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1、附录 1 ACS 患者的危险评估方法 1.心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）评分 TIMI 危险分层方法包括下列 7 项指标：1.年龄65 岁；2.至少具有 3 个 CAD 危险因素；3.冠状动脉狭窄50%；4.心电图显示 ST 段变化；5.24 小时内至少有 2 次心绞痛发作；6.7 天内使用阿司匹林；7.心肌标志物升高。每项指标计 1 分，相加后得到 TIMI 危险计分，低危：02 分；中危：34 分；高危 57分。不同危险计分患者心血管病事件发生率 TIMI 危险计分 心血管病事件*发生率（%）0-1 2 3 4 5 6-7 *心血管病事件包括 14 天内的总死亡，新发生或复发的 MI
2、，严重缺血需紧急血运重建 2.全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分 GRACE 危险分层方法包括下列 8 项指标：1)年龄；2)心率；3)动脉收缩压；4)血肌酐；5)心电图显示 ST 段变化；6)心功能 Killip 分；7)入院时心脏骤停；8)心肌标志物升高。GRACE 危险评分方法（总分 0258 分）年龄（岁）评分 心率（bpm）评分 动 脉 收 缩 压（mmHg）评分 肌酐（mg/dL）评分 40 0 70 0 80 63 2 40-49 18 70-89 7 80-90 58 分级 评分 心 肌 标 志物升高 评分 ST 段变化 评分 入 院 时 心脏骤停 评分 Class 0
3、 是 15 是 30 是 43 Class 21 否 0 否 0 否 0 Class 43 Class 64 附录 2 ACS 患者出血危险评估 1.GRACE 出血评分 GRACE 出血评分包括 6 个参数：年龄、女性、肾功能不全病史、出血史、GP/a 受 体拮抗剂、介入治疗。2.CRUSADE 出血评分 CRUSADE 出血评分包括了 8 个主要的危险因素：红细胞压积，肌酐清除率，女性，充血性心力衰竭的征象，外周血管疾病，糖尿病，收缩压和入院时心率。分为 5 个等级：极低危（计分20），低危（计分 21-30），中危（计分 31-40），高危（计分 41-50）和极高危（计分50）。CRUSADE 出血评分系统 参数 数值 计分 红细胞压积(%)31 40 9 7 3 2 0 肌酐清除率(mL/min)15 15-30 30-60 60-90 90-120 120 39 35 28 17 7 0 心率（bpm）70 71-80 81-90 91-100 0 1 3 6 101-110 111-120 121 8 10 11 性别 男性 女性 0 8 心力衰竭的表现 否 是 0 7 血管疾病病史 否 是 0 6 糖尿病 否 是 0 6 收缩压（mm Hg）90 91-100 101-120 121-180 181-200 201 10 8 5 1 3 5