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1、医院突发公共卫生医院突发公共卫生事件应急处置事件应急处置济宁市第一人民医院西院区济宁市第一人民医院西院区20212021年年8 8月月 3/16/20233/16/20231 1突发公共卫生事件定义突发公共卫生事件定义突发公共卫生事件以下简称突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。3/16/20233/16/20232 2市中区目前的传染病疫情总体来说,是控制在历史的较低水平,今年上半年全区没有甲类传染病。3/16/20233/16/20233 3突发公共卫生事件特点突发公共卫生事件特点
2、不确定性突发性紧急性公共危害性特征3/16/20233/16/20234 4突发公共卫生事件分级突发公共卫生事件分级 一般(级)较大(级)重大(级)特别重大(级)突突发发公公共共卫卫生生事事件件分分级级 3/16/20233/16/20235 5突发公共卫生事件分级突发公共卫生事件分级3/16/20233/16/20236 6社区突发公共卫生事件应急处置工作原那么n政府主导,社会参与政府主导,社会参与n预防为主,常备不懈预防为主,常备不懈n快速反响,依法处置快速反响,依法处置n群专结合,科学防控群专结合,科学防控3/16/20233/16/20237 7医院应急组织机构医院应急处理日常管理机构
3、医院应急处理日常管理机构医院卫生应急技术机构医院卫生应急技术机构其他相关科室其他相关科室医院应急指挥机构医院应急指挥机构3/16/20233/16/20238 8医院应急指挥机构领导小组医院主要领导分管院长成员院办公室医务科临床医技科室后勤科室组长副组长成员突发公共卫生事件应急领导小组3/16/20233/16/20239 9应急领导小组职责组织和发动全院做好和配合上级职能部门做好突组织和发动全院做好和配合上级职能部门做好突发公共卫生事件的应急处理工作;发公共卫生事件的应急处理工作;负责辖区内突发公共卫生事件应急工作的指挥、负责辖区内突发公共卫生事件应急工作的指挥、组织和协调;组织和协调;监督
4、检查本医院各职能科室、临床医技科室、后监督检查本医院各职能科室、临床医技科室、后勤部门在突发公共卫生事件应急处理工作中履行勤部门在突发公共卫生事件应急处理工作中履行情况;情况;评估和总结突发公共卫生事件应急处理工作,完评估和总结突发公共卫生事件应急处理工作,完善预案;善预案;组织开展突发公共卫生事件相关知识、技能的培组织开展突发公共卫生事件相关知识、技能的培训和演练;训和演练;3/16/20233/16/20231010医院突发公共卫生事件救治机构后勤保障组宣传发动组医疗救护组人力资源组综合协调组3/16/20233/16/20231111主要工作职责综合协调组:综合协调组:负责协调突发公共卫
5、生事件现场处理和控制过程中负责协调突发公共卫生事件现场处理和控制过程中的有关工作的有关工作;协调做好医院稳定和平安保卫等工作协调做好医院稳定和平安保卫等工作;负责医院内外联络及日常事务,交流工作情况,及负责医院内外联络及日常事务,交流工作情况,及时汇报防治工作的动态。时汇报防治工作的动态。3/16/20233/16/20231212主要工作职责人力资源组派出人员的统计及分类管理调配院内人力资源兑现奖惩3/16/20233/16/20231313主要工作职责 医疗救护组医疗救护组 协助卫生部门落实突发公共卫生事件的防控、协助卫生部门落实突发公共卫生事件的防控、救治,信息的救治,信息的收集分析及上
6、报等工作收集分析及上报等工作;组织和发动现场力量,开展自救和互救,参与群防群治。组织和发动现场力量,开展自救和互救,参与群防群治。3/16/20233/16/20231414主要工作职责宣传发动组:负责突发公共卫生事件预防控制工作的社会宣传新闻报道、普及防病防灾知识。3/16/20233/16/20231515主要工作职责后勤保障组:根据突发公共卫生事件预防控制工作的需要,做好物资供给、经费筹集和后勤保障等项工作;做好物资和资金使用的监督管理等工作。3/16/20233/16/20231616医院应急处理日常管理机构职责包括:负责制订、修改医院预案;组织对辖区内突发公共卫生事件危险因素的调查和
