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1、关于如何做好残联工作第1页,讲稿共104张,创作于星期日一、残疾与残疾人的概念一、残疾与残疾人的概念二、残疾人事业的发展历程二、残疾人事业的发展历程三、残疾人组织和残联工作三、残疾人组织和残联工作四、前进路上的困难四、前进路上的困难五、新时代的要求五、新时代的要求第2页,讲稿共104张,创作于星期日一、残疾与残疾人的概念一、残疾与残疾人的概念1.残疾的概念与社会文明残疾的概念与社会文明2.残疾人的概念残疾人的概念3.残疾人的需求残疾人的需求4.残疾人的心理特征残疾人的心理特征5.残疾人的权利残疾人的权利第3页,讲稿共104张,创作于星期日1、残疾的概念与社会文明、残疾的概念与社会文明 概念:概
2、念:残疾是指由于疾病、意外伤害、遗残疾是指由于疾病、意外伤害、遗传传等各种原因所致的等各种原因所致的人体解剖结构、生理、人体解剖结构、生理、心理功能的异常心理功能的异常或或丧失丧失,从而导致部分或全部,从而导致部分或全部丧失丧失正常的生活、学习和工作能力,影响其正常的生活、学习和工作能力,影响其履行日常生活和社会功能(的一种状态)履行日常生活和社会功能(的一种状态)。第4页,讲稿共104张,创作于星期日残疾的分类残疾的分类n n国际残损、残疾与残障分类(国际残损、残疾与残障分类(国际残损、残疾与残障分类(国际残损、残疾与残障分类(ICIDH-1ICIDH-1ICIDH-1ICIDH-1)n n
3、国际功能、残疾与健康分类(国际功能、残疾与健康分类(ICF/ICIDH-2ICF/ICIDH-2ICF/ICIDH-2ICF/ICIDH-2)n n中国残疾分类标准中国残疾分类标准 第5页,讲稿共104张,创作于星期日1980年,年,WHO制定了制定了国际残损、残疾和国际残损、残疾和残障分类残障分类(ICIDH-1),在有关康复及残),在有关康复及残疾人事务中得到广泛应用。疾人事务中得到广泛应用。2001年年5月的第月的第54届世界卫生大会上将届世界卫生大会上将ICIDH-2定名为定名为国际功能、残疾和健康分类国际功能、残疾和健康分类(ICF)。第6页,讲稿共104张,创作于星期日 国际残损、
4、残疾和残障分类国际残损、残疾和残障分类(ICIDH)n 国际残损、残疾和残障分类国际残损、残疾和残障分类 n Internation Classification of ImpairmentInternation Classification of Impairment、Disabilities and HandicapsDisabilities and Handicaps,ICIDH ICIDH n 基本框架由三部分组成基本框架由三部分组成 残损残损(ImpairmentImpairment)残疾(残疾(DisabilitiesDisabilities)残障(残障(HandicapsHand
5、icaps)第7页,讲稿共104张,创作于星期日类别类别表现表现障碍水平障碍水平具体阐述具体阐述残损残损机能障碍机能障碍生物学水平生物学水平指人体器官功能形态的损伤,指人体器官功能形态的损伤,如肢体、组织、器官的丧失、如肢体、组织、器官的丧失、缺损、畸形及精神功能紊乱。缺损、畸形及精神功能紊乱。残疾残疾能力障碍能力障碍 个人水平个人水平指由于功能结构异常所导致的指由于功能结构异常所导致的 个体能力受限和缺失。个体能力受限和缺失。残障残障社会性不利社会性不利社会水平社会水平指由于残疾造成的回归社会受指由于残疾造成的回归社会受 限,反映了人与周围环境的相限,反映了人与周围环境的相 互关系及适应程度
6、。互关系及适应程度。(ICIDH)的基本框架)的基本框架 第8页,讲稿共104张,创作于星期日(ICIDH)的模式图)的模式图n不仅注重残疾,而且注重残疾的转归、结果。不仅注重残疾,而且注重残疾的转归、结果。n以残疾为出发点,从不同的层次来剖析残疾状况及其结果,以残疾为出发点,从不同的层次来剖析残疾状况及其结果,是国际疾病分类(是国际疾病分类(ICDICD)的一个进步。)的一个进步。疾病或异常疾病或异常残损残损残疾残疾残障残障第9页,讲稿共104张,创作于星期日ICIDHICIDH模型的缺点:模型的缺点:1.1.概念模式的单一片面性概念模式的单一片面性 ICIDHICIDH概念模式呈单一的线性
