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1、名词解释 内环境:细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为 内环境 内环境稳态:正常机体通过调节作用,使各个器官、系统调节活动,共同维持内环境得相对稳定状 态叫做 内环境稳态 动作电位:指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化过程。静息电位:静息电位是指 细胞未受刺激时存在于 细胞膜 两侧的电位差。兴奋性:有机体或活组织受刺激时能够产生兴奋的能力或特性。阈强度/阈值:是指能引起组织兴奋的最小刺激强度阈刺激。兴奋:是指生物机体由于某种原因多少呈突发的、明显的由静息状态向 活动状态转移。兴奋-收缩耦联:将以肌细胞 膜电位变化为特征的兴奋过程和以 肌丝滑行行为为基础的收缩过程
2、连接起来的中介过程。血细胞比容/红细胞比容:是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。血液凝固:指在某些条件下,血液由流体状态变成 凝胶 状的血块。心输出量:是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。心指数:是将由心脏泵出的血容量(升/分钟)除以体表面积(平方米)得出的数值。射血分数:每一次心跳,心室内 血液 并没有全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比。肺活量:指一次尽力吸气后,再尽力呼出的 气体 总量。肺牵张反射:肺扩张引起吸气被抑制和肺缩小引起吸气的反射,称肺牵张反射,包括肺扩张反射和肺缩小反射。通气-血流比值:每分钟肺泡 通气量与每分钟肺血流量的比值。容受性舒张:当咀嚼和吞咽时
3、,食物对口、食管等外感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的紧张性降低和舒张.胃排空:食物由胃排入十二指肠的过程.食物的特殊动力效应:人们在进食之后的一段时间内虽处于安静状态,但所产生的热量也要比进食前有所增加.肾小球滤过率:是指单位时间(通常为 1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为 80-120ml/min 左右.肾糖阈:指近端小管对葡萄糖重吸收一定的限度.视野:是指人的头部和眼球固定不动的情况下,眼睛观看正前方物体时所能看得见的空间范围.抑制性突触后电位:突触后膜在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元的兴奋性下降,这种超极化电位变化称为抑制性突触后电位.牵张反射:有
4、神经支配的骨骼肌,当其受到外力牵拉而伸长时,能 反射性地引起该 肌肉收缩,这称为牵张反射.腱反射:又称深反射,其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,其实是肌牵张反射的一种.激素:由内分泌细胞分泌的具有传递细胞之间信息功能的高效能生物活性物质.激素的允许作用:有些激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用,但是它的存在却为另一种激素的生理学效应创造了条件(即对另一激素起支持作用),这种现象称为激素的允许作用。问答题:何谓心输出量?影响心输出量的因素有哪些,如何影响?答:是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。凡是影响搏出量和心率的因素,均能影响心输出量 1.心肌的前负荷
5、 在 一定范围内,前负荷增大,心肌收缩的初长度增大,心肌收缩力也随之增强,搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度,心肌收缩力反而 减弱,使搏出量减少。2.心肌的后负荷 在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下,动脉血压升高时,心室收缩的阻力增大,半月瓣开放 将延迟,等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少 3.心肌收缩性在同等条件下,心肌收缩性增强,搏出量增多;心肌收缩性减弱,搏出 量减少。4.心率在一定范围内,心率加快,心输出量增加。但若心率过快,超过每分钟 170180 次,由于心动周期缩短,特别是心舒期显 著缩短,使心室充盈量显著减少,每搏输出量减少;若心率减慢,每分钟低于 40 次,尽管心舒期
6、延长,但心室容积有限,充盈血量并不 能随时间的延长而增加,导致心输出量减少。叙述减压反射的过程及生理意义?答:是颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋发放神经冲动,分别沿窦神经和主动脉神经传至延髓心血管中枢,使心迷走紧张加强,而交感紧张 整理文档 和缩血管紧张减弱使心率减慢,血管舒张,外周阻力减小,从而使血压降低。答:任何原因使动脉血压突然上升时,比如肾上腺素输液,减压反射就会加强,从而缓冲动脉血压的升高。反之动脉血压突然降低,比如人体由平卧到突然站立由于重力的作用,血液大量滞留在下 肢导致下肢血压上升、头部血压下降、静脉回流量下降从而引发心输出量、减少血压降低、减压反射减弱血压升高进而避免了脑缺血
