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1、 全国 2007 年 10 月高等教育自学考试 内科护理学（一）试题 课程代码：02998 答案请百度搜索 自考一点通论坛 一、单项选择题（本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分）1 肺心病发生的关键环节是【】A 感染 B 肺动脉高压 C 缺氧 D 二氧化碳潴留 2 肺结核主要的传染源是【】A 健康带菌人群 B 患结核病的动物 C 痰菌阳性的肺结核病人 D 被人型结核菌污染的牛奶 3 患者，男性，70 岁，“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病”病史 10 年，此次因受凉咳嗽、咳痰伴喘息加重，血气分析示 PaO255mmHg,PaCO260mmHg。该患者给氧的适宜浓度为【】A 25%30
2、%B 30%35%C 35%40%D 40%45%4 患者，女性，30 岁，既往有哮喘病史，此次因受凉出现咳嗽、气喘，予以氧疗、医嘱静脉点滴氨茶碱30 分钟后，患者出现恶心、呕吐。应首先考虑【】A 病情进展为重症哮喘 B 喘息致胃内容物返流 C 氨茶碱的不良反应 D 合并急性胃肠炎 5 高血压患者病情进展迅速，血压明显增高，舒张压可达 130mmHg以上，且患者心、脑、肾损害出现较快，此种类型属于【】A 恶性高血压 B 高血压脑病 C 高血压危象 D 肾性高血压 6 二尖瓣狭窄合并心房颤动患者并发栓塞最多见的部位是【】A 脑动脉 B 肺动脉 C 下肢静脉 D 肾静脉 7 患者，男性，60 岁，
3、一个月来间断发生心绞痛，疼痛常在休息或熟睡时发生，发作时心电图显示 ST 段抬高。该患者心绞痛属于【】A 初发型 B 恶化型 C 混合性 D 变异型 8 洋地黄中毒患者可出现各种类型心律失常，其中最为常见的是【】A 窦性心动过缓 B 室性早搏形成二联律 C 房室传导阻滞 D 室上性心动过速 9 原发性肝癌最常见的体征是【】A 黄疸 B 肝肿大 C 脾肿大 D 腹水 10具有抗幽门螺杆菌作用的药物是【】A 氢氧化铝 B 硫糖铝 C 前列腺素 D 胶体次枸橼酸铋 11下列属于溃疡性结肠炎并发症的是【】A 肠梗阻 B 贫血 C 中毒性巨结肠 D 腹膜炎 12上消化道出血患者出现心悸、头昏、血压下降，
4、提示出血量为【】A 50100ml B 100200ml C 250300ml D 500800ml 13肝硬化失代偿期最常见的并发症是【】A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 原发性肝癌 D 功能性肾衰 14患者，男性，57 岁，肝硬化病史 7年，此次因腹胀、尿少伴下肢浮肿入院，该患者目前最主要的护理问题是【】A 潜在并发症：肝性脑病 B 活动无耐力 C 体液过多 D 体液不足 15反映肾小球滤过功能较为可靠而灵敏的检查是【】A 尿常规 B 血尿素氮 C 血肌酐 D 内生肌酐清除率 16腹膜透析的主要并发症是【】A 低血压 B 失衡综合征 C 水、电解质紊乱 D 腹膜炎 17引起肾盂肾炎最常见
5、的感染途径是【】A 上行感染 B 下行感染 C 血行感染 D 淋巴管感染 18糖尿病患者进行体育锻炼宜在【】A 晨起 B 睡前 C 餐后 1 小时 D 餐后 3 小时 19磺脲类药物的服药时间应在【】A 睡前 B 餐前半小时 C 餐时与第一口主食同服 D 餐后 2 小时 20评价糖尿病患者近 23个月血糖总水平的指标是【】A 随机血糖 B 餐后 2 小时血糖 C 糖化血红蛋白 D 果糖胺 21下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清学检查结果是【】A HBsAg(+)B 抗-HBs(+)C HBeAg(+)D 抗-HBc(+)22重型肝炎患者的饮食原则是【】A 低脂、低盐、高蛋白质饮食 B 低盐、低