7、模型,并不能完全代表残疾的整体模式结构;且该模概念模式呈单一的线性模型,并不能完全代表残疾的整体模式结构;且该模式方向的单一性也不能真正阐明残损、残疾和残障之间的关系及相互作用。式方向的单一性也不能真正阐明残损、残疾和残障之间的关系及相互作用。2.2.忽略了主观障碍的重要性忽略了主观障碍的重要性 主观障碍作为个人体验的障碍,反映了残疾人心中的烦恼、苦闷及绝望,对残疾人客主观障碍作为个人体验的障碍,反映了残疾人心中的烦恼、苦闷及绝望,对残疾人客观障碍(生物水平、个人水平、社会水平障碍)产生重要影响,因而具有重要的作用和观障碍(生物水平、个人水平、社会水平障碍)产生重要影响,因而具有重要的作用和地
8、位,而地位,而ICIDHICIDH则没有考虑此因素。则没有考虑此因素。3.3.忽略了环境的重要性忽略了环境的重要性 在生物水平、个人水平相同的情况下,由于环境因素的不同,社会水平将在生物水平、个人水平相同的情况下,由于环境因素的不同,社会水平将截然不同,即回归社会的能力完全不同。而截然不同,即回归社会的能力完全不同。而ICIDHICIDH中没有考虑环中没有考虑环 境的因素。境的因素。第10页,讲稿共104张,创作于星期日 国际功能、残疾和健康分类国际功能、残疾和健康分类(ICF)n 国际功能、残疾和健康分类国际功能、残疾和健康分类 Internation Classification of F
9、unctioning、Disability and Health,ICF n ICF有三个层次结构有三个层次结构 身体功能和结构(身体功能和结构(body functions and structure)活动(活动(activity)参与(参与(participation)n 重要的组成部分重要的组成部分 背景性因素背景性因素 第11页,讲稿共104张,创作于星期日n 身体功能身体功能 是身体各系统的生理功能(包括心理功能)。是身体各系统的生理功能(包括心理功能)。n 身体结构身体结构 是身体的解剖部位,如器官、肢体及其组成成是身体的解剖部位,如器官、肢体及其组成成分。分。n 损伤损伤 是身体
10、结构或生理功能的丧失或异常。是身体结构或生理功能的丧失或异常。身体功能和结构与损伤身体功能和结构与损伤第12页,讲稿共104张,创作于星期日活动活动(activity)与活动受限与活动受限n 活动活动 是由个体执行一项任务或行动,它代表了功能的个体方是由个体执行一项任务或行动,它代表了功能的个体方面。面。n 活动受限活动受限 是个体在进行活动中可能遇到困难。是个体在进行活动中可能遇到困难。第13页,讲稿共104张,创作于星期日参与(参与(participation)与参与局限)与参与局限 n 参与参与 是投入到一种生活情景中,它代表了功能的社会方面。是投入到一种生活情景中,它代表了功能的社会方
11、面。n 参与局限参与局限 是个体投入到生活情景中可能经历到问题。是个体投入到生活情景中可能经历到问题。第14页,讲稿共104张,创作于星期日背景性因素背景性因素 n 背景性因素背景性因素 是构成个体生活的全部背景,特别是能影响功能是构成个体生活的全部背景,特别是能影响功能 和残疾和残疾结果的背景性因素。结果的背景性因素。n 背景性因素有两类背景性因素有两类 环境因素环境因素 个人因素个人因素第15页,讲稿共104张,创作于星期日(ICF)的模式图)的模式图nICFICF建立在一种残疾性的社会模式基础上,从残疾人融入社建立在一种残疾性的社会模式基础上,从残疾人融入社会的角度出发,将残疾性作为一种
12、社会性问题,并强调社会的角度出发,将残疾性作为一种社会性问题,并强调社会集体行动,要求改善环境以使残疾人充分参与社会生活会集体行动,要求改善环境以使残疾人充分参与社会生活的各个方面。的各个方面。疾病异常疾病异常活动活动背景因素背景因素参与参与身体功能和结构身体功能和结构第16页,讲稿共104张,创作于星期日ICFICF模型的优点:模型的优点:1.1.重视积极的一面重视积极的一面 ICFICF中的许多类别和项目均使用中性词,这体现了其重视积极的方针。如用健康中的许多类别和项目均使用中性词,这体现了其重视积极的方针。如用健康状况代替疾病,用活动代替残疾,用参与代替残障等。状况代替疾病,用活动代替残
13、疾,用参与代替残障等。2.2.环境因素的引入环境因素的引入 社会环境特别是人们心目中的价值观或偏见等所造成的社会意识环境对残疾的发生会产社会环境特别是人们心目中的价值观或偏见等所造成的社会意识环境对残疾的发生会产生很大影响。生很大影响。ICFICF把环境因素作为背景性因素之一,另一个背景因素是个人因素,把环境因素作为背景性因素之一,另一个背景因素是个人因素,这些背景因素与健康状况有着直接的关系。这些背景因素与健康状况有着直接的关系。3.3.交互模式的应用交互模式的应用 在在ICIDHICIDH的模式中,各个项目间的关系是单向的、平面的模式,而在的模式中,各个项目间的关系是单向的、平面的模式,而