7、而晕 倒。大量失血时也是通过减压反射的减弱使血压上升。动脉血压形成的条件及影响因素?答:动脉血压的形成有赖于心射血和外周阻力两种因素的相互作用心每收缩一次,即有一定量的血液由心室射入大动脉,同时也有一定量 的血液由大动脉流至外周。但是,由于存在外周阻力,在心缩期内,只有大约 1/3 的血液流至外周,其余 2/3 被贮存在大动脉内,结果大 动脉内的血液对血管壁的侧压力加大,从而形成较高的动脉血压。由于大动脉管壁具有弹性,所以当大动脉内血量增加时,迫使大动脉被 动扩张,这样,心室收缩作功所提供的能量,除推动血液流动和升高血压外,还有一部分转化为弹性势能贮存在大动脉管壁之中。心室舒 张时,射血停止,
8、动脉血压下降,被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩,将在心缩期内贮存的弹性势能释放出来,转换为动能,推动血液继 续流向外周,并使动脉血压在心舒期内仍能维持一定高度。由此可见,大动脉管壁的弹性在动脉血压形成中起缓冲作用。影响动脉血压的 因素 每搏输出量 心率:外周阻力循环血量与血管容量:大动脉管壁的弹性:在一定范围内 CO2 浓度升高,呼吸运动有何变化?为什么?答:动脉血中二氧化碳分压升高,氧分压下降会导致呼吸加深加快,先呼吸加深加快到呼吸变浅直到停止。二氧化碳分压升高及氧分压下降可刺激外周及中枢化学感受器,反射性引起呼吸加深加快,增加肺通气量。低氧主要刺激外周化学 感受器,中枢化学感受器对其刺激不敏
9、感。而二氧 化碳主要刺激中枢化学感受器(通过影响脑脊液中 H 离子浓度),其对外周化学感受 器敏感性 中枢化学感受器。但低氧对呼吸运动的刺激不明 显,仅当 PO2 低于 80mmHg 时才表现出来,低氧对呼吸运动的直接效应是 抑制,而二氧化碳时强有力的呼吸兴奋剂,但如果 PCO2 过高,会出现二氧化碳麻醉即肺性脑病。大量出汗尿量的改变及机制?答:大量出汗可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,刺激渗透压感受器(所在部位还不完全清楚),冲动传到 下丘脑 视 上核和室旁核,血管升压素(又称 抗利尿激素)分泌增多,肾小管和集合管对水的重吸收加强,使尿量减少。大量出血造成血容量减少,对心肺感
10、受器的刺激减弱,经迷走神经传入至 下丘脑 的信号减少,对 血管升压素 释放的抑制作用减弱或取消,血管升压素 释放增加,肾小管和集合管对水的重吸收加强,使尿量减少。大量饮清水尿量有何变化?为什么?答:尿量增大,浓度变低,因为肾脏要排出体内多于的水分.大量饮水后,细胞外液容量增加,引起高血量,这种压力作用于下丘脑的压力感受器,引起抗利尿激素 ADH 分泌的减少,从而引起集合管对水的通透性降低,对水分的重吸收降低,尿液被稀释,尿量增大 叙述特异性投射系统和非特异性投射系统的区别和联系?答:特异性和非特异性投射系统都是感觉由丘脑向大脑皮层投射的传入系统。(1)特异性投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投
11、射至大脑皮层的神经通路。它具有点对点的投射关系,投射纤维主要终止于皮 层的第四层,其功能是引起特定感觉,医学教育网|搜集整理并激发大脑皮层发出的传出冲动。(2)非特异性投射系统是指大脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。其特点是经多次换元,弥散性投射,与大脑皮层无 点对点关系,冲动无特异性,期功能为维持和改变大脑皮层的兴奋状态。.试述何谓突触传递?经典的化学突触中枢兴奋传播的基本特征有哪些,试描述之。?答:一、经典突触的传递过程(一)突触传递过程突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成。当神经冲动抵达轴突末梢时,突触前膜发生去极化,导致 电压门控 Ca2+通道开放,Ca2+进入突触前
12、末梢内,促使一定数量的小泡与突触前膜接触融合,然后小泡与突触前膜粘合处出现破裂口,整理文档小泡内递质和其他内容物释放到突触间隙;进入突触间隙的神经递质作用于突触后膜上的特异性受体或化学门控通道,产生突触后电位。根据突触后膜发生去极化或超极化,可将突触后电位分为兴奋性和抑制性突触后电位两种。二、中枢兴奋传递的特征 当兴奋通过化学性突触传递时,主要表现有以下 6 方面特征:(一)单向传递在反射活动中,兴奋只能向一个方向传播,即从突触前末梢传向突触后神经元。(二)中枢延搁兴奋通过反射中枢时往往较慢,这一现象称为中枢延搁,兴奋通过化学性突触比在同样长的神经纤维上传导要慢得 多。反射通路上跨越的化学性突
