不合格处方的判定.pdf

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1、不合格处方包括:1、不规范处方;2、不适宜处方;3、超常处方 1 不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项;书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名;或者单人值班调剂未执行双签名规定;1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄;新生儿未写明体重的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;此项我区处方点评不作要求;点评明显表中已删除.1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的

2、;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期;或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11.单张门急诊处方超过五种药品的;1-12.无特殊情况下;门诊处方超过 7 日用量;急诊处方超过 3 日用量;慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;或未按

3、要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的.2 用药不适宜处方:2-1.遴选的药品不适宜的;2-2.药品剂型或给药途径不适宜的;2-3.无正当理由不首选国家基本药物的;2-4.用法、用量不适宜的;2-5.重复给药的;同类或药理作用相似的 2 种药物合用 2-6.联合用药不适宜有配伍禁忌或者不良相互作用的、或抗菌药物多联使用的 2-7.其它用药不适宜情况的.3 出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方:3-1.无适应证用药;3-2.无正当理由开具高价药的;3-3.无正当理由超说明书用药的;3-4.无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用相同药物的.同类或药理作用相似的 3 种或 3 重以上药物合用

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