14、在ICFICF的模式中,的模式中,各个项目的关系是双向的、有联系的、相互作用的,是立体模式。各个项目的关系是双向的、有联系的、相互作用的,是立体模式。第17页,讲稿共104张,创作于星期日ICFICF模型的优点:模型的优点:4.4.重视个人体验重视个人体验 在在ICFICF中重视个人体验的重要性,如果个体在社会生活中悲观、失望,有中重视个人体验的重要性,如果个体在社会生活中悲观、失望,有明显的焦虑、抑郁,无继续生存的愿望及信心,那么就会直接影响活动参与能明显的焦虑、抑郁,无继续生存的愿望及信心,那么就会直接影响活动参与能力,直接影响健康状况。力,直接影响健康状况。5.5.应用领域的广泛应用领域
15、的广泛 ICFICF作为综合分析身体、心理、社会和环境因素提供了一个有效的系统工具。他可以应作为综合分析身体、心理、社会和环境因素提供了一个有效的系统工具。他可以应用于保健、保险、社会保障、就业、人权、科学研究、制定计划和政策、教育和训练,用于保健、保险、社会保障、就业、人权、科学研究、制定计划和政策、教育和训练,以及经济和人类发展等各个领域。同时还可以建立更有效的数据收集方法,以收集促进以及经济和人类发展等各个领域。同时还可以建立更有效的数据收集方法,以收集促进或阻碍残疾人参与社会活动的数据。或阻碍残疾人参与社会活动的数据。第18页,讲稿共104张,创作于星期日功能评估功能评估年龄年龄功功能
16、能级级别别100100理想状态理想状态?ICFICF功能评估功能评估?第19页,讲稿共104张,创作于星期日身体功能和结构身体功能和结构活动活动&参与参与 功能功能第20页,讲稿共104张,创作于星期日身体结构和功能受损身体结构和功能受损活动受限活动受限 残疾残疾参与限制参与限制ICF培训培训者学习班第21页,讲稿共104张,创作于星期日患者存在残患者存在残疾疾患者因为环境患者因为环境而残疾而残疾残疾残疾ICF培训培训者学习班第22页,讲稿共104张,创作于星期日获得最佳功能的策略获得最佳功能的策略患者存在患者存在残疾残疾改善身体功能改善身体功能ICF培训培训者学习班第23页,讲稿共104张,
17、创作于星期日患者患者残疾后残疾后获得最佳功能的方法获得最佳功能的方法改善环境功能改善环境功能障碍障碍 促进促进ICF培训培训者学习班第24页,讲稿共104张,创作于星期日第25页,讲稿共104张,创作于星期日 残疾的分类和分级标准残疾的分类和分级标准一、残疾的分类方法一、残疾的分类方法按残疾性质:先天残疾和后天残疾;按残疾性质:先天残疾和后天残疾;按残疾部位:视力、智力、听力语言、肢体残疾等;按残疾部位:视力、智力、听力语言、肢体残疾等;按残疾类别:心理残疾生理残疾和感官、器官残按残疾类别:心理残疾生理残疾和感官、器官残疾。疾。n 世界卫生组织世界卫生组织19801980年出版的残疾分类标准年
18、出版的残疾分类标准n 我国我国19871987年进行全国残疾人抽样调查时所采用的残年进行全国残疾人抽样调查时所采用的残疾分类标淮疾分类标淮第26页,讲稿共104张,创作于星期日 二、世界卫生组织残疾分类标准二、世界卫生组织残疾分类标准 1 1病损分类病损分类 (1)(1)智力病损智力病损 (2)(2)心理病损心理病损 (3)(3)听力病损听力病损 (4)(4)语言病损语言病损 (5)(5)视力病损视力病损 (6)(6)内脏内脏(心、肺、消化等)心、肺、消化等)(7)(7)骨骼骨骼(姿势、体格、运动姿势、体格、运动)(8)(8)多种综合病损多种综合病损第27页,讲稿共104张,创作于星期日 二、
19、世界卫生组织残疾分类标准二、世界卫生组织残疾分类标准 2 2失能分类失能分类 (1)(1)行为失能行为失能 (2)(2)语言交流失能语言交流失能 (3)(3)个人生活自理失能个人生活自理失能 (4)(4)运动方面的失能运动方面的失能 (5)(5)身体姿势和活动方面的失能身体姿势和活动方面的失能 (6)(6)精细活动方面的失能精细活动方面的失能 (7)(7)环境适应方面的失能环境适应方面的失能 (8)(8)特殊技能方面的失能特殊技能方面的失能 (9)(9)其他活动方面的失能其他活动方面的失能第28页,讲稿共104张,创作于星期日 二、世界卫生组织残疾分类标准二、世界卫生组织残疾分类标准 3 3残
20、障分类残障分类 (1)(1)识别识别(人、地、时人、地、时)残障残障 (2)(2)身体残障身体残障(生活不能自理生活不能自理)(3)(3)运动残障运动残障 (4)(4)职业残障职业残障 (5)(5)社会交往残障社会交往残障 (6)(6)经济自给残障经济自给残障第29页,讲稿共104张,创作于星期日 三、中国的残疾分类标准三、中国的残疾分类标准 1 1视力残疾视力残疾 2.2.听力残疾听力残疾 3.3.智力残疾智力残疾 4.4.肢体残疾肢体残疾 5.5.精神残疾精神残疾 6.6.语言残疾语言残疾 7.7.多重残疾和其他残疾多重残疾和其他残疾第30页,讲稿共104张,创作于星期日 我国残疾标准我国