13、触数目越多,则兴奋传递所需的时间也越长。(三)兴奋的总和在反射活动中,单根神经纤维的传入冲动一般不能使中枢发出传出效应;而若干神经纤维的传入冲动同时到达同 一中枢,才能产生传出效应。(四)兴奋节律的改变测定某反射弧的传入神经和传出神经在兴奋传递过程中的放电频率,两者往往不同。医学教育网搜|索整理(五)后发放在环式联系中,即使最初的刺激已经停止,传出通路上冲动发放仍能继续一段时间,这种现象称为后发放。(六)对内外环境变化敏感和容易发生疲劳。.对比说出静息电位与动作电位的主要区别?答:生物膜内外不同的离子及其不同的浓度造成了膜电位.静息和动作电位一般是指神经膜上的电位.所谓静息电位,就是没有受到刺
14、激时膜 内外的电位状况,也就是内负外正;动作电位就是指受到刺激,钾离子外流,电位由内负外正变成内正外负的状况.简述血液凝固的基本过程?答:凝血过程至少包括三个基本的生化反应:凝血酶原激活物的形成;凝血酶原激活物在钙离子的参与下使凝血酶原转变为有活性的 凝血酶;可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为不溶性的纤维蛋白。压力感受性反射是如何调节血压的?有何生理意义?答:在颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下有丰富的压力感受性神经末梢,即压力感受器.当动脉血压升高时,颈动脉窦、主动脉弓压力感受 器兴奋,经窦神经和主动脉神经传入延髓心血管神经中枢的冲动增加,引起心血管交感中枢抑制,心迷走中枢兴奋.产生的效
15、应是:心率减慢、心肌收缩力减弱,心输出量减少,血管扩张,外周阻力减小,结果使升高的血压回降,称为降压反射.相反,当动脉血压下降时,压力感受性反射调节 的结果是使血压升高,称为升压效应.因此,此反射对血压的调节具有双向作用,是一种负反馈调 降压反射的生理意义是缓冲动脉血压的急剧变化,维持动脉血压的相对稳定.简述肺换气的过程及其影响因素?答:经肺通气进人 肺泡 的新鲜空气与血液进行 气体交换,氧气 从肺泡顺着 分压 差扩散到 静脉血,而静脉血中的二氧化碳,则向肺泡扩散。影响肺换气的因素:(1)呼吸膜的厚度和面积 肺换气效率与面积呈正比,与厚度呈反比。(2)气体分子的 分子量肺换气与分子量 的平方根
16、呈反比。(3)溶解度肺换气与气体分子的 溶解度呈正比。(5)通气/血流比值。神经中枢中兴奋传布的特征是?答:(1)单向传递冲动通过突触时,只能由一个神经元的轴突末梢向另一个神经元的胞体或突起传递,而不能逆向传递,这就保证了反射活动有 规律地进行.(2)中枢延搁冲动通过中枢部分较慢,耽搁时间较长,称为中枢延搁.因为突触传递需要经历递质的释放、扩散及后膜受体结合等环节 而发挥作用,反射活动通过的突触数目越多,中枢延搁时间也就越长.(3)总和在反射过程中,由单根传入纤维传入的单一冲动到达中枢,一般不能引起反射活动.但通过若干条纤维同时把冲动传至同一个 神经元或一条纤维有若干个冲动.连续传入,就能够引
17、起反射活动,这种现象称为总和.前者称为空间总和(或同时性总和),后者称为时间 总和(或继时性总和).(4)后放在反射活动中,刺激停止后,传出神经仍可在一定时间内继续发动,这种现象称为后放.中枢内神经元的环路式联系是后放的 结构基础.(5)扩散若以适宜强度刺激与某一反射有关的感受器,一般只引起较局限的反射.若刺激部位不变,只增强刺激强度,引起较广泛的活 动,称为反射的扩散.辐散式联系是扩散的结构基础.(6)易疲劳、易受内环境及某些药物的影响 中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时,突触后神经元发放冲动的数目便逐渐减少 这一现象称为突触传递的疲劳.它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关.易疲劳性是防止
18、反射中枢活动过度的一种保护性机制.缺氧、血液 pH 的变化或咖啡因、茶碱等均可影响中枢神经元的兴奋性.简述甲状腺激素的生理作用?答:一、促进新陈代谢 甲状腺激素能明显促进能量代谢,使机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率增高。甲状腺功能亢进(简称甲亢)时,患者因产 热量增高而喜凉怕热、多汗、基础代谢率显著增高;甲状腺功能减退(简称甲低)时,产热量减少,患者喜热畏寒,基础代谢率低于正常。甲状腺激素能促进糖的吸收和肝糖原的分解,使血糖升高;也可加速外周组织对糖的利用,使血糖降低。甲亢患者可因吃糖稍 多而使血糖升高,甚至出现糖尿。甲状腺激素能加速胆固醇的合成,但更明显的作用是增强胆固醇的分解。故甲亢患者
19、血胆固醇低于正常,甲低者高于正常。生理剂量的甲状腺激素能促进蛋白质的合成,大剂量则促进蛋白质分解。因此甲亢时出现消瘦乏力;甲低时细胞间粘蛋白增多,患者出现粘液性水肿。二、维持机体正常生长发育 甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不可少的激素,特别是骨骼和脑的生长发育。尤其是出生后头 4 个月内最为重要。婴幼 儿出现甲低时,表现为生长发育迟缓,身材矮小、智力低下,称为呆小症或克汀病。三、其他作用 甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性。成年人患甲亢时常有失眠多梦、烦躁不安、手指震颤等症状。甲低时则有感觉迟钝、记 忆衰退、行动迟缓、困倦嗜睡等表现。甲状腺激素还可使心跳加强加快、心输出量增多、脉压增大,还可增强食欲,促进肠蠕动。