口腔控感ppt讲稿.ppt

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1、*口腔控感口腔控感ppt第一页，讲稿共五十页哦【评价标准及内容评价标准及内容】传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本根据卫生部医院感染控制质量管理评价标准根据卫生部医院感染控制质量管理评价标准一、管理要求一、管理要求二、布局与设备二、布局与设备三、口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌三、口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌四、医疗废物管理四、医疗废物管理五、监测五、监测第二页，讲稿共五十页哦3传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本、管理要求、管理要求健全各项规章制度健全各项规章制度（1 1）消毒隔离制度（包括环境、物品、人员的消毒隔离措施）。

2、）消毒隔离制度（包括环境、物品、人员的消毒隔离措施）。（2 2）人员培训制度。（医务人员与工勤人员）人员培训制度。（医务人员与工勤人员）（3 3）标准操作规程（包括诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程）。）标准操作规程（包括诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程）。（4 4）职业卫生防护制度（包括人员操作防护要求、防护用品配备、意外情况）职业卫生防护制度（包括人员操作防护要求、防护用品配备、意外情况处置措施等）。处置措施等）。（5 5）消毒灭菌状况监测制度（包括环境空气、物体表面、手细菌学监测、消毒剂浓度）消毒灭菌状况监测制度（包括环境空气、物体表面、手细菌学监测、消毒剂浓度监测、灭菌器效果监测等）

3、。监测、灭菌器效果监测等）。（6 6）医疗废物处置制度（包括管理人员、分类收集、转运、交接、记录等）。）医疗废物处置制度（包括管理人员、分类收集、转运、交接、记录等）。（7 7）人员岗位管理制度（包括岗位设置、奖惩规定等）。）人员岗位管理制度（包括岗位设置、奖惩规定等）。（8 8）医疗器械采购、验收制度）医疗器械采购、验收制度第三页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第四页，讲稿共五十页哦5 传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本 口腔科的布局口腔科的布局 口腔科设置口腔诊疗区和口腔诊疗器械清洗、消毒区口腔科设置

4、口腔诊疗区和口腔诊疗器械清洗、消毒区 两个区域分开，布局合理，能够满足诊疗工作和口腔诊疗器两个区域分开，布局合理，能够满足诊疗工作和口腔诊疗器 械清洗、消毒工作的基本需要。械清洗、消毒工作的基本需要。口腔诊室尽量通风，以自然净化空气，减少空气中细菌含量，每天开诊前及诊口腔诊室尽量通风，以自然净化空气，减少空气中细菌含量，每天开诊前及诊疗结束后进行开窗通风疗结束后进行开窗通风第五页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本严格无菌操作严格无菌操作 口腔科医护人员上班时间衣帽整齐。医疗护理过程中口腔科医护人员上班时间衣帽整齐。医疗护理过程中严格执行无菌技

5、术操作规程，操作时戴口罩，必要时严格执行无菌技术操作规程，操作时戴口罩，必要时戴防护镜。为每位病人操作前后必须洗手，戴一次性戴防护镜。为每位病人操作前后必须洗手，戴一次性无菌检查手套。诊室设感应式洗手盆，可以防止洗手无菌检查手套。诊室设感应式洗手盆，可以防止洗手时的二次污染。诊疗前，要求病人用含漱剂漱口，减时的二次污染。诊疗前，要求病人用含漱剂漱口，减低细菌经血液、唾液、气雾播散的机会。复杂的拔牙低细菌经血液、唾液、气雾播散的机会。复杂的拔牙手术进行口周消毒并铺手术巾，术者戴灭菌手套。手术进行口周消毒并铺手术巾，术者戴灭菌手套。第六页，讲稿共五十页哦7传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁

6、爱爱 奉奉 献献 为为 本本牙科综合治疗台及其配套设施每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。每日开诊前由护工用清水擦拭一次，每天诊疗结束每日开诊前由护工用清水擦拭一次，每天诊疗结束后再后再500mg/L500mg/L的含氯溶液进行终末消毒处理。痰盂的含氯溶液进行终末消毒处理。痰盂一人一用一消毒，以一人一用一消毒，以500mg/L500mg/L的含氯溶液擦拭进的含氯溶液擦拭进行消毒处理；行消毒处理；每位病人治疗后更换一次性护套及保护膜每位病人治疗后更换一次性护套及保护膜第七页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为

