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1、 1 二级公立医院绩效考核指标（试行）一级指标 二级指标 三级指标 性质 指标说明 一、医疗质量 （一）功能定位 1.出院患者手术占比 定量 计算方法：出院患者手术人数/同期出院患者人数100%。指标来源：病案首页。2.出院患者微创手术占比 定量 计算方法：出院患者微创手术人数/同期出院患者手术人数100%。指标来源：病案首页。3.出院患者三级手术占比 定量 计算方法：出院患者三级手术人数/同期出院患者手术人数100%。指标来源：病案首页。（二）质量安全 4.手术患者并发症发生率 定量 计算方法：手术患者并发症发生人数/同期出院患者手术人数100%。指标来源：病案首页。5.低风险组病例死亡率
2、定量 计算方法：低风险组死亡例数/低风险组病例数100%。指标来源：病案首页。（三）合理用药 6.抗菌药物使用强度（DDDs）定量 计算方法：住院患者抗菌药物消耗量（累计 DDD 数）/同期收治患者人天数100。收治患者人天数出院患者人数出院患者平均住院天数。指标来源：医院填报。7.基本药物采购金额占比 定量 计算方法：医院采购基本药物金额数/医院同期采购药物金额总数100%。指标来源：省级药品集中采购平台。8.国家组织药品集中采购中标药品金额占比 定量 计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数100%。指标来源：医院填报。9.重点监控药品收入占比 定量 计算方法：重点监控药品收
3、入/同期药品总收入100%。指标来源：医院填报。10.重点监控高值医用耗材收入占比 定量 计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入100%指标来源：医院填报。（四）医疗服务 11.电子病历应用功能水平分级 定量 计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委。2 一级指标 二级指标 三级指标 性质 指标说明 一、医疗质量 12.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率 定量 计算方法：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。指标来源：省级卫生健康委。13.平均住院日 定量 计算方法：出院患者占用总床日数/
4、同期出院患者人数。指标来源：病案首页。二、运营效率 （五）收支结构 14.医疗盈余率 定量 计算方法：医疗盈余/同期医疗活动收入100%。指标来源：财务年报表。15.资产负债率 定量 计算方法：负债合计/同期资产合计100%。指标来源：财务年报表。16.人员经费占比 定量 计算方法：人员经费/同期医疗活动费用100%。指标来源：财务年报表。17.万元收入能耗占比 定量 计算方法：总能耗/同期总收入10000。指标来源：财务年报表。18.医疗收入中来自医保基金的比例 定量 计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入100%。（2）住院收入中来自医保基金的
5、比例：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入100%。指标来源：财务年报表。19.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例 定量 计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入100%。指标来源：财务年报表。（六）费用控制 20.医疗收入增幅 定量 计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入100%。(2)住院收入增幅：（本年度住院收入 3 一级指标 二级指标 三级指标 性质 指标说明 二、运营效率 上一年度住院收入）/上一年度住院收入100%。指标来源：财务年报表。21.次均费用增幅 定量 计算方法：(1)门诊次均费用增幅：（本年度门诊患者次均
6、医药费用上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次数。(2)住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。由于整体出院患者平均医药费用受多种因素影响，为使数据尽量可比，通过疾病严重程度（CMI）调整。指标来源：财务年报表。22.次均药品费用增幅 定量 计算方法：(1)门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用100%。门诊患者次均药品费用=
7、门诊药品收入/门诊人次数。(2)住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。指标来源：财务年报表。三、持续发展（七）人员结构 23.医护比 定量 计算方法：医院注册执业（助理）医师总数/全院同期注册护士总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。4 一级指标 二级指标 三级指标 性质 指标说明 24.麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比 定量 计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理、中医在岗医师数/全院同期医师总数100%。指标来源：国家医疗机构、医师
8、、护士电子化注册系统。（八）学科建设 25.人才培养经费投入占比 定量 计算方法：人才培养经费投入/医院当年总经费100%。指标来源：医院填报。26.专科能力 定量 计算方法：专科病种医疗服务相关指标评价。指标来源：病案首页。四、满意度评价（九）患者 满意度 27.患者满意度 定量 计算方法：门诊、住院患者满意度调查得分。指标来源：国家公立医院满意度调查平台。（十）医务人员满意度 28.医务人员满意度 定量 计算方法：医务人员满意度调查得分。指标来源：国家公立医院满意度调查平台。五、社会效益（十一）全面完成政府指令性任务 29.突发事件应急任务和医疗保障任务次数 定量 计算方法：医院承担市级及
9、以上党委政府及卫生健康行政部门正式下达的突发事件应急任务和医疗卫生保障任务的次数。指标来源：医院填报。（十二）公共卫生 30.法定传染病调查报告率 定量 计算方法：查阅资料。法定传染病调查报告率=抽查已诊断的法定传染病病例中法定传染病报告数/抽查已诊断的法定传染病病例数*100%。指标来源：医院填报。五、社会效益（十二）公共卫生 31.院感防控人力配备 定量 计算方法：统计医院院感专职人员总数和感控督查员总数。指标来源：医院填报。32.流程再造管理 定性 计算方法：查阅资料。指标来源：医院填报。5 一级指标 二级指标 三级指标 性质 指标说明 33.规范发热门诊设置 定性 计算方法：查阅资料。指标来源：医院填报。34.加强实验室建设 定性 计算方法：查阅资料。指标来源：医院填报。（十三）健康教育 35.健康教育开展率 定量 计算方法：健康教育开展率=医院对患者开展健康教育的人次数/同期患者总人次数*100%。指标来源：医院填报。36.科普宣传数量 定量 计算方法：查阅资料。统计全年科普文章、健康传播材料和健康教育宣传栏更新等情况。指标来源：医院填报。注：1.标记“”的为国家监测指标。2.二级公立医院绩效考核指标体系共36 个指标，其中国家监测指标21 个。3.国家卫生健康委制定绩效考核国家监测的微创手术目录、三级手术目录、重点 监控药品目录和重点监控高值医用耗材目录。