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1、传染病报告卡填写规范传染病报告卡填写规范篇一：传染病报告卡填写要求篇一：传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写要求1 1、首诊医生发现疑似、临床诊断、确诊传染病患者立即、首诊医生发现疑似、临床诊断、确诊传染病患者立即填写中华人民共和国传染病报告卡填写中华人民共和国传染病报告卡。及其他附加卡、转。及其他附加卡、转诊单。诊单。2 2、传染病报告卡按照传染病法要求填写，不可缺项漏传染病报告卡按照传染病法要求填写，不可缺项漏项。特别需要注意的项目是：项。特别需要注意的项目是：（1 1）1414 岁以下患者必须填写家长姓名；岁以下患者必须填写家长姓名；（2 2）性病、结核病患者必须填写
2、身份证号码；其他传染病）性病、结核病患者必须填写身份证号码；其他传染病患者要求填写身份证号码；患者要求填写身份证号码；（3 3）有工作单位需要填写工作单位，而且工作单位与职业）有工作单位需要填写工作单位，而且工作单位与职业一定要相符合，学生、幼托儿童传染病卡，工作单位栏目必一定要相符合，学生、幼托儿童传染病卡，工作单位栏目必须填写学校或幼儿园名称，及所在班级；须填写学校或幼儿园名称，及所在班级；（4 4）传染病卡必须填写患者或家长联系电话；保证专科医）传染病卡必须填写患者或家长联系电话；保证专科医生和疾病控制中心医生对肝炎、结核病、艾滋病、性病等传生和疾病控制中心医生对肝炎、结核病、艾滋病、性
3、病等传染病患者追踪治疗；染病患者追踪治疗；（5 5）现住址需要填写详细的门牌号码，肝炎、结核病、艾）现住址需要填写详细的门牌号码，肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病必须详细填写户籍地址，方便社区卫生滋病、性病等传染病必须详细填写户籍地址，方便社区卫生1服务中心医生完成流行病学个案调查，患者追访、转诊；服务中心医生完成流行病学个案调查，患者追访、转诊；（6 6）报告乙肝、丙肝、血吸虫三种传染病必须填写急性或）报告乙肝、丙肝、血吸虫三种传染病必须填写急性或慢性，报告结核病必须填写转诊单，报告艾滋病还须填写艾慢性，报告结核病必须填写转诊单，报告艾滋病还须填写艾滋病附卡，基本信息卡，完成确诊阳性知情告
4、知。滋病附卡，基本信息卡，完成确诊阳性知情告知。（7 7）诊断时间必须详细填写到小时；）诊断时间必须详细填写到小时；（8 8）报告性病、艾滋病必须填写性病报告附加栏。）报告性病、艾滋病必须填写性病报告附加栏。二二 0 0 一四年一月六日一四年一月六日篇二：篇二：中华人民共和国传染病报告卡填卡说明中华人民共和国传染病报告卡填卡说明中华人民共和国传染病报告卡填卡说明中华人民共和国传染病报告卡填卡说明 卡片编码：由卡片编码：由报告单位自行编制填写。报告单位自行编制填写。姓姓 名：填写患者或献血员的名字（性病名：填写患者或献血员的名字（性病/AIDS/AIDS 等可填写代等可填写代号）号），如果登记身
5、份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。一致。家长姓名：家长姓名：1414 岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。身份证号：尽可能填写。既可填写身份证号：尽可能填写。既可填写 1515 位身份证号，也可填位身份证号，也可填写写 1818 位身份证号。位身份证号。性性 别：在相应的性别前打别：在相应的性别前打。出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。必既填出生日期，又填年龄。实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。实足年龄：对出生日
6、期不详的用户填写年龄。年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。单位，默认为岁。工作单位：填写患者的工作单位，如果工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。无工作单位则可不填写。联系电话：填写患者的联系方式。联系电话：填写患者的联系方式。2病例属于：在相应的类别前打病例属于：在相应的类别前打。用于标识病人现住地址与。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。就诊医院所在地区的关系。现住地址：现住地址：至少须详细填写到乡镇至少须详细填写到乡镇（街道）（街道）。现住址的填写，现住址的填写，原则是指病人发病时
7、的居住地，不是户藉原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。如献血员不能提供本人现住地址，则填写该采所在地址。如献血员不能提供本人现住地址，则填写该采供血机供血机构地址。构地址。职职 业：在相应的职业名前打业：在相应的职业名前打。病例分类：在相应的类别前打病例分类：在相应的类别前打。采供血机构报告填写献血。采供血机构报告填写献血员阳性检测结果；乙肝、血吸虫病例须分员阳性检测结果；乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。急性或慢性填写。发病日期：本次发病日期；病原携带者填初检日期或就诊发病日期：本次发病日期；病原携带者填初检日期或就诊时间；采供血机构报告填写献血员献血日期。时间；采供血机构报告填
8、写献血员献血日期。诊断日期：本次诊断日期；采供血机构报告填写诊断日期：本次诊断日期；采供血机构报告填写 HIVHIV 第二第二次初筛阳性结果检出日期。次初筛阳性结果检出日期。死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。疾病名称：在作出诊断的病名前打疾病名称：在作出诊断的病名前打。其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。因传染病和新发传染病名称。订正病名：直接填写订正后的病种名称。订正病名：直接填写订正后的病种名称。退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。退卡原因：填写卡片填报不合格
