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1、飲食與膽固醇的相關性飲食與膽固醇的相關性吳佳音吳佳音 護理師護理師民眾醫院民眾醫院 門診部門診部沒有沒有長生長生之術之術 只有只有養生養生之道之道關心健康必須重視飲食生活關心健康必須重視飲食生活 膽固醇膽固醇黏稠、流動性慢，黏稠、流動性慢，會累積黏附在血管會累積黏附在血管壁上而形成血管硬壁上而形成血管硬化的現象化的現象血液中流通性較強，血液中流通性較強，因此扮演著身體清道因此扮演著身體清道夫的角色夫的角色低密度膽固醇低密度膽固醇高密度膽固醇高密度膽固醇 最好的解決方法便是回到源頭，利用飲食最好的解決方法便是回到源頭，利用飲食調整、培養規律的運動習慣。調整、培養規律的運動習慣。膽固醇過高膽固醇過
2、高高蛋白、高糖的食物高蛋白、高糖的食物人體代謝減緩人體代謝減緩後期頭暈、胸悶、心悸、全身無力、失眠等現象。有不少人會惡化到出現脂肪肝、糖尿病、心血管有不少人會惡化到出現脂肪肝、糖尿病、心血管疾病、中風等。疾病、中風等。飲食過度和運動不足飲食過度和運動不足n年齡增加年齡增加n壓力大壓力大n工作忙工作忙抽血檢查：膽固醇必須經由抽血檢查才能準確得知膽固醇必須經由抽血檢查才能準確得知項項目目低密度膽固低密度膽固醇（醇（LDL）高密度膽高密度膽固醇固醇（HDL）三酸甘油脂三酸甘油脂（TG）總膽固醇總膽固醇正常值70-139 70-139 mg/dlmg/dl男：男：33 g/dl33 g/dl女：女：4
3、5 g/dl45 g/dl34-143 34-143 mg/dlmg/dl120-200 mg/dl120-200 mg/dl取自M.J.Shieh自我檢測的方式 下列症狀中有超過三項以上為肯定，那麼便應立即接受醫院的檢測與治療 n脖子常感到僵硬。n家中有高脂症、高血壓、動脈硬化或心臟血管疾病的病 史。n身體過胖，且肌肉鬆鬆垮垮、一點也不結實。n精神狀態常處於高壓力、緊張、不穩定的情況下。n討厭運動，連走幾步路都覺得折騰。n飲食從不節制，又愛吃大魚、大肉、非常油膩。什麼時候需進行藥物治療？什麼時候需進行藥物治療？本身或家族有心血管疾病本身或家族有心血管疾病本身已飲食控制本身已飲食控制3636個
4、月而膽固醇仍居高不下個月而膽固醇仍居高不下者者有有2 2個以上冠心病危險因子：高血壓、糖尿病、個以上冠心病危險因子：高血壓、糖尿病、吸煙、喝酒、肥胖、吸煙、喝酒、肥胖、6060歲以上歲以上。藥物治療每3個月檢查一次達到標準即可減量連續兩次標準停藥停藥常見降血脂藥物常見降血脂藥物藥物藥物作用作用副作用副作用禁忌禁忌Zolotin（20、40）降血脂噁心、嘔吐、腹痛、頭痛、肝功能異常孕婦肝臟功能障礙Lipolin（100）高血脂症肝功能異常孕婦肝臟功能障礙Delipic（20）高膽固醇腹瀉、頭痛、眩暈、孕婦肝臟功能障礙不宜併服的藥物與食物不宜併服的藥物與食物哪些飲食方式降低膽固醇最有效？綜合美國心
