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1、关于胰岛素注射方法及护理第1页，讲稿共40张，创作于星期三主要内容v什么是胰岛素v何时使用胰岛素v胰岛素治疗误区v胰岛素注射v胰岛素使用注意事项第2页，讲稿共40张，创作于星期三什么是胰岛素v胰岛素是人体胰岛细胞分泌的体内唯一能降血糖的激素葡萄糖胰岛素血糖水平第3页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区1v使用胰岛素会上瘾？错误第4页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素没有成瘾性v胰岛素只是人体分泌的一种生理激素，没有胰岛素人体就不能完成基本的新陈代谢v需不需要使用胰岛素，用了能否撤掉，关键取决于病情v长期使用胰岛素是降糖的需要 分泌胰岛素第5页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区2v
2、糖尿病最大的危害是各种并发症v治疗的目标是血糖达标，防治并发症v延缓并发症进展就更健康使用胰岛素是不是病情越来越严重？第6页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区3v胰岛素比口服药更容易引起低血糖错误低血糖第7页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区3v无论是口服药或胰岛素都有发生低血糖的可能v我们学习糖尿病知识，通过调整饮食和运动、监测血糖，合理调整用药剂量，低血糖是可以避免第8页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区4v打胰岛素会发胖？错误第9页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区4v规范治疗，可以避免发胖 体重增加是胰岛素治疗常见副作用之一 但通过合理控制饮食、适当的运
3、动、合理药 物搭配，可以避免或减少体重的增加 第10页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区胰岛素注射误区5v打胰岛素很疼？打胰岛素很疼？错误第11页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射误区5v胰岛素注射过程是无痛的v使用专用针头v针头细，无痛感v选择正确的注射部位第12页，讲稿共40张，创作于星期三主要内容v什么是胰岛素v何时使用胰岛素v胰岛素治疗误区v胰岛素注射v胰岛素使用注意事项第13页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射v注射部位的选择v注射部位轮换原则v常见的胰岛素笔v胰岛素笔的使用v重复使用胰岛素针头的危害第14页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射部位的选择与不同部位的
4、吸收速度有关胰岛素注射部位的选择与不同部位的吸收速度有关不同胰岛素注射部位吸收速度不同不同胰岛素注射部位吸收速度不同（50%胰岛素吸收所需时间）胰岛素吸收所需时间）臀部臀部155分钟分钟大腿大腿164分钟分钟手臂144分钟腹部87分钟第15页，讲稿共40张，创作于星期三作用时效不同的胰岛素有着不同的最适合注射部位对短效胰岛素或预混胰岛素最适合的注射对短效胰岛素或预混胰岛素最适合的注射部位为：部位为：腹部腹部对中长效胰岛素对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素例如睡前注射的中效胰岛素)最适合的注最适合的注射部位：射部位：臀部或大腿臀部或大腿第16页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射部位的选
5、择腹部：优先选择腹部：优先选择v皮下组织层较厚皮下组织层较厚v胰岛素吸收快、吸收速度胰岛素吸收快、吸收速度恒定，不易受温度、运动影恒定，不易受温度、运动影响响v易捏起皮肤易捏起皮肤v注射方便注射方便v肚脐周围肚脐周围5cm内除外内除外大腿大腿v避开大腿内侧避开大腿内侧v需捏起皮肤需捏起皮肤上臂：不推荐自我注上臂：不推荐自我注射射v皮下组织较薄，易注皮下组织较薄，易注射至肌肉层射至肌肉层v自我注射时无法自己自我注射时无法自己捏起皮肤捏起皮肤v需由医护人员或家人需由医护人员或家人协助注射协助注射臀部：不方便臀部：不方便v皮下组织较厚皮下组织较厚v自我注射时不易自己捏自我注射时不易自己捏起皮肤起皮肤
6、v需由医护人员或家人协需由医护人员或家人协助注射助注射第17页，讲稿共40张，创作于星期三在同一注射部位内，应注意轮换注射点注射点与注射点之间注射点与注射点之间应保持约应保持约1cm以上的距离以上的距离第18页，讲稿共40张，创作于星期三同一注射点多次注射的弊端v形成皮下脂肪硬结：由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到v影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越大v引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖第19页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素注射前的注意事项v注射前清洁双手v注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感v如注射混悬型胰岛素时，
7、需充分混匀v注射前需排净药液和针头中的气体v注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增生v用酒精消毒注射部位后，待皮肤上的酒精完全挥发后再进行注射v捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针第20页，讲稿共40张，创作于星期三常见胰岛素笔第21页，讲稿共40张，创作于星期三第22页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素笔的使用1.安装笔芯第23页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素笔的使用2.检查胰岛素第24页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素笔的使用3.安装针头第25页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素笔的使用4.排尽空气第26页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素笔的使用5.调整胰岛素用量，开始注射
8、胰岛素第27页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素笔的使用6.移除针头移除针头第28页，讲稿共40张，创作于星期三注射结束以后v完成注射时，应等待至少10秒后再将针头拔出，以避免漏液现象的发生。v注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空气进入药液，影响注射剂量的准确性。v应避免注射部位的激烈运动。运动会加快胰岛素的吸收，出现低血糖现象。第29页，讲稿共40张，创作于星期三针头重复的使用危害针头重复的使用危害使用前使用前使用一次使用一次使用两次使用两次使用六次使用六次重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。而通常用肉眼是很难发现这些变化的而通
9、常用肉眼是很难发现这些变化的第30页，讲稿共40张，创作于星期三重复使用针头可导致皮下组织增生原因原因危害危害未采用正确的注射点轮换模式未采用正确的注射点轮换模式重复使用针头重复使用针头v胰岛素吸收不稳定，无法平稳有效地胰岛素吸收不稳定，无法平稳有效地控制血糖控制血糖v所需的胰岛素剂量将越来越大所需的胰岛素剂量将越来越大下腹部皮下组织增生下腹部皮下组织增生7岁儿童皮下组织增生岁儿童皮下组织增生上腹部皮下组织增生上腹部皮下组织增生第31页，讲稿共40张，创作于星期三重复使用针头可导致感染和针头漏夜v重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立起了开放的通道，从而导致：p细菌可通过针
10、管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射部位感染的机会p温度降低时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度p温度升高时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡，影响注射剂量的准确性第32页，讲稿共40张，创作于星期三重复使用针头会使断针的可能性大大增加v重复使用的针头折断率大大增加v折断在体内的针头很难取出第33页，讲稿共40张，创作于星期三为确保患者健康和注射安全性，请提醒每一位患者：所有胰岛素注射针头均为一次性使用所有胰岛素注射针头均为一次性使用第34页，讲稿共40张，创作于星期三主要内容v什么是胰岛素v何时使用胰岛素v胰岛素治疗误区v胰岛素注射v胰岛素使用注意
11、事项第35页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素使用注意事项v如何判断胰岛素是否变质v胰岛素怎样保存v使用胰岛素日常需要注意哪些v外出旅行注意哪些第36页，讲稿共40张，创作于星期三如何判断胰岛素是否变质v确认保质期v观察胰岛素的性状 第37页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素怎样保存1.未开封的胰岛素笔芯应放在冰箱冷藏室里保存（28 之间），直至有效期前，千万不要放在冷冻室第38页，讲稿共40张，创作于星期三胰岛素怎样保存v2.已开启的胰岛素，可在室温（25左右），阴凉的条件下保存28天。也可在28的温度条件下储存。但在注射前，最好先放在室内让胰岛素回温（注射前提前30分钟将胰岛素从冰箱取出25第39页，讲稿共40张，创作于星期三感谢大家观看第40页，讲稿共40张，创作于星期三