7、隐患排查;组织技术培训和演练;监督检查各项防控措施的落实情况,重点做好学校、建筑工地等高危场所防控措施的落实工作;组织应急物资储藏等工作。3/16/20233/16/20231717突发公共卫生事件的处理流程图预案启动的建议预案的启动调查处理技术标准、标准和控制措施应急医疗救治治安管理措施应急物资的生产、供给和运送人员及物资的调集应急处理状态的解除3/16/20233/16/20231818应急反响原那么 接到上级主管卫生部门发出的突发公共卫生事件预警时,按接到上级主管卫生部门发出的突发公共卫生事件预警时,按照分级响应的原那么,作出相应级别的应急响应,如突发公照分级响应的原那么,作出相应级别的
8、应急响应,如突发公共卫生事件在本院内发生,应相应提高报告和响应级别,采共卫生事件在本院内发生,应相应提高报告和响应级别,采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,确保迅速、有取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,确保迅速、有效地控制突发公共卫生事件。效地控制突发公共卫生事件。3/16/20233/16/20231919人感染高致病性禽流感定义疫情疫点疫区3/16/20233/16/20232020疫情 1.1.常态阶段:国外发生人禽流感疫情;本区属于每年冬春季常态阶段:国外发生人禽流感疫情;本区属于每年冬春季呼吸道传染病重点防治期间。呼吸道传染病重点防治期间。2.2.第四级:我国在人群中别离
9、出新亚型流感病毒流行株第四级:我国在人群中别离出新亚型流感病毒流行株(包包括人禽流感病毒括人禽流感病毒)。3.3.第三级:我国出现人感染新亚型流感病毒流行株病例第三级:我国出现人感染新亚型流感病毒流行株病例(包包括人禽流感括人禽流感),且与本区接壤的周边省市出现多个人禽流感,且与本区接壤的周边省市出现多个人禽流感病例;或本区出现动物禽流感疫情。病例;或本区出现动物禽流感疫情。4.4.第二级:我国出现人禽流感病例在人与人之间传播,但传第二级:我国出现人禽流感病例在人与人之间传播,但传播范围相对局限;或本区出现人禽流感病例。播范围相对局限;或本区出现人禽流感病例。5.5.第一级:人禽流感已在本区人
10、群中局部爆发流行。第一级:人禽流感已在本区人群中局部爆发流行。3/16/20233/16/20232121疫点是指传染源可能向周围播散病原体的范围,亦即易是指传染源可能向周围播散病原体的范围,亦即易感者可能因此受到感染的范围。感者可能因此受到感染的范围。有几层含义,一是疫点内存在或在一定时间内曾经有几层含义,一是疫点内存在或在一定时间内曾经存在传染源死亡后或转移后可以不存在,传染存在传染源死亡后或转移后可以不存在,传染源有一定的活动范围。源有一定的活动范围。二是传染源播散或可能播散了病原体,这些病原体二是传染源播散或可能播散了病原体,这些病原体在环境中能存活一段时间并可通过某些方式向周围在环境
11、中能存活一段时间并可通过某些方式向周围进一步播散。进一步播散。三是播散的病原体具有使易感者感染的可能。三是播散的病原体具有使易感者感染的可能。3/16/20233/16/20232222疫点在实际工作中了解这几点对于我们划定疫点范围、选择适宜的消毒方法和消毒时间非常重要。疫点常常以病家或包括病家周围为单位,有时也以病人居留过的场所如宾馆、医院的病房、飞机、轮船、车辆作为疫点。3/16/20233/16/20232323疫区是指传染病在人群中爆发或者流行,其病原体向周围传播时可能涉及的地区。我国将禽流感疫点周围半径3公里内定为疫区,周围半径3公里内禽类最易受感染3/16/20233/16/202
12、32424医院应急反响措施1、根据属地化管理原那么,医院负责疫点现场指挥;开展工作应在区疾控中心专业指导下进行;开展医院发动,组织本院内各有关科室,协调人员、物资、交通工具、相关设施和设备,参加应急处理工作3/16/20233/16/20232525医院应急反响措施2、配合区疾控中心,在本院内开展流行病学调查,提供相关信息配合卫生部门组织落实密切接触者医学观察、隔离工作寻找、劝说根据实际需要和卫生部门的要求,建立临时隔离场所,对需要进行隔离的本院患者及陪人、外来人员及外出返回人员,实施隔离观察或集中隔离观察3/16/20233/16/20232626人禽流感病例的密切接触者与出现病症后的人禽流
