)文案组 文案组由总策划直接领导，负责根据大型冰雪赛事演练的演练场景、比赛项目、赛场赛道特点和比赛规模等制定演练
13、计划、设计演练预案、编写演练总结报告以及将演练文档归档与备案等；其成员应具有一定的冰雪赛事演练组织经验和突发事件应急处置经验。c)协调组 协调组负责与演练涉及的相关单位以及本单位有关部门之间的沟通协调，其成员为演练组织单位及参与单位的行政、外事等部门人员。d)控制组 控制组由总策划直接指挥，负责向演练人员传送各类控制消息，引导应急演练进程按计划进行。其成员有一定的演练经验，根据医疗应急预案的需求，可从文案组和协调组抽调。e)宣传组 宣传组负责编制大型冰雪赛事演练宣传方案，整理演练信息，组织新闻媒体和开展新闻发布等。其成员是演练组织单位及参与单位宣传部门的人员。7.2.4 保障组 保障组负责演练
14、的各项应急保障工作，为演练的桌面推演和实战推演提供物资保障。如调集大型冰雪赛事演练所需物资装备，购置和制作演练模型、道具，布置场景，准备演练场地，维持演练现场秩序，保障运输车辆，保障人员生活和安全保卫等。7.2.5 评估组 评估组负责对大型冰雪赛事演练的各个环节进行专业的评估，给予演练领导小组和演练参演人员反馈意见。具体负责编写演练评估方案、报告，对演练准备、组织、实施及安全事项等进行全过程、全方位评估，及时向演练领导小组、策划部和保障组提出意见、建议。其成员是应急管理专家和各临床学科医学专家，具有一定演练评估经验和突发事件应急处置经验。评估组可由上级部门组织，也可由演练组织单位自 T/CAD
15、ERM 60042021 6 行组织。7.2.6 模拟演练参演人员 参演人员根据具体的大型冰雪赛事演练应急医学预案确定，依演练形式和内容、冰雪赛事具体项目、赛场赛道特点、参赛人员多少等不同而具体确定。演练组织架构见图 2。图 2 演练组织架构 7.3 编制演练规划 演练医学应急预案编制中，文案组在演练领导小组及总策划、副总策划及的指导下，根据大型冰雪赛事演练的具体要求，如演练形式和内容的选择，冰雪赛事具体项目、赛场赛道特点、参赛人员多少等不同而具体编制医学应急预案。演练医学应急预案应包括演练目的、形式和内容、时间、地点、演练名称、参加单位和经费预算等，演练规划记录表应符合附录 A。7.4 做好
16、演练准备 7.4.1 编制演练脚本 文案组在前期大型冰雪赛事演练医学应急预案的基础上，编制演练脚本。演练脚本是医学应急工作方案具体操作实施的文件，帮助参演人员全面掌握演练进程和内容。演练脚本至少应包括如下内容：a)大型冰雪赛事演练场景；b)处置行动与执行人员；T/CADERM 60042021 7 c)对白、步骤及时间安排；d)演练解说词。大型冰雪赛事演练脚本涉及的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件、社会安全事件 4 大方面及相关的参考场景参见附录 B。7.4.2 大型冰雪赛事演练观摩手册 文案组根据演练规模和观摩需要，可编制演练观摩手册。演练观摩手册通常包括应急演练时间、地点、情景描述、主要环
17、节及演练内容、安全注意事项等。演练观摩手册以大型冰雪赛事演练预案及脚本为基础，内容应言简意赅，使观摩人员短时间内了解医学应急演练的主要内容。8 演练实施 8.1 熟悉演练任务和角色 大型冰雪赛事应急医疗保障演练领导小组组织各参演单位和参演人员熟悉各自参演任务和角色，并按照演练预案和脚本要求组织开展相应的演练准备工作。8.2 组织预演 在综合实战演练前，演练组织单位或策划人员可按照演练方案或脚本组织专项桌面演练、综合桌面演练、专项实战演练，以熟悉演练实施过程的各个环节。8.3 安全检查 保障组确认大型冰雪赛事演练所需的工具、设备、设施、技术资料以及参演人员到位。对应急演练设备、设施进行检查确认，