9、的原因。报告单位：填写报告传染病的单位。报告单位：填写报告传染病的单位。3报报 告告 人：填写报告人的姓名。人：填写报告人的姓名。填卡日期：填写本卡日期。填卡日期：填写本卡日期。备备 注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。非传染病病名等。注：报告卡带注：报告卡带“*”“*”部份为必填项目。部份为必填项目。传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息，依据中华人传染病的暴发、流行提供及时
10、、准确的信息，依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律、法规，制定本规范。民共和国传染病防治法等相关法律、法规，制定本规范。一、组织机构职责一、组织机构职责遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责：染病信息报告管理工作中履行以下职责：(一一)卫生行政部门。卫生行政部门。1 1、负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善、负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，本辖区内传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供并为系统正常运行提供保障条件。保障条件。2 2
11、、定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管、定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。理等工作监督检查。3 3、依据相关法律法规规定，结合本辖区的具体情况，组织、依据相关法律法规规定，结合本辖区的具体情况，组织制定传染病信息报告工作实施方案，制定传染病信息报告工作实施方案，落实传染病信息报告工落实传染病信息报告工作。作。4 4、卫生部及省级地方人民政府卫生行政部门根据全国或各卫生部及省级地方人民政府卫生行政部门根据全国或各4省份疾病预防控制工作需要，省份疾病预防控制工作需要，可增加传染病监测报告病种和可增加传染病监测报告病种和内容。内容。（二）疾病预防控制机构。
12、（二）疾病预防控制机构。1 1、国家级疾病预防控制机构、国家级疾病预防控制机构（1 1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和指导）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，协助卫生部制定相关标准和方案。工作，协助卫生部制定相关标准和方案。（2 2）负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预）负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。量评价。（3 3）负责信息报告网络系统的维护和应用性能的改进与完负责信息报告网络系统的维护和应用性能的改进与完善，提供技术支持。善
13、，提供技术支持。（4 4）动态监视全国传染病报告信息，对疫情变化态势进行）动态监视全国传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，分析，及时分析报告异常情况或甲类及按甲类管理的传染病及时分析报告异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。疫情。（5 5）负责对全国传染病信息报告数据备份，负责对全国传染病信息报告数据备份，确保数据安全。确保数据安全。（6 6）开展全国传染病信息报告的考核和评估。）开展全国传染病信息报告的考核和评估。2 2、地方各级疾病预防控制机构、地方各级疾病预防控制机构（1 1）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，实
14、施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立指导工作，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息管理组织和制度。健全传染病信息管理组织和制度。（2 2）负责本辖区的传染病信息的收集、负责本辖区的传染病信息的收集、分析、分析、报告和反馈，报告和反馈，预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量5评价。评价。（3 3）负责本辖区信息报告网络系统的维护，提供技术支持。）负责本辖区信息报告网络系统的维护，提供技术支持。（4 4）动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势）动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及
15、时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲进行分析，及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。类管理的传染病疫情。（5 5）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份，确保）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份，确保报告数据安全。报告数据安全。（6 6）开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。）开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；承担本辖区内不具备网络直报条