5、臟協會2000年提出建議可作為防制高膽固醇飲食原則控制飲食熱量均衡攝取六大類食物每日5蔬果增加纖維攝取控制油脂的攝取限制飲酒限製鹽份吃對時間吃對時間可加強膽固醇代謝的飲食方式 IN!會加速膽固醇累積的飲食方式 OUT!OUT!吃對方法吃對方法哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？謹記四低一高謹記四低一高低卡低卡低脂低脂低糖（可減少體內膽固醇合成的來源）低糖（可減少體內膽固醇合成的來源）低鹽（可降低血壓保護血管）低鹽（可降低血壓保護血管）高纖高纖（可刺激膽汁排除加強膽固醇代謝）（可刺激膽汁排除加強膽固醇代謝）哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？吃對油
6、對付膽固醇吃對油對付膽固醇哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？n依烹調方式選擇油n選擇低油的方式烹調n挑選低脂的肉類n先川燙再煎煮n食物避免芶芡、裹麵衣培養規律的生活方式培養規律的生活方式每天午睡每天午睡20分鐘分鐘每天運動每天運動30分鐘分鐘每天排便每天排便每天泡澡每天泡澡哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？常吃10種最佳的抗氧化食物蕃茄蕃茄鮭魚鮭魚藍莓藍莓葡萄葡萄花椰菜花椰菜菠菜菠菜燕麥燕麥堅果類堅果類大蒜大蒜綠茶綠茶哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？多吃黃
7、豆少吃肉多吃黃豆少吃肉黃豆黃豆維生素大豆異黃酮每天每天2杯豆漿或杯豆漿或一杯豆漿、一塊一杯豆漿、一塊豆腐豆腐優質蛋白質礦物質這樣吃讓肉的膽固醇不見攝取肉類對老年人健康十分重要，只要烹調方法不同就能降低油脂的含量多利用燉煮方式汆燙去除脂肪加入大蒜同煮肉類的飽和脂肪酸可減少3050可使肉質中的脂肪溶出可使膽固醇下降1015哪些飲食方式降低膽固醇最有效？哪些飲食方式降低膽固醇最有效？取自Shieh M.J.“吃什麼，像什麼”We are what we eat!五五穀穀雜雜糧糧u加速膽酸結合u促進膽固醇代謝有效成分有效成分保健功效保健功效膳食纖維膳食纖維維生素維生素E和和B群群植物固醇植物固醇預防動
8、脈硬化、減重降脂、預防動脈硬化、減重降脂、降低血糖、改善便秘、防癌。降低血糖、改善便秘、防癌。無須天天食用，因含豐富的膳食纖維，食用過量易造成腸胃不適，並影響其他營養素的吸收；尤其大病中或初癒體虛者、孕婦及幼兒要小心食用。（加速脂質代謝、不飽和脂肪酸減少膽固醇黏附）（對抗脂質氧化防止破損血管惡化）（抑制膽固醇吸收）黃豆黃豆u天然化脂劑分解膽固醇u預防心血管疾病預防心血管疾病、降低血預防心血管疾病、降低血脂、減輕更年期不適症狀、脂、減輕更年期不適症狀、預防骨質疏鬆。預防骨質疏鬆。有效成分有效成分保健功效保健功效大豆蛋白大豆蛋白大豆異黃酮大豆異黃酮卵磷脂卵磷脂（加速膽固醇分解）（具抗氧化保護血管，
9、可預防膽固醇、血小板黏附血管上）（分解避免血栓及冠心病的產生）紅麴u阻礙肝臟製造膽固醇胺基酸胺基酸預防動脈硬化、預防動脈硬化、降低血脂、降降低血脂、降低血壓、降低低血壓、降低血糖。血糖。有效成分有效成分保健功效保健功效（抑制神經興奮，達到舒張血管降低血壓的作用，發揮保護血管璧完整、避免脂質附著沉積的效果）有效分成有效分成保健功效保健功效魚類魚類Omega-3、DHA維生素維生素E、B群、鋅群、鋅預防慢性疾病、降低血脂、預防慢性疾病、降低血脂、活化腦細胞、提高免疫力、活化腦細胞、提高免疫力、保護視力、減緩更年期不保護視力、減緩更年期不適適（飽和脂肪酸減少膽固醇的黏附，使血液中保持乾淨，預防心血管
