社会组织评估申报书.docx

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附件2:社会组织评估申报书( 本) 社会组织名称登 记 证 号法定代表人申 报 日 期 湖南省社会组织评估委员会办公室 填 报 说 明 一、按评估申报书所列项目认真填写,内容真实、准确无误;二、评估申报书填写须用钢笔(蓝黑或碳素墨水)、签字笔,严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔;三、填写内容应书写工整,字迹清楚,不得涂改;四、栏内数字,一律用阿拉伯数字填写。 社会组织基本情况社会组织名 称登记证号登记时间办公地址联系电话邮政编码网站地址电子邮箱(QQ邮箱)法定代表人办公电话移动电话业务主管单 位联系电话最近2年是否有未参加年检或年检不合格记录是 否原 因上年度是否被登记管理机关处罚过是 否原 因自 评1A 2A 3A 4A 5A 社会组织名称(公章): 法定代表人签名:年 月 日

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