7、 本本 综合治疗台综合治疗台第八页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第九页，讲稿共五十页哦10传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本二、布局与设备二、布局与设备第十页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十一页，讲稿共五十页哦 配备非手触式水龙头、配备非手触式水龙头、流动水洗手及干手设施，流动水洗手及干手设施，配备洗手液，洗手处张配备洗手液，洗手处张贴洗手流程图。贴洗手流程图。传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十二页，讲稿共

8、五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十三页，讲稿共五十页哦*洗手的方法洗手的方法传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十四页，讲稿共五十页哦 洗手容易忽略的部位洗手容易忽略的部位传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十五页，讲稿共五十页哦手卫生手卫生快速手消毒剂擦手的优点快速手消毒剂擦手的优点*比洗手有更高的依从性比洗手有更高的依从性*比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效*比洗手对手部皮肤伤害少比洗手对手部皮肤伤害少*比洗手和戴手套浪费少比洗手和戴手套浪费

9、少*所用时间少，作用快所用时间少，作用快*不需要水和毛巾不需要水和毛巾传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十六页，讲稿共五十页哦 空气消毒机空气消毒机传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十七页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十八页，讲稿共五十页哦 石膏模型消毒柜石膏模型消毒柜传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第十九页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本 配配套套设设施施完完善善的的牙

10、牙片片室室第二十页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本 清洗消毒间清洗消毒间第二十一页，讲稿共五十页哦 超超声声清清洗洗机机传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第二十二页，讲稿共五十页哦 封口机封口机传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第二十三页，讲稿共五十页哦 干燥机干燥机传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第二十四页，讲稿共五十页哦25传 承 神 农 医 道 仁 爱 奉 献 为 本三、口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌三、口腔诊疗器械的清洗、消

11、毒、灭菌一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到 一人一用一消毒或者灭菌一人一用一消毒或者灭菌 的的要求。要求。二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等三、接触病人完整粘膜、皮肤的

12、口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。使用前必须达到消毒。四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。毒。五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。消毒。六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好六、对口腔诊疗器械进行清洗、

13、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。个人防护工作。第二十五页，讲稿共五十页哦补充：补充：控制控制X光室拍片过程的交叉污染，夹片器应一用一消毒，光室拍片过程的交叉污染，夹片器应一用一消毒，干燥保存后备用。干燥保存后备用。口腔检查用的器械如镊子、口镜、弯盘、探针、棉球、敷料等口腔检查用的器械如镊子、口镜、弯盘、探针、棉球、敷料等无菌物品独立包装。抽出的药液（如麻醉剂）不得超过无菌物品独立包装。抽出的药液（如麻醉剂）不得超过2h，一，一次性使用的医疗用品不得重复使用次性使用的医疗用品不得重复使用。对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或灭菌的工作人员，对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或灭菌的

14、工作人员，在操作过程中应做好个人防护工作，配备相应的防在操作过程中应做好个人防护工作，配备相应的防护用品。（口罩、帽子、防水围裙等）护用品。（口罩、帽子、防水围裙等）医务人员在对每位病人操作前后均应认真的进行手医务人员在对每位病人操作前后均应认真的进行手卫生学洗手，操作时必须戴口罩、帽子、手套、手卫生学洗手，操作时必须戴口罩、帽子、手套、手套一人一换，可能出现的血液、体液喷溅时需配戴套一人一换，可能出现的血液、体液喷溅时需配戴护目镜。护目镜。传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第二十六页，讲稿共五十页哦严严格格执执行行清清洗洗、消消毒毒、灭灭菌菌程程序序传传