18、确保所有设备、设施完好。8.4 应急演练 8.4.1 应急演练领导小组组长下达演练开始指令后，参演单位和人员根据文案组编制的相关场景医学应急演练预案和脚本实施相应的应急响应行动，直至完成全部演练工作。演练实施过程中出现特殊或意外情况，领导小组组长可中止演练。8.4.2 演练应包括伤情评估，创伤急救四大基本步骤即止血、包扎、固定、搬运，转运后送等基本内容。a)伤情评估应包括初步评估（是否存在致命性大出血、早期意识水平评估、早期生命体征评估，快速 T/CADERM 60042021 8 创伤检查（头颈部、胸部、腹部、骨盆、上下肢、背部）和转运后的进一步评估；b)止血应包括常用止血方法如指压止血法，
19、加压包扎止血法，填塞止血法，止血带法，钳夹止血法；c)包扎应包括绷带包扎法，三角巾包扎法和便捷材料包扎法；d)固定应包括夹板固定法，自体固定法和颈托固定法；e)搬运应包括徒手搬运法，器械搬运及各部位损伤搬运法如铲式担架法、雪地救援专用担架法、直升机吊篮法等；f)转运后送应包括直升机转运，救护车转运，冰上项目救援转运，雪上项目救援转运等。应急演练示例见附录 F：综合示例。8.5 演练记录 演练实施过程中，文案组、宣传组采用文字、照片和音频视频等手段记录演练过程。8.6 演练评估 评估组根据大型冰雪赛事演练情景设计以及预案、脚本，在演练现场实施过程中展开演练评估工作，记录演练中发现的问题或不足，收
20、集演练评估需要的各种信息和资料。8.7 演练结束 领导小组组长宣布演练结束，参演人员在策划部引导下按预定方案集中进行现场讲评或者有序疏散。9 评估与改进 9.1 评估方案和指标体系 9.1.1 由评估组成员制定评估方案，大型冰雪赛事演练评估方案包括如下内容：a)评估目的：明确评估目的，为组织演练机构提供咨询、改进措施等；b)评估内容：确定评估内容，应急演练准备、应急演练组织与实施、应急演练效果等；c)评估原则：开放的组织模式，多渠道广泛采集信息；针对评估对象特点实行分类评价。9.1.2 评估标准体系及评估标准应符合附录 C 要求。评估组成员按照评估指标体系及标准进行评估，分为现场点评和书面评价
21、。现场点评为口头点评，书面评价采用打分的形式，总分 100 分，大于等于 95 分视为演练合格。9.2 评估实施 T/CADERM 60042021 9 9.2.1 现场点评 应急演练结束后，在演练现场，评估人员或评估组负责人根据演练评估收集到的各种信息和资料，对演练中发现的问题、不足及取得的成效进行口头点评。9.2.2 书面评价 9.2.2.1 评估组针对演练中观察、记录以及收集的各种信息资料，依据评估表（参见附录 C）对演练活动全过程进行科学分析和客观评价，并撰写书面评估报告表（参见附录 D）。评价表得分不低于 95 分（总分 100 分）视为演练合格。9.2.2.2 评估报告重点对演练活
22、动的组织和实施、演练目标的实现、参演人员的表现以及演练中暴露的问题进行评估。9.3 评估结果 9.3.1 应急演练总结 演练结束后，由文案组根据大型冰雪赛事医学应急预案及脚本、评估表、演练评估报告、现场总结等材料，对演练进行全面总结，并形成演练书面总结报告表（参见附录 E）。报告可对应急演练准备、策划等工作进行简要总结分析。演练总结报告表的内容主要包括：演练基本概要；演练发现的问题；取得的经验和教训；应急管理工作建议。9.3.2 演练资料归档与备案 演练资料归档与备案要求：a)大型冰雪赛事应急演练活动结束后，文案组应将相关场景应急演练预案、脚本以及应急演练评估、总结报告等文字资料，以及记录演练
23、实施过程的相关图片、视频、音频等资料提交领导小组归档保存；b)对主管部门要求备案的应急演练资料，应急演练领导小组应将相关资料报主管部门备案。9.4 改进措施 9.4.1 应急演练结束后，领导小组应根据应急演练评估报告、总结报告提出的问题和建议对应急管理工作（包括应急演练工作）进行持续改进。9.4.2 领导小组应督促策划部、评估组、保障组，制定整改计划，明确整改目标，制定整改措施，并应跟踪督查整改情况。领导小组应将整改情况反馈参演人员，保证应急演练工作的经验教训发挥作用。T/CADERM 60042021 10 附 录 A（资料性）演练规划记录表 演练规划记录表见表 A.1。表 A.1 演练规划