16、件的责任报告单位报告的承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报。传染病信息的网络直报。（三）医疗机构。（三）医疗机构。各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。（四）采供血机构。（四）采供血机构。采供血机构应对献血员进行登记，发现采供血机构应对献血员进行登记，发现 HIVHIV 抗体检测两次抗体检测两次初筛阳性结果的，应按
17、传染病报告卡登记的内容，在本规范初筛阳性结果的，应按传染病报告卡登记的内容，在本规范报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。二、传染病信息报告二、传染病信息报告(一一)责任报告单位及报告人。责任报告单位及报告人。6各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。均为责任疫情报告人。(二二)报告病种。报告病种。1 1、法定传染病、法定传染病(1)(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。甲类
18、传染病：鼠疫、霍乱。(2)(2)乙类传染病：乙类传染病：传染性非典型肺炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、艾滋病、病毒性肝炎、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、麻疹、麻疹、流行性出血热、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。毒、钩端螺旋体
19、病、血吸虫病、疟疾。(3)(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、出血性结膜炎、麻风病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。副伤寒以外的感染性腹泻病。(4)(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。2 2、其他传染病、其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染省级人民政府决定按照
20、乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。3 3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。病。7(三三)填报要求。填报要求。1 1、传染病报告卡填写、传染病报告卡填写篇三：传染病报告卡填写要求篇三：传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写要求各科室：各科室：一、一、地址、工作单位、联系电话：详细填写地址、工作单位、联系电话：详细填写城市：省、市、区、办事处、街道、小区、楼号、单元号、城市：省、市、区、办事处、街道、小区、楼号、单元号、门牌号。门牌号。农村：省
21、、市、县、乡（镇）农村：省、市、县、乡（镇）、村、组。、村、组。二、学生：二、学生：十五岁（包括十五岁）以下儿童患者十五岁（包括十五岁）以下儿童患者,必须详细填写家长姓必须详细填写家长姓名、联系方式、学校或幼儿园（学校或幼儿园填写到工作单名、联系方式、学校或幼儿园（学校或幼儿园填写到工作单位一栏）位一栏）。职业为职业为“学生学生”（包括大、中、小、幼儿园）必须填写其学（包括大、中、小、幼儿园）必须填写其学校，详细到年级、班级。校，详细到年级、班级。三、工作单位：三、工作单位：必须填写，其中民工填写所工作的工地。没有工作单位的必须填写，其中民工填写所工作的工地。没有工作单位的应在工作单位一栏填写
22、应在工作单位一栏填写“无无”四、乙肝阳性患者四、乙肝阳性患者在在“备注备注”栏内填写栏内填写 ALTALT值。值。五、腹泻病例五、腹泻病例诊断为诊断为“肠炎肠炎”、“胃肠炎胃肠炎”的病例按丙类传染病中的的病例按丙类传染病中的“除霍除霍8乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病泻病”报告。报告。六、感冒、胃肠型感冒病例六、感冒、胃肠型感冒病例诊断为诊断为“感冒感冒”和和“胃肠型感冒胃肠型感冒”的病例按丙类传染病中的的病例按丙类传染病中的“流行性感冒流行性感冒”报告。报告。七、结膜炎病例七、结膜炎病例诊断为诊断为“结膜炎结膜炎”的
23、病例，的病例，按丙类传染病中的按丙类传染病中的“急性出血性结急性出血性结膜炎膜炎”报告。报告。八、报告时限八、报告时限甲类：甲类：2 2 小时内；小时内；乙、丙类：乙、丙类：2424 小时内；小时内；填写传染病报告卡，并送至报表箱，避免迟报。填写传染病报告卡，并送至报表箱，避免迟报。河南大学淮河医院河南大学淮河医院医院感染管理科医院感染管理科20142014 年年 1010 月月 3030 日日篇四：传染病报告卡填报及管理制度篇四：传染病报告卡填报及管理制度传染病报告卡填报及管理制度传染病报告卡填报及管理制度为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的为了进一步加强我院的传染病疫情报告管
24、理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规和规依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规和规章，根据我院实际情况制定本制度。章，根据我院实际情况制定本制度。1 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务9人员均为责任报告人。人员均为责任报告人。2 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫职务的人员，按要