15、承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第二十七页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本 初洗酶泡初洗酶泡/超声清洗消毒超声清洗消毒/灭菌灭菌”的流程进行。的流程进行。使用的所有器械都应遵循使用的所有器械都应遵循“先清洗先清洗后消毒后消毒灭菌灭菌”的原则。的原则。改变过去改变过去“先消毒先消毒后清洗后清洗”操作程序操作程序强调选择效果可靠、安全、环保的消毒灭菌方法，强调选择效果可靠、安全、环保的消毒灭菌方法，减少化学消毒剂减少化学消毒剂的使用的使用提倡凡是耐湿热的常规诊疗器械、器具和物品应提倡凡是耐湿热的常规诊疗器械、器具

16、和物品应首选首选物理消毒或灭菌方法物理消毒或灭菌方法首先对器械进行初洗，将器械表面明显的血液、组织碎屑等清除干净；首先对器械进行初洗，将器械表面明显的血液、组织碎屑等清除干净；然后将器械置于超声波器械清洗器内加热到然后将器械置于超声波器械清洗器内加热到4040左右震荡左右震荡20 min20 min后再清洗，后再清洗，如器械血液污染严重，在超声波器械清洗器内加入多酶清洗液如器械血液污染严重，在超声波器械清洗器内加入多酶清洗液5-10ml/L5-10ml/L，防止有血迹、，防止有血迹、污迹等有机物残留；污迹等有机物残留；手工清洗要保证器械清洗质量。手工清洗要保证器械清洗质量。严格执行清洗、消毒、

17、灭菌程序严格执行清洗、消毒、灭菌程序第二十八页，讲稿共五十页哦对于手机灭菌应该选择灭菌时间短的压力蒸汽灭菌器选择灭菌时间短的压力蒸汽灭菌器 在选择压力蒸汽灭菌器时，既应考虑灭菌可靠性，也应考虑在选择压力蒸汽灭菌器时，既应考虑灭菌可靠性，也应考虑对手机的损耗程度。不同类型压力蒸汽灭菌器对手机机械性对手机的损耗程度。不同类型压力蒸汽灭菌器对手机机械性能的影响是有差别的，灭菌全过程时间越长，手机机械性能能的影响是有差别的，灭菌全过程时间越长，手机机械性能的损耗相对越大。因此，口腔科在保证灭菌效果的前提下应的损耗相对越大。因此，口腔科在保证灭菌效果的前提下应选择选择灭菌时间短灭菌时间短的压力蒸汽灭菌器

18、，这样可在一定程的压力蒸汽灭菌器，这样可在一定程度上减少手机的损耗。度上减少手机的损耗。2023/4/2第二十九页，讲稿共五十页哦手机的灭菌及养护程序 遵循严格的手机灭菌及养护程序遵循严格的手机灭菌及养护程序 用用压压力力蒸蒸汽汽灭灭菌菌器器对对手手机机迸迸行行灭灭菌菌必必须须遵遵循循严严格格的的手手机机灭灭菌菌及及养养护护程程序序，这这些些程程序序不不仅仅能能保保护护手手机机的的性性能能，同同时时可可减减少少污污染染物物的的载载量量，提提高高灭灭菌菌效率。效率。2023/4/26、再次注油5、洁净存放 1、冲洗2、清洗4、包装灭菌 3、注油第三十页，讲稿共五十页哦手机的灭菌及养护程序1、冲洗

19、、冲洗 治治疗疗结结束束后后手手机机应应空空转转30-60 S，使使喷喷出出的的水水、气气流流冲冲洗洗手手机机内内部部，以以排排除除水水道道中中回回吸吸而而残残留留的的细细菌菌。回回吸吸水水充充分分排排除除也也是是避避免免牙牙科科综综合合治治疗疗台台供供水水系系统统污染的重要手段之一污染的重要手段之一。2023/4/2第三十一页，讲稿共五十页哦手机的灭菌及养护程序2、清洗、清洗 选用超声波清洗器进行彻底清洗，超声波清洗器须加入选用超声波清洗器进行彻底清洗，超声波清洗器须加入3M3M安必洁多酶清安必洁多酶清洗液洗液5-10ml/L5-10ml/L并加热到并加热到4040左右进行超声波清洗，以分解