24、记录表 演练名称 演练目的 演练时间 演练地点 演练形式 桌面演练（）实战演练（）演练内容 专项演练（）综合演练（）主要内容 评价人员 观摩人员 参演人员 参加单位 演练程序 经费预算 T/CADERM 60042021 11 附 录 B（资料性）演练脚本相关场景 演练脚本 4 大方面场景及相关的参考场景见表 B.1。表 B.1 演练脚本相关场景 4 大方面场景 相关参考场景（举例）自然灾害 1、地震灾害 2、地质灾害（如雪崩、山体滑坡）3、森林火灾 4、气象灾害（如冻伤、暴雪、暴雨）事故灾害 1、火灾、爆炸事故 2、交通运输事故灾难（如交通事故、空难、救护车转运途中交通事故、车载急救设备故障
25、）3、危险化学品事故（危化品泄露、污染、放射等事故）4、倒塌、踩踏事故 5、公共设施及设备意外安全事故 6、赛场赛道突发群体受伤 7、观众户外滞留 公共卫生事件 1、自然疫源性疾病（如鼠疫）2、群体性不明原因疾病（如突发不明原因传染病）3、重大传染病疫情（如霍乱）4、常见传染病疫情（如流感、急性出血性结膜炎）5、中毒类疾病（如突发食物中毒、饮用水污染、疑似氰化钾中毒）社会安全事件 1、群体性暴力事件 2、化学恐怖袭击 3、生物恐怖袭击 4、核与辐射袭击 T/CADERM 60042021 12 附 录 C（规范性）演练评估表 演练评估表见表 C.1。表 C.1 模拟演练评估表 序号 项目 总分
26、 100 分 第一部分:演练策划与设计 17.5 分 1 目标是否明确,有针对性,符合大型冰雪赛事突发事件实际 2.5 分 2 演练目标是否简明、合理、具体、可量化和可实现 2.5 分 3 演练目标是否已明确“有谁在什么条件下完成什么任务，依据什么标准，取得什么效果”2.5 分 4 演练目标设置是否从提高参演人员应急能力角度考虑 2.5 分 5 演练场景是否符合大型冰雪赛事演练场景实际。2.5 分 6 演练现场是否考虑周边社会秩序影响 2.5 分 7 演练场景内容是否包括场景概要、事件后果、背景信息等要素，要素是否全面 2.5 分 第二部分：演练文件编制 12.5 分 8 是否制定了大型冰雪赛
27、事演练预案 2.5 分 9 是否编制了大型冰雪赛事演练脚本 2.5 分 10 演练工作方案是否经过评审或报批 2.5 分 11 人员分工是否明确、职责清晰、数量满足演练要求 2.5 分 12 设备、设施使用是否科学、规范、满足演练需要 2.5 分 第三部分：突发事件紧急动员 10 分 13 能够根据事故级别，启动相应的应急响应，采用有效的工作程序、警告、通知和动员相应范围内的人员 2.5 分 14 是否能够通过应急演练总指挥授权人员及时启动应急响应 2.5 分 15 应急响应是否迅速，动员效果较好 2.5 分 16 在接到事故报告后，能够及时开展突发事件早期评估，获取突发事件的准确信息 2.5
28、 分 第四部分:突发事件检测、评估 5 分 17 是否能够持续跟踪、监测突发事件全过程 2.5 分 18 是否能够及时报告大型冰雪赛事突发事件评估信息 2.5 分 第五部分：突发事件处置 10 分 19 参演人员是否联络有效，沟通顺畅有效，能够有序配合，协同事故救援 2.5 分 20 突发事件处置过程中，参演人员是否能够对现场和受伤运动员、观众实施持续生命体征、安全监测 2.5 分 T/CADERM 60042021 13 21 大型冰雪赛事突发事件处置过程中，是否采取了措施防止次生事故发生 2.5 分 22 针对大型冰雪赛事突发事件现场是否采取必要安全措施，确保事故救援人员安全 2.5 分
