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附件：2.广西壮族自治区申请认定教师资格人员体检表 编号:姓名 性 别 年 龄 婚 民 否 族 二寸正面 免冠相片 文化程度 职业 申请教师 资格类别 单位或住址 电话 既往病史 五 官 科 眼 视 力 右 矫 正 视 力 右 JLA亠 辩 色 力 医师：左 左 其 他 耳 听 力 右 公尺 耳 疾 医师：左 公尺 鼻 嗅 觉 鼻 疾 咽喉 语 音 口 腔 唇 腭 齿 医师：口 吃 外 身长 公分 胸廓 医师：体重 公斤 脊柱:淋巴 甲状腺 四肢 关节 科 面 部 （续上表）内 科 血压/Kpa 医师：肺及呼吸道 心血管 腹部器官 肝 脾 神经及 精神 胸部 X 线透视 医师：化验检查 肝功能（ALT AST 二对半 体检医院结论 负责医师：年 月 日（单位盖章）