20、各种蛋白质。灭左右进行超声波清洗，以分解各种蛋白质。灭菌前的有效清洗可清除手机表面和沟缝及内腔附着的血污、碎屑等，使病原微菌前的有效清洗可清除手机表面和沟缝及内腔附着的血污、碎屑等，使病原微生物数量大大降低，这是保证灭茵处理成功的重要前期措施。同时还可避兔灭生物数量大大降低，这是保证灭茵处理成功的重要前期措施。同时还可避兔灭菌干燥处理时因污垢在手机内的沉积结斑而致手机损坏。菌干燥处理时因污垢在手机内的沉积结斑而致手机损坏。2023/4/2第三十二页，讲稿共五十页哦手机的灭菌及养护程序3、注油、注油 上清洗润滑油可冲洗管道内部，排除管路内的残上清洗润滑油可冲洗管道内部，排除管路内的残垢，并且起到

21、机械润滑作用，保护零部件。转垢，并且起到机械润滑作用，保护零部件。转动手机排除多余废油，以免废油加热后氧化成动手机排除多余废油，以免废油加热后氧化成固体物质造成部件粘连。灭菌前的注油养护是固体物质造成部件粘连。灭菌前的注油养护是提高灭菌效果、延长手机寿命的重要环节提高灭菌效果、延长手机寿命的重要环节2023/4/2第三十三页，讲稿共五十页哦手机的灭菌及养护程序4、包装、灭菌、包装、灭菌 用用无无菌菌包包装装袋袋密密封封后后置置于于压压力力蒸蒸汽汽灭灭菌菌器器内内灭灭菌菌，灭菌后可做到无菌存放避免造成灭菌后可做到无菌存放避免造成2 2次污染。次污染。2023/4/2第三十四页，讲稿共五十页哦20

22、23/4/2手机的灭菌及养护程序5、洁净存放、洁净存放第三十五页，讲稿共五十页哦手机的灭菌及养护程序6、再次注油、再次注油 使用前再次上清洗润滑油，再次空踩手机使用前再次上清洗润滑油，再次空踩手机30-60s30-60s防回防回吸。吸。2023/4/2第三十六页，讲稿共五十页哦 1.手机的回吸手机的回吸 手机在停止转动的一瞬间，机头部位的空气成负手机在停止转动的一瞬间，机头部位的空气成负压状态，可以导致病人口腔中的唾液、切割碎屑、压状态，可以导致病人口腔中的唾液、切割碎屑、血液等回吸入手机内部，微生物可以在手机内部血液等回吸入手机内部，微生物可以在手机内部死角处定居并形成菌落，进行生长繁殖。当

23、再次死角处定居并形成菌落，进行生长繁殖。当再次使用时，回吸物质就可随转动喷出的水雾进入患使用时，回吸物质就可随转动喷出的水雾进入患者口中，造成交叉感染。手机的回吸特点增加了者口中，造成交叉感染。手机的回吸特点增加了手机清洗和灭菌的难度，大大增加了患者间发生手机清洗和灭菌的难度，大大增加了患者间发生交叉感染的机会和危险性。交叉感染的机会和危险性。特别注意：特别注意：第三十七页，讲稿共五十页哦2.2.水道污染水道污染 手机使用结束后，由于水压的下降产生瞬间负手机使用结束后，由于水压的下降产生瞬间负压导致手机上污染的细菌通过回吸作用进入水压导致手机上污染的细菌通过回吸作用进入水道，造成水道污染。手机

24、回吸水源及残留在治道，造成水道污染。手机回吸水源及残留在治疗台水管内的牙科用水污染一直是牙科治疗中疗台水管内的牙科用水污染一直是牙科治疗中的隐患。供水系统很难进行消毒，预防水道污的隐患。供水系统很难进行消毒，预防水道污染已成为预防口腔科手机媒介交叉感染的一个染已成为预防口腔科手机媒介交叉感染的一个重要环节。重要环节。第三十八页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本 车针、根管扩大针、神经针等车针、根管扩大针、神经针等严格严格“一人一用一灭菌一人一用一灭菌”按照初洗酶泡按照初洗酶泡/超声清洗消毒超声清洗消毒/灭菌程序处理灭菌程序处理塑封包装、采用高

