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2017 第二期玩课网教育部实践条件建设项目 申请表 项目名称:负责人:学校名称:通信地址:联系电话:电子邮箱:申报日期:2 填写说明 一、申请表要按顺序逐项填写,空缺项要填“无”。二、申请表打印后由项目申请人亲自签名,报送所在学校审查、签署意见后,将电子文档和最后签名页的扫描件发送至项目联系人处。3 一、项目负责人基本情况表 项 目 负 责 人 姓名 性别 出生年月 专业技术职务 行政职务 最终学位 近三年主要教学工作简历 时间 主讲课程名称及学生数 学时 参与教学改革工作情况简历 时间 项目名称 获奖情况 项 目 组 成 员 姓名 性别 出生 年月 手机号 邮箱 工作单位及职务 项目中的分工 4 二、学校基本情况表 相关专业情况 专业名称 教师数量 近三年平均每届招生数 教师项目开发经验描述 教师项目开发经验描述 专业课教师最希望学生从哪方面进行专业技能提升 项目申报相关实验室状况 可用于专业培训的实验室情况及数量 可用于专业培训的计算机数量 采用网络教学平台及实践教学平台的情况 5 校企合作 曾经开展过哪些合作 对于下一阶段教改意愿及学生实践能力培养思路的描述 下一阶段准备如何利用玩课网实践平台及资源开展实践 6 三、项目合作总体思路:四、学校意见 签字(盖章)年 月 日 申请人(签名):年 月 日