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1、 全国 2015 年 4 月高等教育自学考试 内科护理学（一）试题 课程代码：02998 答案请百度搜索 自考一点通论坛 一、单项选择题(本大题共 30 小题，每小题 l 分。共 30 分)1急性上呼吸道感染最常见的病原体是【】A细菌 B病毒 C真菌 D支原体 2慢性阻塞性肺疾病发生的重要危险因素是【】A吸烟 B粉尘 C大气污染 D病毒 3患者，女性，32 岁，因支气管哮喘使用定量吸入器吸入 B：受体激动剂治疗，若患者需要吸入第 2 喷时，应等待至少【】A1min B2 min C3 min D4 min 4呼吸衰竭最早出现的症状是【】A发绀 B呼吸困难 C精神错乱 D心动过速 5心脏传导系统
2、中自律性最高的是【】A窦房结 B房室束 C房室结 D左右束支 6患者，女性，38 岁，诊断为“室上性阵发性心动过速”入院。为减轻心悸不适，该患者应避免【】A平卧位 B半卧位 C左侧卧位 D右侧卧位 7洋地黄中毒反应最常见的心律失常是【】A窦性心动过缓 B房室传导阻滞 C室上性心动过速 D室性早搏 8急性左心衰竭的常见病因不包括【】A严重二尖瓣狭窄 B急性瓣膜返流 C肺栓塞 D输液过多过快 9二尖瓣狭窄伴房颤患者发生动脉栓塞最常见的是【】A肺动脉 B脑动脉 C颈动脉 D股动脉 10胃壁细胞分泌【】A盐酸 B胃蛋白酶原 C促胃液素 D碱性粘液 11十二指肠溃疡通常不发生【】A出血 B穿孔 C幽门梗
3、阻 D 癌变 12中晚期肝癌最常见的体征是【】A肝区压痛 B板状腹 C肝肿大 D 黄疸 13急性胰腺炎的主要表现和首发症状是【】A呕吐 B发热 C腹痛 D腹胀 14红细胞进入血循环后的寿命约为【】A50 天 B80 天 C120 天 D140 天 15贫血最突出的体征是【】A毛发脱落 B杵状指 C心动过速 D皮肤粘膜苍白 16输血过程出现发热反应时，应立即【】A缓慢输血 B停止输血 C间断输血 D重做血型测定 17镜下血尿是指新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞数大于【】A2 个 B3 个 C4 个 D5 个 18慢性肾盂肾炎复发的常见诱因是【】A服用肾毒性药物 B过敏 C高血压 D过劳 19患
4、者，男性，42 岁，因慢性肾小球肾炎”入院。查体：T 372，P 80 次分，R l8 次分，BP l5095mmHg。该患者血压控制的目标是低于【】A14090mmHg B14080mmHg C13090mmHg D13080mmHg 20真性菌尿是指尿细菌定量培养尿茵量大于等于【】A102ml B103ml C104ml D105ml 21甲状腺功能亢进症最常见的病因是【】AGraves 病 B多结节性毒性甲状腺肿 C甲状腺自主高功能腺瘤 D甲状腺癌 22患者，女性，38 岁，l 型糖尿病 l5 年，采用胰岛素治疗。复诊中，护士发现患者右侧腹壁胰岛素注射部位脂肪营养不良。该皮肤改变最可能是
5、由于【】A皮肤消毒不彻底 B胰岛素药液不纯 C 胰岛素局部过敏反应 D注射部位轮换不及时 23早期诊断和尽早合理治疗是类风湿关节炎治疗的关键，治疗措施中最重要的是【】A功能锻炼 B药物治疗 C手术治疗 D物理疗法 24治疗系统性红斑狼疮首选的药物是【】A免疫抑制剂 B非甾体抗炎药 C糖皮质激素 D抗疟药 25系统性红斑狼疮患者死亡最常见的原因是【】A狼疮肺炎 B 尿毒症 C神经精神狼疮 D心包炎 26有机溶剂中毒的发病机制是【】A窒息作用 B腐蚀作用 C麻醉作用 D酶活力受抑制 27流行性脑脊髓膜炎的传播途径是【】A 血液 B虫媒 C消化道 D呼吸道 28确诊伤寒最常用的依据是【】A血培养 B
6、 尿培养 C粪便培养 D 骨髓培养 29预防狂犬病最有效的措施是【】A加强犬的管理 B及时有效地处理伤口 C接种狂犬病疫苗 D接种人抗狂犬病球蛋白 30丙型肝炎的主要传播途径是【】A血液 B虫媒 C消化道 D性接触 二、填空题(本大题共 l5 空，每空 l 分，共 15 分)31呼吸道以_为界分为上呼吸道和下呼吸道。32型呼吸衰竭血气分析的特点是 Pa02小于 60mmHg，同时伴有 PaC02大于_mmHg。，33水肿是指过多的液体积聚在_，心源性水肿发生机制主要是右心衰竭致_静脉淤血。34典型心绞痛一般经休息或含服_后 15 分钟内缓解。35肝硬化临床上常以门静脉高压和_为主要表现。36缺
7、铁性贫血的病因包括铁需要增加而摄人不足、铁吸收不良和_。37过敏性紫癜是较为常见的一种血管变态反应性_性疾病。38肾皮质由肾小球、_及肾小管曲部构成。392 型糖尿病与遗传因素和环境因素的关系更为密切，其发病机制与胰岛素 _和胰岛素_有关。40引起中毒的化学物质称_。41中毒的病因有职业性中毒和_性中毒。42决定传染病流行过程的三个基本条件是_、传播途径和_。三、名词解释题(本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 l5 分)43慢性阻塞性肺疾病 44肝性脑病 45类风湿性关节炎 46日射病 47母婴传播 四、简答题(本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分)48简述食管胃底静脉曲张破裂
8、大出血的止血措施。49简述急性白血病的临床表现。50简述急性肾功能衰竭患者病情观察的内容。51简述糖尿病酮症酸中毒常见的诱因。五、论述题(本大题共 2 小题，每小题 l0 分，共 20 分)52患者，男性，59 岁，主因“反复咳嗽、咳痰 20 年，活动后气促 2 年，加重伴发热 3 天”收入院。查体：T 383，P l08 次分，R 20 次分，BP l2680mmHg，神志清楚，高枕卧位，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减低，双肺底部闻及少量细湿啰音，心界缩小，心率 108 次分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。临床诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。请写出：(1)该患者符合慢性阻塞性肺疾病的临床表现；(2)该患者可能出现的并发症；(3)该患者的护理要点。53患者，男性，76 岁，确诊“慢性心力衰竭”l0 余年。近年来一直口服药物治疗，具体不详。2 天前患者着凉后突然出现呼吸困难，不能平卧，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁。查体：T 378，P 84次分，R 26 次分，BP ll070mmHg，双肺可闻及大量中、小水泡音，心界向左扩大，心率 84 次分，心尖部闻及舒张期奔马律。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，以“急性心力衰竭”收入院。人院后给予地高辛、呋塞米，强心、利尿治疗。请写出：(1)该患者此次心力衰竭发生的诱因；(2)该患者病情观察的要点；(3)该患者药物护理的主要措施。