29、第六部分：应急资源管理 5 分 23 大型冰雪赛事医学应急设施、设备、器材等数量和性能是否满足演练需要 2.5 分 24 应急资源的管理和使用是否规范有序，不存在浪费现象 2.5 分 第七部分：应急通讯 17.5 分 25 参演人员是否能够建立多途径的通信系统，确保通讯畅通 2.5 分 26 是否有专职人员负责通讯设备的管理 2.5 分 27 应急通信效果是否良好 2.5 分 28 演练各组通信信息是否顺畅 2.5 分 29 是否能够综合考虑各种因素并协调有关方面确保各方人员安全 2.5 分 30 参演人员是否配备适当个体防护装备，或采取必要自我安全保护措施 2.5 分 31 针对事故影响范围
30、内的特殊人群，是否能够采取适当方式发出警告并采取安全措施 2.5 分 第八部分：医疗救护 12.5 分 32 应急救援人员是否对受到伤害人员采取前期急救措施 2.5 分 33 应急药品、器材配备是否有效 2.5 分 34 是否及时与赛场赛道外的医疗救护资源建立联系并得到支援 2.5 分 35 伤员是否得到及时救治 2.5 分 36 现场急救车辆是否及时准确的将伤员送往医院，并带齐伤员资料 2.5 分 第九部分：其他 10 分 37 参演人员是否能够按时就位、正确并熟练使用应急器材 2.5 分 38 是否能够有效安置疏散人员，清点人数，划定安全区域并提供基本生活等后勤保障 2.5 分 39 演练
31、情景设计合理，是否满足演练要求 2.5 分 40 演练是否达到了预期目标 2.5 分 T/CADERM 60042021 14 附 录 D（资料性）演练评估报告表 演练评估报告表见表D.1。表 D.1 演练评估报告表 演练项目 演练地点 演练时间 参演单位 参演人员 演练内容 演练过程 评审意见 1.演练效果 2.存在的问题 3.改进的意见 评审人员 评审日期 T/CADERM 60042021 15 附 录 E（资料性）演练总结报告表 演练总结报告表见表 E.1。表 E.1 演练总结报告表 演练工作基本情况 演练地点 演练时间 参演单位 参演人员 演练内容 演练过程 演练成果 存在的问题和不
32、足以及改进方向 大型冰雪赛事突发事件 应急管理工作建议 T/CADERM 60042021 16 附 录 F（资料性）综合示例 示例：示例：以冬奥会障碍追逐赛群体伤医学应急为例，大型冰雪赛事应急医疗保障演练规范示例如下。冬奥会障碍追逐赛群体伤应急预案如下：一、控制局面，信息上报 突发事件报告流程：第一时间到达现场的医生初步估计事故等级。报告场馆医疗官，场馆医疗官报告赛场主管、赛场医疗经理、指挥官和属地卫生健康委领导。报告内容：事件发生的时间、地点、种类、伤亡情况、伤亡人员的国籍及个人资料、目前采取的处置措施及伤员去向，以及场馆医疗资源情况。注：根据大型冰雪赛事突发公共事件导致的、需要专业医疗救
33、援的受伤人数规模（健康危害情况），将应急医疗救援事件分为特别重大（级）、重大（级）、较大（级）和一般（级）四级：特别重大事件（级）：一次事件出现特别重大人员伤亡，且危重人员多，其中危重病例及以上超过5例；重大事件（级）：一次事件出现重大人员伤亡，且危重人员多，其中危重及以上病例超过3例；较大事件（级）：一次事件出现一定数量人员伤亡，其中受伤人员超过5例或者危重及以上病例超过1例；一般事件（IV级）：一次事件出现一定数量人员受伤，受伤人数超过3例，无危重及以上病例。二、现场检伤分类 现场救治包括赛场医生 2 名，赛场护士 4 名，雪地救援人员 2 人。雪地救援人员主要负责伤员搜索、伤员救援与转运
34、，赛场医生、护士主要负责伤员检伤分类、伤员现场救治。运动员救援要求群体伤突发事件发生后，救援人员、赛场医生、护士在 4 分钟内到达受伤运动员所在位置。对伤员现场分类后进行识别标志：危重患者红色，优先处置、转运；重症患者黄色，次优先处置、转运；轻症患者绿色，可延期处置、转运；死亡者黑色，在医疗资源不足时可暂不做处置。T/CADERM 60042021 17 检伤分类流程如图 F1 所示：【图F1，检伤分类流程图】三、场地（FOP）医疗站工作流程 每班次常规配置2名医生、4名护士、2名救援人员、24名医疗志愿者。在场地需要救援时，应当听从场地总指挥准许进入竞赛场地进行救援的指令后，方可进入竞赛场地
