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1、 1/13 2022 年云南主治医师(公共卫生)考试模拟卷四（本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.痤疮形成与哪种微生物有关 A葡萄球菌 B链球菌 C大肠杆菌 D痤疮丙酸杆菌 E绿脓杆菌 2.寻常性银屑病组织病理改变主要是 A角化不全 B角化过度 C角化不良 D棘细胞变薄 E颗粒层增厚 3.银屑病发病与 A遗传有关 B完全是遗传病 C与遗传无关 D是常染色体显性遗传 2/13 E是
2、常染色体隐性遗传 4.原发刺激性接触性皮炎的特点哪项不正确 A刺激物本身有强烈的刺激性 B皮炎的轻重与刺激物的性质有关 C弱刺激物引起慢性皮炎 D与年龄无关 E累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女 5.传染性软疣的传播途径不包括 A性接触 B浴室 C游泳池 D运动设备 E饮食 6.皲裂性湿疹用哪种制剂治疗 A酊剂 B水溶液 C洗剂 D粉剂 E软膏 7.常见的 HNA 病毒是 A单纯疱疹病毒 BKB 病毒 C传染性软疣病毒 D风疹病毒 E水痘-带状疱疹病毒 3/13 8.与痤疮形成有关的因素不包括 A内分泌紊乱 B毛囊皮脂腺导管角化异常 C水果 D辛辣食物 E遗传 9.哪项不是诊断急性湿疹的依据 A
3、皮损特点 B皮损境界 C自觉表现 D病程 E斑贴试验 10.以下哪项不是过敏性皮炎的病因 A强碱 B化妆品 C青霉素 D荨麻 E洗涤剂 11.关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是 A避免诱发因素 B追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素 C对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物 D应针对不同病因、类型、病期给药 E局限性皮损，以局部外用药为主 4/13 12.具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是 A接触性皮炎 B急性湿疹 C亚急性湿疹 D慢性单纯性苔藓 E手足癣 13.以下哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗 A异位性皮炎 B固定性药疹 C钱币状湿疹 D体股癣 E银屑病 14.患者，女性，58 岁，
4、近两年发现颈部出现多发细长状突起疣体，如米粒大小，数目渐多，与皮肤颜色一致，最可能的诊断是 A扁平疣 B老年疣 C丝状疣 D皮角 E瘢痕疙瘩 15.变态反应性接触陛皮炎的说法哪项不正确 A刺激物本身无毒性 B大多数接触后不致病 C刺激物多具有抗原性 D皮炎的轻重与个体易感性有关 E刺激物分子量多较低 5/13 16.下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是 A病原体为水痘-带状疱疹病毒 B病毒经呼吸道粘膜侵入体内 C病毒经破损的皮肤粘膜侵入体内 D病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根 E机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛 17.一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑 A变态
5、反应性接触性皮炎 B原发刺激性接触性皮炎 C过敏 D特应性皮炎 E急性湿疹 18.下列哪项不是寻常型银屑病的特征现象 AAusvitz 征 B顶针样甲 CKoebner 征 D甲胬肉 E束状发 19.人工荨麻疹 A皮肤划痕症阳性 B被动转移试验阳性 C以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性 D运动后发生 E接触热水后 20.不易引起瘢痕的为哪型痤疮 6/13 A萎缩性痤疮 B聚合性痤疮 C寻常性痤疮 D脓疱性痤疮 E囊肿性痤疮 21.脓疱型银屑病可继发出现 A红皮病 B皮肌炎 C硬皮病 D硬化性萎缩性苔藓 E湿疹 22.男性患者，龟头表面出现边界清楚的光滑干燥性红斑，其上有白色鳞屑，应考虑 A湿
6、疹 B银屑病 C疥疮 D念珠菌感染 E股癣 23.麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据 AKoplik 斑 B皮损颜色 C瘙痒程度 D口周苍白圈 E表浅有无脓疱 24.新生儿从母体所获铁量，能维持 7/13 A67 个月 B23 个月 C15 个月 D34 周 E1014 天 25.2 岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后 A心肺 B四肢 C神经系统 D腹部 E咽及口腔 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.男性，54 岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽 2 月余，发现左锁骨上肿物 1 个月，胸片显示左肺门 5cm6cm 肿物，下列相关描述哪项是正确的 A尽早行
7、纤维支气管镜检查 B必要时可行左锁骨上肿物活检术 C考虑小细胞肺癌的可能性较大 D急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫症状 E急诊气管切开 2.有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的 A一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作 B切口越小越好，有利于术后恢复 C根据病变情况，灵活运用各种切口 D电视胸腔镜不能行肺癌切除术 8/13 E通常采用后外侧切口，以上都不对 3.关于张力性气胸的叙述，下列哪些正确 A外界大气与胸膜腔暂短相通，气体不能自由出入 B外界大气与胸膜腔持续相通，气体自由出入 C外界大气与胸膜腔间断相通，气体不能自由出入 D胸膜腔内持续高压力状态 E胸膜腔内逐步出现高压力状态