13、感疑似病例、临床诊断病例与出现病症后的人禽流感疑似病例、临床诊断病例或确诊病例共同生活、居住、护理的人员或直接接或确诊病例共同生活、居住、护理的人员或直接接触过病例呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。触过病例呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。在没有防护措施的条件下,对可能被禽流感病毒污在没有防护措施的条件下,对可能被禽流感病毒污染的物品进行采样、处理标本、检测等实验室操作染的物品进行采样、处理标本、检测等实验室操作或者违反生物平安操作规程的工作人员或者违反生物平安操作规程的工作人员现场流行病学调查人员根据调查情况确定的其他密现场流行病学调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者。切接触者。3/16
14、/20233/16/20232727疫点控制3、协助封锁可疑区域,做好疫点、疫区现场封锁的治安管理工作,对病人隔离治疗、密切接触者医学观察不予配合的,依法协助采取强制隔离措施;防止疫区向非疫区传播,防止疫情进一步扩大,减少经济损失和国际影响3/16/20233/16/20232828疫点控制4、组织组员和相关区域分管领导、责任人、联络员和居委会、所属行业的应急网络成员具体负责为密切接触者采购食品等日常生活必需品,关心他们的生活起居3/16/20233/16/20232929疫点控制5、做好疫点的前期消杀工作,尽可能隔离可疑病症者3/16/20233/16/20233030应急后勤保障6、在区疾
15、控中心的指导下,为突发公共卫生事件防治工作提供必需的应急物资保障:预防性药物、医疗器械、消杀药械、防护用具、交通工具、宣传资料等3/16/20233/16/20233131后勤保障7、做好现场围观群众的疏导工作和后勤保障工作8、准确、及时发布疫情信息和防控措施,做好防病知识宣传,提高群众自我防范能力3/16/20233/16/20233232群防群控9、发挥非政府作用,组织志愿者3/16/20233/16/20233333医院应急反响措施院突发事件应急组织领导委员会院突发事件应急组织领导委员会院突发事件应急组织领导委员会院突发事件应急组织领导委员会当接到上级主管卫生部门指令、或院内发生突发公共
16、当接到上级主管卫生部门指令、或院内发生突发公共当接到上级主管卫生部门指令、或院内发生突发公共当接到上级主管卫生部门指令、或院内发生突发公共卫生事件时,对病人、疑似病人及密切接触者进行卫生事件时,对病人、疑似病人及密切接触者进行卫生事件时,对病人、疑似病人及密切接触者进行卫生事件时,对病人、疑似病人及密切接触者进行登记造册,为专业防治机构提供相关信息。登记造册,为专业防治机构提供相关信息。登记造册,为专业防治机构提供相关信息。登记造册,为专业防治机构提供相关信息。当发生重大食物中毒或职业中毒时,配合做好现场保当发生重大食物中毒或职业中毒时,配合做好现场保当发生重大食物中毒或职业中毒时,配合做好现
17、场保当发生重大食物中毒或职业中毒时,配合做好现场保护工作,组织群众疏散,及时通知相关部门,协助护工作,组织群众疏散,及时通知相关部门,协助护工作,组织群众疏散,及时通知相关部门,协助护工作,组织群众疏散,及时通知相关部门,协助专业机构开展中毒原因调查。专业机构开展中毒原因调查。专业机构开展中毒原因调查。专业机构开展中毒原因调查。根据实际需要和卫生部门的要求,建立临时隔离场所,根据实际需要和卫生部门的要求,建立临时隔离场所,根据实际需要和卫生部门的要求,建立临时隔离场所,根据实际需要和卫生部门的要求,建立临时隔离场所,并对专业防治机构信为需要进行隔离的本院患者及并对专业防治机构信为需要进行隔离的
18、本院患者及并对专业防治机构信为需要进行隔离的本院患者及并对专业防治机构信为需要进行隔离的本院患者及陪人、外来人员及外出返回人员,实施家庭隔离观陪人、外来人员及外出返回人员,实施家庭隔离观陪人、外来人员及外出返回人员,实施家庭隔离观陪人、外来人员及外出返回人员,实施家庭隔离观察或集中隔离观察。察或集中隔离观察。察或集中隔离观察。察或集中隔离观察。接收、分配突发公共卫生事件应急处理所需的相关设接收、分配突发公共卫生事件应急处理所需的相关设接收、分配突发公共卫生事件应急处理所需的相关设接收、分配突发公共卫生事件应急处理所需的相关设备、器械、防护用品;为隔离者提供生活必需品、备、器械、防护用品;为隔离