35、开展医疗急救工作。群体伤工作流程如图F2所示：【图F2，群体伤工作流程图】四、运动员医疗站 T/CADERM 60042021 18 根据奥委会指南-医疗服务要求，每班次常规配置24名医生、24 名护士、2辆救护车组，24名医疗志愿者（具备英语交流能力）。工作流程如 图F3所示：【图F3，运动员医疗站工作流程图】五、人员配置【表F1，人员配置表】追逐赛群体伤演练脚本如下：一、事件：北京冬奥会障碍追逐赛突发群体伤 二、时间、地点：2021 年 2 月 20 日，上午 10 时、冬奥会张家口崇礼赛区某追逐赛赛场 三、涉及的人物：序号 救援小组 医生数量 护士数量 其他人员 1 赛场医护小组 2 4
36、 0 2 雪地救援小组 0 0 雪地救援志愿者 2 人 3 场地医疗站 2 4 医疗志愿者 24 人 4 运动员医疗站 24 48 医疗志愿者 24 人 5 救护车 1 1 司机 1 人，医疗志愿者 2 人 T/CADERM 60042021 19 1、领导小组成员：赛场总指挥，副总指挥，联络员 2、现场演练人员：受伤运动员，裁判组成员，赛场主管，赛场医疗官，赛场医疗经理 3、FOP 医疗站成员：赛场医生，赛场护士，救援队队员 4、运动员医疗站成员：医疗站医生，护士，志愿者 5、转运人员：救护车转运医生，救护车转运护士 6、北医三院崇礼院区接诊人员 四、组织架构：1、演练活动医疗卫生保障工作领
37、导小组（远程）领导小组包括总指挥 1 名，副总指挥 2 名，联络员 2 名。分析现场情况，指挥救援工作。2、演练活动医疗保障核心专家组（远程）专家组包括急救专家组成员 4 名，运动医学专家组成员 4 名，骨科专家组成员 4 名，神外专家组成员 3 名，内科专家组成员 4 名，护理专家组成员 3 名。在医疗保障工作领导小组的指挥下，负责医疗求助，组织医疗求助队伍，调集医疗器械、药品，对患病受伤运动员、观众进行救治，减少人员伤亡。3、演练活动医疗现场指挥组（现场）医疗现场指挥组包括赛场主管 1 名，赛场医疗经理 1 名，赛场医疗副经理 2 名，医疗监督员 1 名，经理助理 1 名，赛场正医疗官 1
38、 名，赛场副医疗官 2 名，赛场医生 2 名，赛场护士 4 名，救援队队员 2 名。负责现场医疗救援。4、演练活动运输指挥协调组 负责设置警戒区，维持现场秩序，做好现场安全保卫、交通运输等工作。5、后勤保障组 负责保障各种救援装备、救援设备的及时供应。五、需要用到的物资:1、医疗救护器材：多功能除颤/监护/起搏器、心电图机、呼吸机（简易）、心肺复苏箱（包括麻醉咽喉镜、简易呼吸器、心肺复苏机、可视喉镜、开口器、牙垫）、吸痰器(电动)、氧气瓶(2L 便携式)、内科诊箱及抢救药品、听诊器、电子血压计、电子体温计、剪刀、镊子、脊椎固定板、颈托、头部固定器、固定夹板、快速止血材料、外伤包、担架、血氧饱和
39、度仪、抢救用药品（肾上腺素等）等 2、救援设备：符合安全要求的救援专用工具：救援雪橇、负压担架、铲式担架、头盔、安全带、相关保护器具等；T/CADERM 60042021 20 3、通讯器材：电话、传真、手机、对讲机、网络传输等；六、详细的急救事件：2021 年 2 月 20 日，上午 10 时，冬奥会张家口崇礼赛区某场馆障碍追逐赛时，多名运动员发生碰撞，现场 5 人受伤，运动员 A 主要受伤部位为头部、胸部、腹部及右下肢损伤，右小腿骨折，呼吸较困难，意识模糊。运动员 B 主要受伤部位为右大腿骨折，呼吸较困难，意识尚可，能呼叫。运动员 C 主要受伤部位为右肩关节脱臼，意识清，能呼叫。运动员 D