21、残疾标准 我国制定残疾标准是以我国制定残疾标准是以我国制定残疾标准是以我国制定残疾标准是以社会功能障碍的程度社会功能障碍的程度社会功能障碍的程度社会功能障碍的程度为主的原则确定残疾,并与国际统一标准基本为主的原则确定残疾,并与国际统一标准基本保持一致保持一致 。第31页,讲稿共104张,创作于星期日目前我国制订的五类残疾标准中目前我国制订的五类残疾标准中 n 视力残疾标准视力残疾标准、听力语言残疾标准听力语言残疾标准与国际标准基与国际标准基 本一致。本一致。n 智力残疾标准智力残疾标准一致。一致。n 肢体残疾标准肢体残疾标准则是自行制定的。则是自行制定的。n 精神残疾标准精神残疾标准也是参照世
22、界卫生组织提供的精神也是参照世界卫生组织提供的精神 病分级标准而自行制订的。病分级标准而自行制订的。我国的残疾分类标准与国际区别我国的残疾分类标准与国际区别 第32页,讲稿共104张,创作于星期日视力残疾视力残疾 视力残疾的定义:视力残疾,是指由于各种原因导致双视力残疾的定义:视力残疾,是指由于各种原因导致双视力残疾的定义:视力残疾,是指由于各种原因导致双视力残疾的定义:视力残疾,是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小,以致影响其日常生活和眼视力低下并且不能矫正或视野缩小,以致影响其日常生活和眼视力低下并且不能矫正或视野缩小,以致影响其日常生活和眼视力低下并且不能矫正或视野缩小
23、,以致影响其日常生活和社会参与。社会参与。社会参与。社会参与。视力残疾包括盲及低视力。视力残疾包括盲及低视力。视力残疾包括盲及低视力。视力残疾包括盲及低视力。第33页,讲稿共104张,创作于星期日听力残疾听力残疾 听力残疾的定义听力残疾的定义:听力残疾,是指人由听力残疾,是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍,听不到或听不清周围环境声及言语声,以碍,听不到或听不清周围环境声及言语声,以致影响其日常生活和社会参与。致影响其日常生活和社会参与。第34页,讲稿共104张,创作于星期日言语残疾言语残疾 言语残疾的定义:言语残疾,是指由于各种原因导致的
24、不同程度的言语障碍,言语残疾的定义:言语残疾,是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍,言语残疾的定义:言语残疾,是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍,言语残疾的定义:言语残疾,是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍,经治疗一年以上不愈或病程超过两年者经治疗一年以上不愈或病程超过两年者经治疗一年以上不愈或病程超过两年者经治疗一年以上不愈或病程超过两年者,而不能或难以进行正常的言语交往活动,以致而不能或难以进行正常的言语交往活动,以致而不能或难以进行正常的言语交往活动,以致而不能或难以进行正常的言语交往活动,以致影响其日常生活和社会参与(影响其日常生活和社会参与(影响其日常生活和社会参与(
25、影响其日常生活和社会参与(3 3岁以下不定残)。岁以下不定残)。岁以下不定残)。岁以下不定残)。言语残疾包括:言语残疾包括:言语残疾包括:言语残疾包括:1.1.失语:是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。失语:是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。失语:是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。失语:是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。2.2.运动性构音障碍:是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍,主要表现为不会说运动性构音障碍:是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运
