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1、.1/4 老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：项目 得分：定向力（10 分）1.今年是哪一年 现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 2 您住在那个省？您住在那个县（区）？您住在那个村/组（街道）？我们现在在什么地方？（这是哪里？）我们现在在第几层楼？1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 记忆力（3 分）3.现在我告诉您三种东西（任意与他生活工作相关的物品），我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1 分，共 3 分）3 2 1 0 注意力和计算力（5 分）4.1
2、00-7=？连续减 5 次（93、86、79、72、65。各 1 分，共 5 分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误）5 4 3 2 1 0 回忆能力（3 分）5.现在请您说出我刚才告诉您让您记住的那些东西？3 2 1 0 语言能力(9 分)6命名能力 出示手表，问这个是什么东西？出示钢笔，问这个是什么东西 1 1 0 0 7复述能力 我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十四只石狮子）！1 0 8.阅读能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！1 0 9.三步命令 我给您一纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。”（右手拿纸、把
3、纸对折、放在腿上，每个动作 1分，共 3 分）3 2 1 0 10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子/口述一句完整的，有意义的句子（句子必须有主语，动词）记录所述句子的全文。1 0 11.结构能力（出示图案）请你照上面图案画下来！1 0 判定标准 1、认知功能障碍：最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数27 为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲17 分，小学程度20 分，中学程度（包括中专）22 分，大学程度（包括大专）23 分 3、痴呆严重程度分级：轻度 MMSE21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE.2/4 9 分 一、操作说明 I.定向力(最高
4、分:10 分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如您能告诉我现在是什么季节,每答对一题得一分.请依次提问,您能告诉我你住在什么省市吗(区县 街道 什么地方 第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3 分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那么对于回忆能力的检查
5、就没有意义了.(请跳过 IV 部分回忆能力检查).III.注意力和计算力(最高分:5 分)要求病人从 100 开始减 7,之后再减 7,一直减 5 次(即93,86,79,72,65).每答对1 个得 1 分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得 1 分.IV.回忆能力(最高分:3 分)如果前次被测试者完全记住了 3 个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复 1 个得 1 分.最高 3 分.V.语言能力(最高分:9 分)1.命名能力(0-2 分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题.2.复述能力(0-1 分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意
6、只允许重复一次.这句话话是四十四只石狮子,只有正确,咬字清楚的才记 1 分.3.三步命令(0-3分):给被测试者一空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计 1 分.4.阅读能力(0-1 分):拿出一闭上您的眼睛卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5.书写能力(0-1分):给被测试者一白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评
7、分标准:五边形需画出 5 个清楚地角和 5 个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.3/4 判定标准：最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数27 为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度 MMSE21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE9 分 二、使用指南 1 定向力：每说对一个记 1 分，总共 5 分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的容。2 记忆：要求患者记忆3 个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查
8、员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给 1 分，总共 3 分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多 6 次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。3 注意和计算：记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说 20-3 等于17，调查员不能说 17-3 等于多少？而只能说再减 3 等于多少。要求患者从 100 连续减 7。记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答案。记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。4
9、 判别能力：该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征，给 1 分。如受访者说出“能吃的”则再给 1 分。而说出都是水果或果实再给 1 分。总共 3 分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给 1 分，如果说出的几点都是表面特征只能给 1 分。按照 3 个部分分别给分。说出形状上的不同（如高/矮，外形）给 1 分。如果说出用途的不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同（椅子以人腿的长度为设计依据，而桌子以人上半身高度为依据）再给 1 分。5 复述：考查受访者的短期记忆。说对一个给 1 分，总共 3 分。不
10、论受访者第 18 项的完成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。6 语言：从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。命名：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次，正确无误复述给 1 分。.4/4 三级命令：准备一白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。-1 阅读理解：让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2 书写：让受访者看右边纸上第二个命令
11、，受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和标点符号不作要求。如果受访者在2 分钟之仍不能写出合格的句子给0 分。-3 临摹：让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五角形的各边长应在 2.5cm 左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形，交叉的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准 1、认知功能障碍：最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数27 为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲17 分，小学程度20 分，中学程度（包括中专）22 分，大学程度（包括大专）23 分 3、痴呆严重程度分级：轻度 MMSE21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE9 分