8、 4.法洛四联症是指 A肺动脉口狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D主动脉骑跨 E右心室肥厚 5.漏斗胸指数的内容是什么 A漏斗胸指数=abc/ABC B漏斗胸指数=ABC/abc C侧位胸片鲁氏角水平的后缘至脊柱后缘间距 D漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处 E侧位胸片鲁氏角水平的后缘至脊柱前缘间距 6.肺结核外科治疗的适应证是 A初治的空洞型肺结核 B24 小时咯血超过 600ml，内科治疗无效 C结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核 D无症状结核瘤，化疗后无变化 E毁损肺 9/13 7.有关贲门失弛缓症的叙述正确的是 A基本缺陷是神经肌肉异常 B病变主要局限于贲门部 C光镜下食管平
9、滑肌正常 D主要是内层环行肌不能松弛 EChagas 可造成类似的食管功能异常 8.有关癌性骨关节病的特点错误的是 A主要累及长骨远端，X 线片上表现为骨膜增生及新骨形成 B无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛 C关节周围软组织肿胀 D关节畸形 E常伴杵状指 9.经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项 A取得组织量少，不利于诊断 B创伤太大，费用过高 C某些部位由于解剖位置原因不宜实施 D有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能 E容易造成气胸 10.下列有关食管憩室特点的叙述正确的是 A咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难 B在各种类型中，食管中段憩室患者症状最多见 C膈上憩室有时被误诊为
10、食管裂孔疝 D治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等 E食管壁内假性憩室一般不需手术治疗 10/13 11.急性脓胸的治疗原则是 A根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素 B反复穿刺抽脓，直到抽不出为止 C控制原发感染灶及全身支持治疗 D注意电解质平衡与其他对症处理 E彻底排净脓液，使肺早日复张 12.心血管术后，心室表面临时起搏器需设定的参数包括 A不应期 BP-R 间期 C输出电流 D感知电流 E心率 13.常表现为无症状的周围性结节的是 A鳞癌 B腺癌 C细支气管肺泡癌 D小细胞癌 E大细胞未分化癌 14.患者发生严重多根多处肋骨骨折，可能发生呼吸循环功能衰竭的病生理变化是
11、 A广泛软组织出血 B肋间血管损伤 C心功能差 D缺氧及二氧化碳滞留 E回心血量减少 11/13 15.女性，52 岁，因胸闷伴刺激性咳嗽1 个月，胸片示右肺弥散性粟粒样改变。OT 试验弱阳性，纤维支气管镜检查未见异常，刷片找 TB 菌及找瘤细胞阴性，可采取的进一步诊断措施 A经胸壁穿刺肺活检 B局麻开胸肺活检 C胸腔镜下肺活检 D多次痰找瘤细胞 E诊断性抗结核治疗 16.对于纵隔扑动，下列各项正确的是 A吸气时，纵隔向患侧移位 B呼气时，纵隔向健侧进一步移位 C吸气时，纵隔向健侧进一步移位 D呼气时，纵隔向患侧进一步移位 E呼吸时，低含氧气体在双肺内重复交换造成严重缺氧 17.心血管外科手术
12、后急性肾衰竭的早期临床表现 A顽固性酸中毒 B尿量减少或无尿 C血 BUN、Cr 明显增高 D血 K+持续增高 E尿比重1020 18.胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发，手术治疗应注意下列哪项 A应切除上下各一根正常肋骨 B应切除上下各两根正常肋骨 C切缘距肿瘤 3cm 以上 D切缘距肿瘤 5cm 以上 E切缘距肿瘤 1cm 以上 12/13 19.缩窄性心包炎心包切除的范围是 A两侧达膈神经 B上至大血管根部 C全部心包切除 D下方达心包膈面 E上、下腔静脉入口狭窄环切开 20.关于血胸下列哪些描述是正确的 A小量血胸，出血量在 400ml 以下，胸片见肋膈角消失 B中量血胸，出血量在 500
13、 到 1500ml，上界在胸片上达肺门平面 C大量血胸，出血量在 1500ml 以上，上界在胸片上达上肺野 D小量血胸，出血量在 400ml 以下，胸片见肋膈角变钝 E中量血胸，出血量在 500 到 1000ml，上界在胸片上未达肺门平面 21.下列临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有 A颈静脉充盈 B头痛 C上肢和躯干的侧支静脉扩张 D上肢及头面发绀 E头、颈、上肢水肿 22.关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的 A患者常有明显的结核中毒症状 B胸壁脓肿多为热脓肿 C皮下溃破形成经久不愈的溃疡 D可形成曲折分叉多的窦道 E脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质 13/13 23.纵隔肿瘤的临床表现有 A咳嗽，呼吸困难，发绀 B吞咽困难 C肋间神经痛 DHorner 综合征 E上肢疼痛麻木 24.支气管扩张的临床表现有 A呼吸困难 B厌食，体重下降 C肺性骨关节病 D转移性脑脓肿 E并发肺心病 25.关于 Barrett 食管，下列叙述正确的有 A胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重 B食管狭窄是最常见并发症 C最严重的并发症是癌变 D食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代 E胃镜是最好的确诊手段