26、动障碍,主要表现为不会说运动性构音障碍:是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍,主要表现为不会说运动性构音障碍:是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍,主要表现为不会说话、说话费力、发声和发音不清等。话、说话费力、发声和发音不清等。话、说话费力、发声和发音不清等。话、说话费力、发声和发音不清等。3.3.器官结构异常所致的构音障碍:是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其器官结构异常所致的构音障碍:是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其器官结构异常所致的构音障碍:是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其器官结构异常所致的构音障碍:是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其代表为腭
27、裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音代表为腭裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音代表为腭裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音代表为腭裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。不清等。不清等。不清等。4.4.发声障碍(嗓音障碍):是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶发声障碍(嗓音障碍):是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶发声障碍(嗓音障碍):是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶发声障碍(嗓音障
28、碍):是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。哑等。哑等。哑等。5.5.儿童言语发育迟滞:指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状儿童言语发育迟滞:指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状儿童言语发育迟滞:指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状儿童言语发育迟滞:指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。6.6.听力障碍所致的语言障碍:是指由于听觉障碍所致的言语障碍。
29、主要表现为不会说话或听力障碍所致的语言障碍:是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或听力障碍所致的语言障碍:是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或听力障碍所致的语言障碍:是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或者发音不清。者发音不清。者发音不清。者发音不清。7.7.口吃:是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及口吃:是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及口吃:是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及口吃:是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音
30、、重复、语塞并伴有面部及其它行为变化等。其它行为变化等。其它行为变化等。其它行为变化等。第35页,讲稿共104张,创作于星期日肢体残疾肢体残疾 肢体残疾的定义:肢体残疾,是指人体运动系肢体残疾的定义:肢体残疾,是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪瘫痪)、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。活动受限或参与的局限。活动受限或参与的局限。活动受限或参与的局限。肢体残疾包括:肢