6、糖、高蛋白质饮食 C 低脂、高糖、限制蛋白质饮食 D 低脂、低糖、限制蛋白质饮食 23流行性乙型脑炎的主要传染源是【】A 蚊子 B 猪 C 病人 D 隐性感染者 24目前治疗细菌性痢疾较理想的药物是【】A 喹诺酮类 B 大环内酯类 C 头孢类 D 青霉素类 25目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是【】A 阿司匹林 B 氯喹 C 泼尼松 D 环磷酰胺 26活动期类风湿关节炎患者护理措施不妥的是【】A 卧床休息 B 短时间制动，勿按摩肌肉 C 主动或被动四肢关节伸展运动 D 注意体位和姿势 27特发性血小板减少性紫癜首选的治疗药物为【】A 雄激素 B 环磷酰胺 C 阿司咪唑（息斯敏）D 糖皮质激素
7、28患者，女性，45 岁，确诊再生障碍性贫血 1年，经使用丙酸睾丸酮肌肉注射治疗半年，血红蛋白上升为 9g/dl，出血减轻。面部散在痤疮，声音变粗，此时护理措施中不妥的是【】A 注射时应深部肌肉注射 B 注射后要检查局部有无硬结 C 注射部位出现硬结要及时理疗 D 告诉患者由于药物副作用需暂停治疗 29过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是【】A 关节型 B 紫癜型 C 腹型 D 肾型 30纠正一氧化碳中毒缺氧最有效的方法是【】A 持续低流量吸氧 B 高压氧舱 C 输新鲜血 D 高浓度吸氧 二、填空题（本大题共 12 小题，每空 1 分，共 15 分）31呼吸衰竭最常见的诱因是_。32慢性支气管炎
8、分为_型和_型。33休克致死的主要原因是_和广泛的内脏损害。34诊断急性心肌梗死主要依据典型临床表现、_和_。35慢性肾功能衰竭产生贫血的重要原因是_减少。36中枢神经系统白血病多发生在缓解期，其发病与化疗药物不易通过_有关。37糖尿病患者最常见的神经病变是_。38抗甲状腺药物的主要不良反应为_。39类风湿关节炎的基本病理改变是_。40甲型肝炎病人传染性最强的时间是起病前_周。41清除胃肠道内尚未吸收毒物的主要方法包括催吐、洗胃和_。42十二指肠溃疡的并发症有出血、_和_。三、名词解释题（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分）43心律失常 44支气管扩张症 45肝性脑病 46病原携
9、带状态 47烟碱样症状 四、简答题（本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分）48简述急性胰腺炎患者饮食护理要点。49简述慢性肾小球肾炎的主要临床表现。50简述浸润性突眼的护理措施。51简述出血性疾病患者皮肤出血的护理措施。五、论述题（本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分）52患者，男性，75 岁，高血压史 25 年，一直间断服用降压药，血压控制在 150160/90100mmHg。近一年来劳累时常感到心跳气短，患者主动减少活动，逐渐仅维持自理的活动量，心跳气短似减轻。一周来发现不能平卧，气喘，双下肢浮肿，家人急送医院。查体：神清，半卧位，口唇紫绀，稍喘，Bp140/90
10、mmHg,颈静脉怒张，两肺底均有中小水泡音，心界向两侧扩大，心率 120次/分，律整，肝肋下 3 指，轻触痛，肝颈回流征（+），脾未及，腹部移动性浊音（-），双下肢可凹性水肿。医生确诊为“高血压性心脏病，全心衰竭”。请写出：（1）支持左心衰及右心衰的症状、体征。（2）该患者的护理要点。53患者，女性，35 岁，因“发热、盗汗、乏力，伴干咳 1周”收入院。查体：T387 P96次/分，R18次/分，Bp110/70mmHg。胸片示“右上肺野斑片状阴影”。确诊为“肺结核”，医嘱予以异烟肼，链霉素、利福平治疗，患者表示不了解药物方面的知识，害怕药物不良反应。请写出：（1）目前患者存在的 2 个主要护理诊断。（2）如何对患者进行药物指导。