10、疾病，保護視力活化腦細胞）（加速細胞的修復避免血管內皮細胞受損而導致脂質沉積）水果水果有效成分有效成分保健功效保健功效膳食纖維膳食纖維 維生素維生素A、C菸鹼酸菸鹼酸（幫助血脂的代謝，促進腸蠕動，減緩葡萄糖與膽固醇的吸收）（使人體增加抗氧化，減少血管遭自由基破壞而產生血液凝集）（幫助脂肪燃燒，減少低密度脂蛋白及三酸甘油脂，同時有增加高密度脂蛋白的效果）預防動脈硬化預防動脈硬化降低血壓降低血壓降低血脂降低血脂提高免疫力提高免疫力預防便秘與大預防便秘與大腸癌腸癌u抑阻膽固醇代謝u防止血管氧化衰變茶茶有效成分有效成分保健功效保健功效兒茶多酚兒茶多酚降低血脂、防癌降低血脂、防癌抗癌、消炎殺菌抗癌、消炎
11、殺菌提神醒腦、預防提神醒腦、預防蛀牙、改善便秘蛀牙、改善便秘（綠茶的多酚物質兒茶素，抗氧化作用特別高，可消除血液中自由基，防止脂質氧化沉積，抑制血管增厚避免動脈狹窄）u消滅自由基消滅自由基u對抗動脈狹窄對抗動脈狹窄硬化硬化紅酒紅酒u速血管循環u促進脂質代謝有效成分有效成分保健功效保健功效花青素、白藜蘆花青素、白藜蘆醇和紅酒多酚醇和紅酒多酚（修補血管破損，避免壞的膽固醇氧化、進入血管內皮形成斑塊，可有效的減輕血栓的形成）保護心血管保護心血管活血、補血活血、補血酒精熱量高，每日不超過酒精熱量高，每日不超過120，紅酒入菜可將大部份的酒精蒸發，紅酒入菜可將大部份的酒精蒸發，留下耐熱的營養素，故加入食
12、物中烹煮也是不錯的選擇留下耐熱的營養素，故加入食物中烹煮也是不錯的選擇最常見的疑問高膽固醇的食物不能碰？高膽固醇的食物不能碰？血脂升高血脂升高飽和脂肪酸飽和脂肪酸奶油、豬皮、雞皮奶油、豬皮、雞皮魚皮、全脂牛奶魚皮、全脂牛奶心血管健康下降心血管健康下降（動物性脂肪）兇兇手手膽固醇高的人不能吃海鮮？膽固醇高的人不能吃海鮮？最常見的疑問其實海鮮中的蝦、貝類等膽固醇雖然含量高，但所含的飽和脂肪量級低，大部分是有益心血管健康的不飽和脂肪酸不飽和脂肪酸，適量的進食反而有益，別看蝦、蟹、烏賊等膽固醇含量高，其實那是以整隻蝦計算出來，包含了內臟和卵黃內臟和卵黃部份，如將頭部、內臟、卵黃部份剔除，便可安心享用低
13、膽固醇、低脂、低熱量的海鮮。降低膽固醇多吃水果就對了？降低膽固醇多吃水果就對了？最常見的疑問水果水果正餐高糖分三酸甘油脂高降低膽固醇抗氧化膳食纖維高好處好處壞處壞處變胖適量適量最常見的疑問吃素就不怕高膽固醇了？吃素就不怕高膽固醇了？健康的素食，應減少油炸、少鹽、少糖，多以清蒸、水煮、涼拌或生菜沙拉的方式，保持食物的原味用植物油炒菜最健康？用植物油炒菜最健康？1.1.烹調方式不同而選擇適合的烹調方式不同而選擇適合的，各種油的冒煙點，便是加熱至產生煙的溫度不同，當油一冒煙表示油質已開始變質氧化，尤其國人炒菜喜愛大火快炒，不飽和脂肪酸易轉化為反式脂肪產生自由基，反而惡化膽固醇問題，最好在油剛熱時菜即入鍋，並加水炒煮。2.動物油如牛油、豬油、棕櫚油因冒點高，所以是適合高溫油炸的油品。最常見的疑問謝謝大家聆聽謝謝大家聆聽關心健康必須重視飲食生活關心健康必須重視飲食生活課課 後後 小小 測測 驗驗請寫出抽血檢查之正常值：Colesterol：TG：LDL：HDL：請寫出四高一低？病人若問：護士小姐：我的膽固醇必比較高，可以吃海鮮嗎？優秀的你們會如何回答？高膽固醇的病人何時需進行藥物治療？高膽固醇的病人何時可以停止藥物治療？