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1、关于肝脏的分段与血管走行(2)现在学习的是第1页，共39页肝脏的位置与毗邻肝脏的位置与毗邻肝脏的解剖要点肝脏的解剖要点肝脏的血管走行肝脏的血管走行肝脏的分叶肝脏的分叶肝脏的分段肝脏的分段现在学习的是第2页，共39页肝脏的位置与毗邻现在学习的是第3页，共39页肝脏的解剖要点肝脏周围韧带的组成肝脏周围韧带的组成肝蒂及肝门的解剖肝蒂及肝门的解剖现在学习的是第4页，共39页肝脏周围韧带的组成肝脏的膈面现在学习的是第5页，共39页肝脏周围韧带的组成肝脏的脏面肝胃韧带及肝十二指肠韧带现在学习的是第6页，共39页肝蒂及肝门的解剖现在学习的是第7页，共39页肝蒂及肝门的解剖现在学习的是第8页，共39页肝脏的血
2、管走行nGlisson系统系统 肝内胆管肝内胆管 肝门静脉肝门静脉 肝固有动脉肝固有动脉n 肝静脉系统肝静脉系统 肝右静脉肝右静脉 肝中静脉肝中静脉 肝左静脉肝左静脉现在学习的是第9页，共39页现在学习的是第10页，共39页现在学习的是第11页，共39页现在学习的是第12页，共39页肝脏的分叶现在学习的是第13页，共39页现在学习的是第14页，共39页现在学习的是第15页，共39页现在学习的是第16页，共39页现在学习的是第17页，共39页现在学习的是第18页，共39页现在学习的是第19页，共39页现在学习的是第20页，共39页现在学习的是第21页，共39页现在学习的是第22页，共39页现在学
3、习的是第23页，共39页现在学习的是第24页，共39页现在学习的是第25页，共39页现在学习的是第26页，共39页肝脏的分段Couinaud肝段划分法：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用S1-S8顺时针命名。S1尾叶S2左外上段S3左外下段S4左内叶S5右前下段S6右后下段S7右后上段S8右前上段现在学习的是第27页，共39页肝脏的分段现在学习的是第28页，共39页现在学习的是第29页，共39页现在学习的是第30页，共39页现在学习的是第31页，共39页现在学习的是第32页，共39页现在学习的是第33页，共39页现在学习的是第34
4、页，共39页现在学习的是第35页，共39页现在学习的是第36页，共39页现在学习的是第37页，共39页首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉。首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉。肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶找出门静脉及其分叉部位。找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7，门静，门静脉分叉以上为脉分叉以上为S8，S7.一般规律，从一般规律，从CT上看，最先看到的是上看，最先看到的是S8，然后是，然后是S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是间区域，胆囊往下的层次是S5，最后的层面一般是肝，最后的层面一般是肝S6，下腔静脉，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶，即和门静脉夹着的是尾状叶，即S1.现在学习的是第38页，共39页感谢大家观看现在学习的是第39页，共39页