31、体残疾包括:1.上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍;形或功能障碍;2.脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍;碍;3.中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。或四肢的功能障碍。第36页,讲稿共104张,创作于星期日智力残疾智力残疾 智力残疾的定义:智力残疾,是指智力显著低智力残疾的定义:智力残疾,是指智力显著低智力残疾的定义:智力残疾,是指智力显著低智力残疾的定义:智力残疾,是指智力显著低 于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。此类残
32、疾是由于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。智力残疾包括:在智力发育期间(智力残疾包括:在智力发育期间(智力残疾包括:
33、在智力发育期间(智力残疾包括:在智力发育期间(1818岁之前),岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞;由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞;或者智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致智力或者智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。损害或智力明显衰退。第37页,讲稿共104张,创作于星期日精神残疾精神残疾 精神残疾的定义:精神残疾,是指各类精神残疾的定义:精神残疾,是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,由于存在认知、精神障碍持续一年以上未痊愈,由于存在认知、情感和行为障碍,以致影响其日常生活和社会情感和行为障碍,以致影响其日常生活和社会参与。参与。第
34、38页,讲稿共104张,创作于星期日多重残疾多重残疾 多重残疾的定义:存在两种或两种以多重残疾的定义:存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。别残疾分级标准进行分级。第39页,讲稿共104张,创作于星期日什么是残疾人 中华人民共和国残疾人保障法中华人民共和国残疾人保障法第二条规定:第二条规定:“残疾人是指在心理、生理、人体结构上、某种组织、残疾人是指在心理、生理、人体结构上、某种组织、功能丧失或者不正常,全部或部分丧失以正常方式从功能丧失或者不
35、正常,全部或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。事某种活动能力的人。这个定义改变了过去仅仅从身体上着眼的片面这个定义改变了过去仅仅从身体上着眼的片面看法,代之以社会功能障碍为特征,不仅局限于器看法,代之以社会功能障碍为特征,不仅局限于器官的丧失或者不正常,而且包括了精神和心理、智官的丧失或者不正常,而且包括了精神和心理、智力方面的残疾,全面地概括了残疾人的基本特征。力方面的残疾,全面地概括了残疾人的基本特征。结合罗尔斯结合罗尔斯“社会生活的基本条件社会生活的基本条件”和对残疾人的和对残疾人的定义,我们可以作出如下判断,残疾人群体是定义,我们可以作出如下判断,残疾人群体是“处处于最不利地位的
36、于最不利地位的”社会群体。社会群体。第40页,讲稿共104张,创作于星期日3、残疾人的需要及问题、残疾人的需要及问题残疾人的特殊需要残疾人的特殊需要uu治疗康复的需要治疗康复的需要uu基本生存的需要基本生存的需要uu接受教育的需要接受教育的需要uu职业发展的需要职业发展的需要uu家庭生活的需要家庭生活的需要uu社会交往的需要社会交往的需要uu价值实现的需要价值实现的需要第41页,讲稿共104张,创作于星期日残疾人面临的问题:生命周期任务残疾人面临的问题:生命周期任务n n0-30-3岁,主要任务是发展信任感岁,主要任务是发展信任感岁,主要任务是发展信任感岁,主要任务是发展信任感n n3-63-
37、6岁,主要任务是形成沟通技能和主动性岁,主要任务是形成沟通技能和主动性岁,主要任务是形成沟通技能和主动性岁,主要任务是形成沟通技能和主动性n n6-126-12岁,主要任务是建立勤奋感,克服自卑感岁,主要任务是建立勤奋感,克服自卑感岁,主要任务是建立勤奋感,克服自卑感岁,主要任务是建立勤奋感,克服自卑感n n12-1812-1812-1812-18岁,主要任务是建立个人身份、独立岁,主要任务是建立个人身份、独立岁,主要任务是建立个人身份、独立岁,主要任务是建立个人身份、独立n n年轻成人期,主要任务是成家立业年轻成人期,主要任务是成家立业n n中年期,主要任务是抚育子女、贡献社会中年期,主要任