19、者提供生活必需品、备、器械、防护用品;为隔离者提供生活必需品、备、器械、防护用品;为隔离者提供生活必需品、处理生活垃圾。处理生活垃圾。处理生活垃圾。处理生活垃圾。按照专业防治机构的要求,发动群众开展公共场所和按照专业防治机构的要求,发动群众开展公共场所和按照专业防治机构的要求,发动群众开展公共场所和按照专业防治机构的要求,发动群众开展公共场所和家庭内的消毒工作。家庭内的消毒工作。家庭内的消毒工作。家庭内的消毒工作。根据突发公共卫生事件的特点及有关部门的要求,对根据突发公共卫生事件的特点及有关部门的要求,对根据突发公共卫生事件的特点及有关部门的要求,对根据突发公共卫生事件的特点及有关部门的要求,
20、对本院患者及陪人做好相应的宣传贯彻和解释工作;本院患者及陪人做好相应的宣传贯彻和解释工作;本院患者及陪人做好相应的宣传贯彻和解释工作;本院患者及陪人做好相应的宣传贯彻和解释工作;组织本院患者及陪人参加健康教育和个人防护知识组织本院患者及陪人参加健康教育和个人防护知识组织本院患者及陪人参加健康教育和个人防护知识组织本院患者及陪人参加健康教育和个人防护知识与应急技能的培训。与应急技能的培训。与应急技能的培训。与应急技能的培训。3/16/20233/16/20233434善后处理评估评估恢复与重建恢复与重建奖励与表彰奖励与表彰责任责任抚恤和补助抚恤和补助征用物资、劳务的补偿征用物资、劳务的补偿3/1
21、6/20233/16/20233535突发公共卫生事件应急反响的终止 医院突发公共卫生事件应急领导小组,根据上级政府作出的医院突发公共卫生事件应急领导小组,根据上级政府作出的公共卫生事件的终止决定,确定本医院突发公共卫生事件的公共卫生事件的终止决定,确定本医院突发公共卫生事件的终止。终止。3/16/20233/16/20233636善后处理评估突发公共卫生事件结束后,医院突发公共卫生事件应急领导小组应配合上级部门,对突发公共卫生事件的处理情况进行评估,同时对社区突发公共卫生事件进行自我评估。自我评估内容主要包括:事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、处理措施效果评价、医院资源的发动与组织情
22、况、医院各相关科室的协调与配合情况、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报上级人民政府和卫生行政部门。3/16/20233/16/20233737善后处理恢复与重建恢复与重建 发动医院各科室力量,充分发挥居委会作用,调动发动医院各科室力量,充分发挥居委会作用,调动医院各类资源,开展自助和互助,加快恢复和重建。医院各类资源,开展自助和互助,加快恢复和重建。3/16/20233/16/20233838善后处理奖励与表彰奖励与表彰根据上级要求,医院提出奖励的建议名单并报有关根据上级要求,医院提出奖励的建议名单并报有关部门。部门。对医院内参加突发公共卫生事件应急处理做出奉献对医院内
23、参加突发公共卫生事件应急处理做出奉献的先进集体和个人进行表彰,并对其事迹和精神进的先进集体和个人进行表彰,并对其事迹和精神进行宣传。行宣传。3/16/20233/16/20233939善后处理责任责任责任责任 对在突发公共卫生事件的预防、报告和处理过程中,有玩忽对在突发公共卫生事件的预防、报告和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据相关法律法规的规定追究职守、失职、渎职等行为的,依据相关法律法规的规定追究当事人的责任。当事人的责任。3/16/20233/16/20234040善后处理抚恤和补助抚恤和补助抚恤和补助抚恤和补助按照国家有关规定,配合有关部门做好以下工作:对参加应按照国家有
24、关规定,配合有关部门做好以下工作:对参加应急处理一线工作的专业技术人员给予补助;急处理一线工作的专业技术人员给予补助;对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,落实有关对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,落实有关待遇。待遇。3/16/20233/16/20234141善后处理征用物资、劳务的补偿征用物资、劳务的补偿征用物资、劳务的补偿征用物资、劳务的补偿按照国家有关规定,突发公共卫生事件应急工作结束后,医按照国家有关规定,突发公共卫生事件应急工作结束后,医院突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关科室部门院突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关科室部门对应急处理期间紧急调集、征
