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1、关于肝脏的分段与血管走行(2)第1页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的位置与毗邻肝脏的位置与毗邻肝脏的解剖要点肝脏的解剖要点肝脏的血管走行肝脏的血管走行肝脏的分叶肝脏的分叶肝脏的分段肝脏的分段第2页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的位置与毗邻第3页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的解剖要点肝脏周围韧带的组成肝脏周围韧带的组成肝蒂及肝门的解剖肝蒂及肝门的解剖第4页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏周围韧带的组成肝脏的膈面第5页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏周围韧带的组成肝脏的脏面肝胃韧带及肝十二指肠韧带第6页,讲稿共39张,创作于星期二肝蒂及肝门的解剖第7页,讲稿共39张,创作于星期二肝蒂及肝门
2、的解剖第8页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的血管走行nGlisson系统系统 肝内胆管肝内胆管 肝门静脉肝门静脉 肝固有动脉肝固有动脉n 肝静脉系统肝静脉系统 肝右静脉肝右静脉 肝中静脉肝中静脉 肝左静脉肝左静脉第9页,讲稿共39张,创作于星期二第10页,讲稿共39张,创作于星期二第11页,讲稿共39张,创作于星期二第12页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的分叶第13页,讲稿共39张,创作于星期二第14页,讲稿共39张,创作于星期二第15页,讲稿共39张,创作于星期二第16页,讲稿共39张,创作于星期二第17页,讲稿共39张,创作于星期二第18页,讲稿共39张,创作于星期二第19页,讲稿共3
3、9张,创作于星期二第20页,讲稿共39张,创作于星期二第21页,讲稿共39张,创作于星期二第22页,讲稿共39张,创作于星期二第23页,讲稿共39张,创作于星期二第24页,讲稿共39张,创作于星期二第25页,讲稿共39张,创作于星期二第26页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的分段Couinaud肝段划分法:Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和肝门静脉的走行,分肝两半,4叶和8段,并将此8段自尾叶始用S1-S8顺时针命名。S1尾叶S2左外上段S3左外下段S4左内叶S5右前下段S6右后下段S7右后上段S8右前上段第27页,讲稿共39张,创作于星期二肝脏的分段第28页,讲稿共39张,创作于星期二
4、第29页,讲稿共39张,创作于星期二第30页,讲稿共39张,创作于星期二第31页,讲稿共39张,创作于星期二第32页,讲稿共39张,创作于星期二第33页,讲稿共39张,创作于星期二第34页,讲稿共39张,创作于星期二第35页,讲稿共39张,创作于星期二第36页,讲稿共39张,创作于星期二第37页,讲稿共39张,创作于星期二首先找出肝脏的三大静脉:肝中静脉,肝左静脉,肝右静脉。首先找出肝脏的三大静脉:肝中静脉,肝左静脉,肝右静脉。肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶,肝右静脉以后是右后叶肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶,肝右静脉以后是右后叶找出门静脉及其分叉部位。找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段,即肝门静脉分叉可以区分上段和下段,即肝S5/S8,S6/S7,门静脉分,门静脉分叉以上为叉以上为S8,S7.一般规律,从一般规律,从CT上看,最先看到的是上看,最先看到的是S8,然后是,然后是S2、3,肝左外叶以肝裂为界,比较容易辨认,左内叶为肝裂和肝中静脉之肝左外叶以肝裂为界,比较容易辨认,左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域,胆囊往下的层次是间区域,胆囊往下的层次是S5,最后的层面一般是肝,最后的层面一般是肝S6,下腔,下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶,即静脉和门静脉夹着的是尾状叶,即S1.第38页,讲稿共39张,创作于星期二感谢大家观看第39页,讲稿共39张,创作于星期二