40、、E 脚踝扭伤，下肢软组织擦伤。七、处理流程脚本示例：1、现场解说员进行演练开始前的解说：各位领导、专家、各位来宾：今天，我们在这里举行追逐赛群体伤应急救援演练，目的是为了锻炼和检验应急救援队伍，提高冬奥会期间突发事故处置和救援能力，力争在群体伤事故处置中，把人员伤亡做到最低。今天的演练中群体伤涵盖 3 个伤情等级，分别是 1 级、2 级、3 级，受伤运动员有 5 名。这次演练主要是检验冬奥会群体伤发生后的应急反应，锻炼赛场医疗站及运动员医疗站的应急救援能力。现在演练的准备工作已经就绪。此次演练的背景是：2021 年 2 月 20 日，上午 10 时，冬奥会张家口崇礼赛区某场馆障碍追逐赛时，多
41、名运动员发生碰撞，现场 5 人受伤。现在我宣布：演练正式开始。2、演练过程中的解说及演练过程：现场解说员：大家看到的是冬奥会障碍追逐赛的现场，5 名运动员发生了身体碰撞，受伤倒地。10：00 裁判组成员及时中止比赛，并通过电话通知医疗卫生保障工作领导小组总指挥，现场指挥组赛场主管，“障碍追逐赛发生运动员受伤，需要紧急医疗救援”，立即启动运动员赛道受伤救治工作程序。10：01 赛场主管同步确认场地比赛区域安全，立即发出“紧急医疗救援”指令。总指挥呼叫医疗总经理，总经理呼叫赛场医疗官，要求医疗救援紧急进场。现场解说员：事故发生后，赛场主管和总指挥联系赛场医疗官。10：02 医疗官就位，医疗官根据受
42、伤运动员赛道位置，指挥 FOP 医疗站的人员立即展开现场救援。医疗官同时向指挥部汇报：“障碍追逐赛场地有运动员受伤，伤势严重，FOP 小组正在查看，通知救护车和直升飞机做好重伤员的转运准备。”现场解说员：医疗官通知 FOP 现场救护小组进入现场。10：03 FOP 医疗救援小组进入比赛场地，其成员包括：2 名赛场医生，4 名赛场护士，2 名救援队成员。快T/CADERM 60042021 21 速进行检伤分类：清点受伤人数，了解受伤原因，确定受伤机制，明确伤员数量，伤员伤情。现场解说员：现场医护小组进入现场，对受伤运动员进行检伤和现场分类。根据伤员的受伤部位、程度、功能损害的情况及生命体征是否
43、平稳，将伤情分为四级。1 级：单部位受伤，仅需简单处理，主要是受伤部位功能受损或障碍。生命体征基本平稳，没有生命危险。2级：多个部位损害严重，有功能损害和障碍，生命体征不稳定，如不救治患者会死亡。3 级：单个或多个部位损害，生命体征极不稳定，如不迅速处置伤员将于 4 小时内死亡，为难以逆转的濒死状态。4 级：死亡。详细步骤：到达事故现场的 FOP 医生队长为临时现场指挥员，负责现场的抢救指挥工作，急救人员在确定现场环境安全后，对现场的伤员进行检伤分类。根据检伤结果，将受伤运动员分成四类，分别给予红、黄、绿、黑标识牌，以便对大量伤病者进行及时有效的检查、处置。FOP 医生对受伤运动员进行快速创伤
44、检查及伤情判断。护士对患者进行生命体征监测，及时建立补液通路。1、初步评估（1 分钟）是否存在致命性大出血 早期意识水平评估（AVPU）A-Alert(清醒的)V-Responds to Verbal stimuli(声音有反应)P-Responds to Pain(疼痛有反应)U-Unresponsive(无反应)早期生命体征评估（ABCDE）A-Airway 气道评估 B-Breathing 呼吸评估 C-Circulation 循环评估 D-Disability 功能评估 E-Exposure 暴露评估防止失温 2、快速创伤检查（2 分钟）头、颈部 胸部 腹部 T/CADERM 6004
45、2021 22 骨盆 上、下肢 背部 经过初步评估：运动员 A 有致命性大出血，意识水平属于 P 级，气道通畅，呼吸 26 次/分，心率130 次/分，BP90/70mmHg，昏迷、骨折致肢体功能丧失，体温 36.2。运动员 B 无致命性大出血，意识水平属于 A 级，气道通畅，呼吸 22 次/分，心率 126 次/分，BP106/80mmHg，右大腿骨折导致肢体功能丧失，体温 36.5。运动员 C 无致命性大出血，意识水平属于 A 级，气道通畅，呼吸 20 次/分，心率 100 次/分，BP116/83mmHg，右肩关节脱臼导致肢体功能丧失，体温 36.2。运动员 D、E 无致命性大出血，意识