25、用有关科室、个人的物资和劳对应急处理期间紧急调集、征用有关科室、个人的物资和劳务进行合理评估,给予补偿。务进行合理评估,给予补偿。3/16/20233/16/20234242突发公共卫生事件应急处置的保障信息系统信息系统疾病预防控制队伍疾病预防控制队伍医疗救治队伍医疗救治队伍建立志愿者队伍建立志愿者队伍培训与演练培训与演练经费和物资保障经费和物资保障应急避难场所保障应急避难场所保障社会公众的宣传教育社会公众的宣传教育3/16/20233/16/20234343突发公共卫生事件应急处置的保障医疗救治队伍医疗救治队伍医疗救治队伍医疗救治队伍按照上级政府和卫生行政部门的规定,设置隔离和按照上级政府和
26、卫生行政部门的规定,设置隔离和按照上级政府和卫生行政部门的规定,设置隔离和按照上级政府和卫生行政部门的规定,设置隔离和留观病床;留观病床;留观病床;留观病床;承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生事件的应急处理、医疗救治和转运工作。事件的应急处理、医疗救治和转运工作。事件的应急处理、医疗救治和转运工作。事件的应急处理、医疗救治和转运工作。3/16/20233/16/20234444突发公共卫生事件应急处置的保障建立志愿者队伍建立志愿者队伍建立志愿者队伍建立志
27、愿者队伍应发挥本单位和群众性组织的优势,组成突发公共应发挥本单位和群众性组织的优势,组成突发公共应发挥本单位和群众性组织的优势,组成突发公共应发挥本单位和群众性组织的优势,组成突发公共卫生事件志愿者队伍,按照平战结合、分类管理的卫生事件志愿者队伍,按照平战结合、分类管理的卫生事件志愿者队伍,按照平战结合、分类管理的卫生事件志愿者队伍,按照平战结合、分类管理的原那么,形成不同功能的应急小分队,明确管理机原那么,形成不同功能的应急小分队,明确管理机原那么,形成不同功能的应急小分队,明确管理机原那么,形成不同功能的应急小分队,明确管理机构、管理制度及职责,建立人员数据库,加强志愿构、管理制度及职责,
28、建立人员数据库,加强志愿构、管理制度及职责,建立人员数据库,加强志愿构、管理制度及职责,建立人员数据库,加强志愿者队伍的培训与演练。者队伍的培训与演练。者队伍的培训与演练。者队伍的培训与演练。3/16/20233/16/20234545突发公共卫生事件应急处置的保障培训与演练培训与演练培训与演练培训与演练应加强医院卫生应急培训工作应加强医院卫生应急培训工作,形成定期培训制度,提高医院突发公共,形成定期培训制度,提高医院突发公共卫生事件应急处置能力。卫生事件应急处置能力。针对各类突发公共卫生事件的特点,针对各类突发公共卫生事件的特点,开展卫生应急知识的宣传教育和自开展卫生应急知识的宣传教育和自救
29、、互救等技能的培训救、互救等技能的培训。积极参与上级组织的突发公共卫生事件应急演练积极参与上级组织的突发公共卫生事件应急演练,并采取定期和不定期,并采取定期和不定期相结合的形式,在医院内组织开展模拟突发公共卫生事件的应急演练,相结合的形式,在医院内组织开展模拟突发公共卫生事件的应急演练,以检验、改善和强化社区应急准备、协调和应对能力,并对演练结果进以检验、改善和强化社区应急准备、协调和应对能力,并对演练结果进行总结和评估,进一步完善应急预案。行总结和评估,进一步完善应急预案。3/16/20233/16/20234646突发公共卫生事件应急处置的保障 经费和物资保障经费和物资保障医院应配合相关部门,落实医院突发公共卫医院应配合相关部门,落实医院突发公共卫生事件应急处理的财政补助政策。生事件应急处理的财政补助政策。医院应结合实际情况,做好相应的应急物资医院应结合实际情况,做好相应的应急物资储藏工作。储藏工作。3/16/20233/16/202347473/16/20233/16/20234848Thank you !3/16/20233/16/20234949