25、压蒸汽灭菌塑封包装、采用高压蒸汽灭菌取消消毒剂、灭菌剂浸泡消毒取消消毒剂、灭菌剂浸泡消毒第三十九页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本 口镜、探针、牙用镊等口镜、探针、牙用镊等接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，规范要求使用前必须达到消盘、漱口杯等，规范要求使用前必须达到消毒毒第四十页，讲稿共五十页哦不耐热的正畸与修复物品不耐热的正畸与修

26、复物品不耐热的正畸与修复物品如病人的修复体、牙模不耐热的正畸与修复物品如病人的修复体、牙模以及技工材料等应在技工处理前清洁和消毒，技以及技工材料等应在技工处理前清洁和消毒，技工操作完成后置于病人口内之前须再次进行清洗工操作完成后置于病人口内之前须再次进行清洗和消毒，我科采用先清洗再用和消毒，我科采用先清洗再用75%75%的乙醇消毒后再的乙醇消毒后再紫外线灯照消毒，有效预防污染的扩散。紫外线灯照消毒，有效预防污染的扩散。传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第四十一页，讲稿共五十页哦 无菌物品管理要求无菌物品管理要求未经包装的口腔科器械和物品灭菌后置于无菌未经包装

27、的口腔科器械和物品灭菌后置于无菌储物罐内，使用时以无菌持物镊夹取。无菌储储物罐内，使用时以无菌持物镊夹取。无菌储物罐内的器械不论是否用完，一经打开，注明物罐内的器械不论是否用完，一经打开，注明开包日期、时间，每开包日期、时间，每24h24h需重新灭菌。需重新灭菌。传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第四十二页，讲稿共五十页哦纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为1414天；天；未达到环境标准时，有效期宜为未达到环境标准时，有效期宜为7 7天。天。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1 1

28、个月；个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品；有使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品；有效期宜为效期宜为6 6个月；个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6 6个月；个月；硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6 6个月个月传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第四十三页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本第四十四页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本四、医疗

29、废物分类与登记四、医疗废物分类与登记第四十五页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本医疗废物交接登记医疗废物交接登记第四十六页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本五、消毒灭菌效果的监测五、消毒灭菌效果的监测 医疗机构应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测，医疗机构应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测，确保消毒、灭菌合格。确保消毒、灭菌合格。灭菌效果监测采用灭菌效果监测采用工艺监测、化学监测和和生物监测。通。通过监测，严格保证器械的灭菌效果。过监测，严格保证器械的灭菌效果。工艺监测工艺监测

30、包括灭菌物品、洗涤、包装质量合格；灭菌物包括灭菌物品、洗涤、包装质量合格；灭菌物品放置灭菌器的方法合格；灭菌器的仪表运行正常；品放置灭菌器的方法合格；灭菌器的仪表运行正常；灭菌器的运行程序正常灭菌器的运行程序正常化学监测化学监测压力蒸气灭菌时，每包外贴压力蒸气灭菌时，每包外贴3M3M硫磺胶条，内置硫磺胶条，内置3M3M包内指示卡，以监包内指示卡，以监测消毒灭菌效果，并做好详细记录，每次监测结果保留测消毒灭菌效果，并做好详细记录，每次监测结果保留1 1周以便查询。周以便查询。使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测。使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测。浓度监测：对于含氯

31、消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每浓度监测：对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度，对较稳定的消毒剂如日监测浓度，对较稳定的消毒剂如2%2%戊二醛应当每周监测浓度。戊二醛应当每周监测浓度。微生物污染监测：使用中的消毒剂每季度监测一次，使用中的灭菌剂微生物污染监测：使用中的消毒剂每季度监测一次，使用中的灭菌剂每月监测一次。每月监测一次。第四十七页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本化学监测化学监测第四十八页，讲稿共五十页哦传传 承承 神神 农农 医医 道道 仁仁 爱爱 奉奉 献献 为为 本本生物监测生物监测新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量，进行生物菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量，进行生物监测合格后，方可投入使用。监测合格后，方可投入使用。在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测。改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测。灭菌设备常规使用条件下，至少每周进行一次生物监测。灭菌设备常规使用条件下，至少每周进行一次生物监测。第四十九页，讲稿共五十页哦第五十页，讲稿共五十页哦