38、务是抚育子女、贡献社会n n老年期,主要任务是保持自我完整老年期,主要任务是保持自我完整老年期,主要任务是保持自我完整老年期,主要任务是保持自我完整第42页,讲稿共104张,创作于星期日0-30-3岁岁n n可能遭遇的问题:父母不接受残疾孩子;父可能遭遇的问题:父母不接受残疾孩子;父母不知道怎么帮助和对待残疾孩子;父母过母不知道怎么帮助和对待残疾孩子;父母过度保护孩子度保护孩子n n需要的帮助:提供情绪支持;帮父母得到一需要的帮助:提供情绪支持;帮父母得到一些实用的服务咨询、协助和资源;协助家庭些实用的服务咨询、协助和资源;协助家庭处理与医疗体系和其他相关体系打交道时的处理与医疗体系和其他相关
39、体系打交道时的障碍和问题;帮父母理解残疾孩子的需要,障碍和问题;帮父母理解残疾孩子的需要,给孩子提供环境和学习机会;处理残疾孩子给孩子提供环境和学习机会;处理残疾孩子受到遗弃和虐待的问题受到遗弃和虐待的问题第43页,讲稿共104张,创作于星期日3-63-6岁岁n n可能遭遇的问题:沟通障碍;缺乏社会接触;意可能遭遇的问题:沟通障碍;缺乏社会接触;意外伤害外伤害n n需要的帮助:帮助孩子掌握沟通技能,包括语需要的帮助:帮助孩子掌握沟通技能,包括语言技能和非语言沟通方式;协助进行物理环境言技能和非语言沟通方式;协助进行物理环境的调整,提供残疾人辅助用品方面的咨询;创的调整,提供残疾人辅助用品方面的
40、咨询;创造社会接触机会,包括接触同样情况的孩子和造社会接触机会,包括接触同样情况的孩子和健全孩子;协助接受早期康复健全孩子;协助接受早期康复第44页,讲稿共104张,创作于星期日6-126-12岁岁n n可能遭遇的问题:受教育障碍;学习适应困难;可能遭遇的问题:受教育障碍;学习适应困难;难以接纳身体形象;意外伤害难以接纳身体形象;意外伤害n n需要的帮助:创造受教育的社会环境条件;需要的帮助:创造受教育的社会环境条件;协助建立支持性的学校环境;帮助处理同伴协助建立支持性的学校环境;帮助处理同伴关系、师生关系,组织同伴支持小组;帮助关系、师生关系,组织同伴支持小组;帮助克服身份认同上的困难;向残
41、疾学生提供危克服身份认同上的困难;向残疾学生提供危机介入机介入第45页,讲稿共104张,创作于星期日12-1812-18岁岁n n可能遭遇的问题:脱离父母,建立个人身份;可能遭遇的问题:脱离父母,建立个人身份;无法接受残疾身份,尤其是这一阶段致残的无法接受残疾身份,尤其是这一阶段致残的孩子;缺乏角色榜样;性别角色上的困惑;孩子;缺乏角色榜样;性别角色上的困惑;意外伤残意外伤残n n需要的帮助:协助残疾青少年增强独立生活需要的帮助:协助残疾青少年增强独立生活能力;进行父母角色转变教育;帮助残疾青能力;进行父母角色转变教育;帮助残疾青少年接触残疾文化和残疾角色榜样;提供社少年接触残疾文化和残疾角色
42、榜样;提供社区参与机会;进行残疾人性别角色教育;危区参与机会;进行残疾人性别角色教育;危机介入机介入第46页,讲稿共104张,创作于星期日年轻成人期年轻成人期n n可能遭遇的问题:继续教育障碍;恋爱、婚姻可能遭遇的问题:继续教育障碍;恋爱、婚姻障碍;生儿育女的困惑;就业压力;意外伤残障碍;生儿育女的困惑;就业压力;意外伤残n n需要的帮助:鼓励协助发展残疾文化;协助需要的帮助:鼓励协助发展残疾文化;协助克服继续接受职业教育和高等教育的障碍;克服继续接受职业教育和高等教育的障碍;提供恋爱婚姻、生殖健康、亲职技巧的辅导;提供恋爱婚姻、生殖健康、亲职技巧的辅导;提供就业辅导;鼓励参与社区事务;进行危
43、提供就业辅导;鼓励参与社区事务;进行危机介入和生活调适机介入和生活调适第47页,讲稿共104张,创作于星期日中年期中年期n n可能遭遇的问题:婚姻冲突、亲子冲突;工可能遭遇的问题:婚姻冲突、亲子冲突;工作压力;自我实现;意外伤残作压力;自我实现;意外伤残n n需要的帮助:提供婚姻辅导;提供亲子技巧辅需要的帮助:提供婚姻辅导;提供亲子技巧辅导;提供减压辅导;鼓励充当年轻残疾人的角导;提供减压辅导;鼓励充当年轻残疾人的角色榜样;鼓励倡导残疾文化;进行危机介入与色榜样;鼓励倡导残疾文化;进行危机介入与生活调适生活调适第48页,讲稿共104张,创作于星期日老年期老年期n n可能遭遇的问题:多重残疾;社