46、水平属于 A 级，气道通畅，呼吸良好，心率正常，血压正常，肢体功能无丧失，体温正常。详细现场处理：运动员 A 为复合伤患者，在事故发生现场对右小腿骨折部位进行加压包扎，给予抬高患肢，控制出血。夹板固定右下肢以减轻疼痛，避免骨折移位而导致血管和神经损伤。进行胸、腹部查体，判断胸腹部脏器有无损伤。头部擦伤，进行消毒、包扎，避免感染。同时给予哌替啶进行止痛。运动员 B 为右大腿骨折，首先包扎伤口止血，再用夹板固定右上肢。给予哌替啶进行止痛。运动员 C 为右肩关节脱臼，让受伤运动员保持镇定、避免移动脱位关节，用吊带固定受伤的肩关节，用冰袋缓解疼痛和肿胀。运动员 D、E 为脚踝扭伤，下肢软组织擦伤。进行
47、下肢擦伤部位的消毒，避免感染。对扭伤踝关节进行冷敷，加压包扎等现场处理。解说员：救护小组检伤分类、伤情分级、现场处置完成。10：10 医生判断伤情后通过手台汇报受伤运动员情况：“赛场医疗官，运动员 A 伤情 3 级，有致命性大出血，意识水平属于 P 级，气道通畅，呼吸 26 次/分，心率 130 次/分，BP90/70mmHg，昏迷、骨折致肢体功能丧失，体温 36.2。头部、胸部、腹部及右下肢损伤，右小腿骨折，现场处置完成，建议尽快转移到就近医院治疗。运动员 B 伤情 2 级，无致命性大出血，意识水平属于 A 级，气道通畅，呼吸 22 次/分，心率 126 次/分，BP106/80mmHg，右
48、大腿骨折导致肢体功能丧失，体温 36.5，现场处置完成，尽快转移到就近医院治疗。运动员 C 伤情 1 级，无致命性大出血，意识水平属于 A 级，气道通畅，呼吸 20 次/分，心率 100 次T/CADERM 60042021 23 /分，BP116/83mmHg，右肩关节脱臼导致肢体功能丧失，体温 36.2，现场处置完成，建议站内医疗处理。运动员 D、E 伤情 1 级，无致命性大出血，意识水平属于 A 级，气道通畅，呼吸良好，心率正常，血压正常，肢体功能无丧失，体温正常。脚踝扭伤，下肢软组织擦伤，现场处置完成，建议站内医疗处理。”现场解说员：医护小组汇报 5 名运动员伤情。医疗官通过手台回复：
49、“同意你的判断和处置，尽快转运及救治患者。”医疗官同时联系转运救护车，上报给医疗经理、张家口卫健委相关领导。通知北京大学第三医院崇礼院区做好受伤运动员接收准备，同时告知预计抵达时间，患者情况，以及患者抵达后的特殊诊疗需求。10：15 按照就近、就重的原则用担架优先将伤情严重的将运动员转运至运动员医疗站，再用担架转运轻伤运动员。运动员 A 为危重伤，B 为中度伤，优先转运。C、D、E 为轻伤，后转运。运动员 A 伤情较重，需紧急转运，可通过救护雪橇由事故现场转运至运动员医疗站。运动员 B 伤情次之，通过负压担架进行转运以避免患者的剧烈移动。运动员 C、D、E 采用铲式担架进行转运。运动员 C、D
50、、E 伤情较轻，为绿色预警伤员，站内医疗处理。其中运动员 C 在运动员医疗站完成 X线检查，进行闭合手法复位。复位完成后用吊带将关节固定，使关节周围损伤的关节囊、韧带、肌腱、骨和软骨逐渐修复。运动员 D、E 给予卧床休息、冰敷、弹力绷带加压包扎、抬高患肢。如疼痛明显可给予非甾体类抗炎药物减轻疼痛和炎症。运动员 A、B 伤情较重，分别为红色和黄色预警伤员，到达运动员医疗站后直接由救护车转运到北医三院崇礼院区治疗。现场解说员：医疗官回复后，医护小组和救援队将运动员送到就近运动员医疗站。赛场医疗官协调救护车人员与定点医院对接。10：18 救护车司机将车停在就近场地医疗站，打开车门做好接收伤员准备。医