献血小常识.pdf

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1、献血小常识 问:为什么需要献血?答:献血,就是我们同胞以互助的精神,为拯救需要输血的人,献出自己的血液。血液是活的细胞,迄今尚无法用人工制造。因此,医疗所需的血液,只有靠人类用爱心提供。上海平均一天需要 1000 人份的血液,每天有许多患者在病榻旁或手术台焦急地等待着您的无私奉献。问:什么人可以献血?答:男 18-55 周岁,体重大于 50 公斤;女 18-55 周岁,体重大于 45 公斤;身体健康的公民都可以参加献血。患有传染性肝炎、结核、梅毒、艾滋病及心脏病、精神病等患者禁止献血。此外,对于血液安全存在高危险行为的,如性滥者、同性恋者、嗜毒品者不宜献血。您能献血,除了您具有仁爱之心外,还说

2、明您身体健康。问:献血的过程大概是怎样的?答:献血时,首先认真阅读献血登记表背面的健康情况征询表:当您确认没有不适合献血的情况,请逐项填写登记表的内容,最关键的是名字和身份证号码不要写错。有不懂的可以向医务人员咨询。填好表格后进行体检,然后到负责检验的医生处,抽取适量血液做乙肝表面抗原测定和血型测定。医生在 5 分钟左右会告诉您乙肝表面抗原是否阳性,您是何种血型,是否可以献血。当通知您准备采血时,说明您符合献血条件,您可稍事准备,在工作人员的指导下进入采血间采血。问:为什么献血需核对身份证?根据上海市献血条例(1998 年 9 月 22 日上海市第十一届人大常委会第五次会议通过,1998 年

3、10 月 1 日起实施)的第十五条规定:采供血机构和医疗机构对献血的公民进行献血健康检查时,必须核对公民的居民身份证。2006 年卫生部在 血站管理办法(中华人民共和国卫生部令第 44 号,自 2006 年 3 月 1 日起施行。)的第二十二条规定:血站采血前应当对献血者身份进行核对并进行登记。问:献血后应注意哪些事项?答:献血后稍事休息,不要急起,并用棉球三个手指加压穿刺部位 15 分钟左右。如果针眼周围有青紫,两到三天热敷可逐渐消退。献血后的当天,要注意穿刺针眼处的清洁卫生,洗澡以淋浴为好,避免脏水污染针眼,以防感染。在献血后的 1-2 天里,适当吃一些高蛋白和易消化的食物,切忌过食,也不

4、要剧烈运动,适当休息。个别出现倦怠感觉者,只要保证充足的睡眠,也会很快消失的。问:献血对身体健康有不良影响吗?答:迄今为止,没有任何科学研究证据显示献血会影响一个正常成人的身体健康。首先,献血对人体血液总量影响很小。美国血库协会(AABB)认为,一个成年人献血不超过自身总血量的 15%或 10.5mL/kg 体重,对身体健康没有不良影响。人体的总血量约为体重的 7%,按照中华人民共和国献血法规定,献血者体重为男性 50 公斤以上,女性 45 公斤以上,每次献血 200 或 400 毫升,约为人体总血量的 5%10%。其次,人体血液的所有成分本身就处在不断新陈代谢之中。血液中红细胞的寿命约为 1

5、20 天,血小板寿命约为 10天。也就是说,未献血的情况下,人体每天都有细胞衰老死亡,被人体内的造血“工厂”骨髓所生产的新生细胞所取代。献血后各种血液成分能够很快被机体造血所补充。此外,人体循环血量的缓冲能力很强,约有 20%25%的血液分布在肝、脾等脏器和组织内。在献血时,肝、脾等器官的血液能及时补充血液循环,不会发生明显的血流动力学改变。因此,健康成人献血对其身体没有不良影响。问:献血安全吗?会不会感染疾病?答:中华人民共和国献血法规定血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有采血资格的医务人员进行,一次性采血器材用后必须销毁,确保献血者的身体健康。这些规程和制度从操作的层