44、会隔离;各种能可能遭遇的问题:多重残疾;社会隔离;各种能力的丧失力的丧失n n需要的帮助:从事个案管理;提供社区照顾;需要的帮助:从事个案管理;提供社区照顾;发展社会支持网络;协助环境改造;协助家发展社会支持网络;协助环境改造;协助家庭康复和社区康复庭康复和社区康复第49页,讲稿共104张,创作于星期日4、残疾人的心理特点n n残疾人是社会上一个特殊的人群,他们或者是生来残疾人是社会上一个特殊的人群,他们或者是生来有疾,或者是后天不幸,他们或多或少地都会外界有疾,或者是后天不幸,他们或多或少地都会外界有一些恐惧和躲避。因此,关注残疾人心理健康是有一些恐惧和躲避。因此,关注残疾人心理健康是我们每
45、一个社会公民都应该重视的问题,下面我们我们每一个社会公民都应该重视的问题,下面我们就来了解一下残疾人的一些心理特征。就来了解一下残疾人的一些心理特征。n n残疾人不仅因身上的残疾而特殊,而且他们的生活残疾人不仅因身上的残疾而特殊,而且他们的生活环境也具有一定的特殊性。一般来说,交往的圈子环境也具有一定的特殊性。一般来说,交往的圈子比较小。周围社会环境比普通人简单一些,这样就比较小。周围社会环境比普通人简单一些,这样就形成了某些特殊的性格特征。形成了某些特殊的性格特征。第50页,讲稿共104张,创作于星期日n n残疾人所共有的心理特征如下:残疾人所共有的心理特征如下:残疾人所共有的心理特征如下:
46、残疾人所共有的心理特征如下:n n1 1、孤独感:这是残疾人普遍存在的一种情感体验。残疾人、孤独感:这是残疾人普遍存在的一种情感体验。残疾人在生理上或心理上有某种缺陷,活动的场所太少,交流的对在生理上或心理上有某种缺陷,活动的场所太少,交流的对象有限,久而久之就会产生孤独感,随着年龄的增长,孤独象有限,久而久之就会产生孤独感,随着年龄的增长,孤独的体验会日益增强。的体验会日益增强。n n2 2、自卑感:这是每个残疾人都有的一种情感体验。残疾人在生自卑感:这是每个残疾人都有的一种情感体验。残疾人在生理上或心理上的缺陷使他们在学习、生活和就业方面会遇到诸多理上或心理上的缺陷使他们在学习、生活和就业
47、方面会遇到诸多困难,如果他们从亲属及其他社会关系中困难,如果他们从亲属及其他社会关系中 得不到足够的支持和帮得不到足够的支持和帮助,甚至遭到厌弃或受到歧视,就会产生自卑心理。与健全人相助,甚至遭到厌弃或受到歧视,就会产生自卑心理。与健全人相比,他们在婚恋、家庭等问题上遇到的不顺心会加重其自卑情感比,他们在婚恋、家庭等问题上遇到的不顺心会加重其自卑情感的体验。的体验。n n3 3、过于敏感:残疾的状态容易造成当事人过多的注意自己,因而对、过于敏感:残疾的状态容易造成当事人过多的注意自己,因而对别人的态度和评论格外敏感,尤其是计较别人对自己带有贬义的、别人的态度和评论格外敏感,尤其是计较别人对自己
48、带有贬义的、不恰当的称呼。如称他们为不恰当的称呼。如称他们为“残废残废”,就会引起他们的反感。如,就会引起他们的反感。如果有人做出有损于他们自尊心的事情,他们往往难以忍受,会果有人做出有损于他们自尊心的事情,他们往往难以忍受,会当即流露出愤怒情绪或采取自卫的手段加以报复。当即流露出愤怒情绪或采取自卫的手段加以报复。第51页,讲稿共104张,创作于星期日n n4 4、情绪反应强且不稳定:这种特点在许多残疾人身上都相当突出。如聋哑人情绪反应强烈,而且多表现于外,容易与别人发生冲突;盲人情绪反应多隐藏于内心,虽然情感体验很激烈,但情绪表现却不十分明显,而且爆发性情感较少。n n5 5、富有同情心:残
49、疾人对自己的同类有特别深厚的同情、富有同情心:残疾人对自己的同类有特别深厚的同情心,与不是同类的人却很少交流,如盲人很少与聋哑人心,与不是同类的人却很少交流,如盲人很少与聋哑人交流,更少通婚。这主要是因为残疾类型不同,交流起交流,更少通婚。这主要是因为残疾类型不同,交流起来很不方便。来很不方便。第52页,讲稿共104张,创作于星期日n n此外,每一种残疾者又有其特殊的性格特点,此外,每一种残疾者又有其特殊的性格特点,n n比如说盲人一般性格都比较内向,温文尔雅。在他们的内心世界有着丰富的情感生活,比如说盲人一般性格都比较内向,温文尔雅。在他们的内心世界有着丰富的情感生活,情感体验比较深沉而含蓄
50、,很少爆发式的外露情感;他们喜欢思考探索问题,对问题情感体验比较深沉而含蓄,很少爆发式的外露情感;他们喜欢思考探索问题,对问题的思考和探究比较深刻。的思考和探究比较深刻。n n聋哑人则与盲人相反,他们的性格比较外向,情感反应方式比较强烈,频度高但聋哑人则与盲人相反,他们的性格比较外向,情感反应方式比较强烈,频度高但持续时间短。聋哑人性格豪爽、耿直,好就是好,坏就是坏,很少拐弯抹角。聋持续时间短。聋哑人性格豪爽、耿直,好就是好,坏就是坏,很少拐弯抹角。聋哑人往往只到问题的表面现象,而不太注意问题的内在联系。有的聋哑人关心眼哑人往往只到问题的表面现象,而不太注意问题的内在联系。有的聋哑人关心眼前世