6、面保护献血者不因献血感染疾病和损害健康。采供血机构对献血者抽血检验和采血时使用的注射器和采血器材都是经过严格灭菌的一次性医疗用具,其生产厂商经国家卫生行政部门严格验收并批准,使用后的血袋、针头等医疗废弃物要集中销毁,集中统一处理,不会重复使用,因此,献血是安全的,不会感染疾病。问:献血后检测不合格是否就表示献血者患有疾病?答:不是。中华人民共和国国家标准 GB18467-2011献血者健康检查要求中的“5.2.8 血液检测”明确指出:“血站将遵照国家规定对献血者血液进行经血液传播疾病的检测血液检测结果不合格仅表明捐献的血液不符合国家血液标准的要求,不作为感染或疾病的诊断依据。”为保障血液安全,

7、血液机构采用高灵敏度的检测技术和高标准的筛查策略,这就不可避免地带来一定比例的假阳性,即献血者血液中并不存在相关病原体,但由于其他原因使得检测结果呈现非特异的反应性。这是在目前的医学科技发展水平下,采供血领域普遍存在的情况。据美国红十字会统计,自 1995 年至 2002年,首次献血者因为乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒/艾滋病病毒(HIV/AIDS)筛查假阳性而被屏蔽的献血者分别约为 13000、57000 和 20000人。疾病的诊断须由临床医生根据患者的病史、症状、体征和相关检查进行综合判断。血液中心对血液进行检测以判断献血者所献的血液是否适宜临床输注,但

8、献血后检测不合格并不代表献血者就患有疾病。问:献血丢失的血液需要多久能恢复?需要“静养”、“进补”吗?答:骨髓造血在短时间内就可以补充献血所丢失的各种血液成分。献血后,水分和电解质等在 2 小时内即得到补充;血浆蛋白质在 23 天内回到正常水平,循环容量恢复正常;红细胞及血红蛋白在 2142 天左右恢复到献血前的水平。献血后 24 小时内不宜进行强度较大的体力活动以及高空、高温作业,除此之外,献血者完全可以正常工作生活。献血对身体健康无不良影响,献血后也不需要“静养”、“进补”。问:献血是不是应该有偿?答:您奉献的血液是一份无价的高尚的礼物。如果将献血行为与金钱交易联系在一起,那么卖血者将会收

9、经济利益驱动而隐瞒病史或频繁献血,这对献血者和病人的健康都会带来很大的危害。问:为什么献血无偿而用血有偿?答:这两者并非同一范畴的问题。献血者无偿献血,是为了保障临床用血的安全。自愿无偿献血是最安全的血液来源,这是世界卫生组织(WHO)和全球各国的共识。虽然血液检测技术在不断进步,但限于科技与经济发展水平,目前并不能完全排除所有已知经血液传播疾病的风险。而且我们也无法排除未知的新发传染病的风险。因此,对于献血者的健康征询,特别是出于利他主义精神的自愿无偿献血者对于自身健康与生活史的诚实回顾,是安全血液来源的有效保障。患者有偿用血,支付的是血液采集、检测、制备、储存和运输等成本。中华人民共和国献

10、血法明确规定,公民临床用血时,只需交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国家卫生行政部门和价格主管部门制定。献血法还规定,无偿献血者临床需要用血时,免交上述费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,按照省级政府的规定免交或减交上述费用。血液虽然是献血者无偿捐献的,但血液在用于临床患者之前需要经过一系列处理过程,包括血液的采集、检验、分离、储存与运输等,涉及场地库房、仪器设备、一次性耗材、人员及管理等成本。仅血液检测就涉及 ABO 血型、Rh 血型、血红蛋白(Hb)、谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/

11、AIDS)、梅毒螺旋体(TP)等多个项目的检测。为了保障血液安全,血站还在不断加强管理,改进技术,提升服务。2015 年全国血站全面开展核酸检测(上海于 2011 年在全国率先实现血液核酸检测常规全覆盖);上海市血液中心还开展了不规则抗体检测和血小板细菌检测。国家相关部门所核准收取的临床用血费用是上述血液的采集、检验、制备、储存及运输等过程所涉及的成本开支。问:献血后可以享受什么优惠政策?答:本市献血者自献血之日起五年内医疗临床用血的,按献血量的五倍免费用血,并免交用血互助金;自献血之日起五年后医疗临床用血的,按献血量等量免费用血,并免交用血互助金;本市献血者自献血之日起五年内,其不符合献血条件的家庭成员需要医疗临床用血的,按献血量等量免费用血,并免交用血互助金。

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