25、求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。情报告人员。3 3、传染病报告卡填写：填卡医生要按照传染病报告卡、传染病报告卡填写：填卡医生要按照传染病报告卡所附所附“填卡说明填卡说明”，使用钢笔或圆珠笔填写，对卡中的内容逐，使用钢笔或圆珠笔填写，对卡中的内容逐项认真仔细填写，注意字迹清楚、项目齐全、准确及规范，项认真仔细填写，注意字迹清楚、项目齐全、准确及规范，填报人签名。填报人签名。4 4、报告病种：、报告病种：甲类传染病：鼠疫、霍乱甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病：传染性非典型肺炎、甲型乙类传染病：传染性非典型肺炎、甲型 H1N1H1N1 流感、艾滋流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、
26、人高致病性禽流感、麻疹、病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风丙类传染病：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎
27、、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米马痢黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米马痢疾、伤寒和副伤寒以外的感疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他染性腹泻病，卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。传染病。105 5、由传染病管理科负责全院传染病的收集、审核、上报、由传染病管理科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。6 6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、
28、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，疑似病人或病原携带者时，应于应于 2 2 小时内以最快的方式向当小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于疑似病人和病原携带者在诊断后，应于 2424 小时内进行网络小时内进行网络报告。报告。其他符合突
29、发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。情，按规定要求报告。7 7、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。告卡。住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患实验室应根据化验结果，
30、对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。者进行疫情报告。8 8、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。发现漏报的传染病，应及时补报。9 9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。谎报疫情。111010、原始纸质传染病报告卡由本单位保存、原始纸质传染病报告卡由本单位保存 3 3 年。年。篇五：篇五：传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写
31、要求传染病报告卡填写要求传染病报告卡填写要求医疗卫生机构的临床医生或检验医生在诊断传染病后，须医疗卫生机构的临床医生或检验医生在诊断传染病后，须按照按照 传染病报告卡的要求填报。使用钢笔或圆珠笔填传染病报告卡的要求填报。使用钢笔或圆珠笔填写，报告卡填写必须完整、规范、字迹清楚，无错项、漏项写，报告卡填写必须完整、规范、字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误，填报人应签名。应尽可能填写工作单位（学校和逻辑错误，填报人应签名。应尽可能填写工作单位（学校或托幼机构名称）或托幼机构名称），以便于及早发现同一单位（学校或托幼，以便于及早发现同一单位（学校或托幼机构）的疫情。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必须填写实验室
32、诊机构）的疫情。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必须填写实验室诊断依据。传染病死亡病例，在填写传染病报告卡时，应断依据。传染病死亡病例，在填写传染病报告卡时，应同时填写死亡日期。同时填写死亡日期。传染病报告卡填卡及时性：传染病病人诊断必须注传染病报告卡填卡及时性：传染病病人诊断必须注明具体时间，自传染病诊断至卡片录入不得超过明具体时间，自传染病诊断至卡片录入不得超过 2424 小时。小时。传染病报告卡填卡完整性：患者姓名、性别、年龄、传染病报告卡填卡完整性：患者姓名、性别、年龄、患者单位、现住址、职业、患者单位、现住址、职业、发病日期、发病日期、诊断日期、诊断日期、填卡日期、填卡日期、疾病名称疾病名称
33、1010 项为必填项目。现住址的填写，原则是指病人项为必填项目。现住址的填写，原则是指病人发病时并在诊断传染病的潜伏期内的居住地，发病时并在诊断传染病的潜伏期内的居住地，不是户藉所在不是户藉所在地址，至少须详细填写到乡镇（街道）地址，至少须详细填写到乡镇（街道）。患者若为学生，患。患者若为学生，患者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构名称。者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构名称。符合以上符合以上要求的为填写完整卡片，要求的为填写完整卡片，1 1 条未达要求即为不完整。条未达要求即为不完整。传染病报告卡填卡准确性：凡字迹清楚，无逻辑错传染病报告卡填卡准确性：凡字迹清楚，无逻辑错误，误，提供的
34、基本情况准确的卡片判断为准确，提供的基本情况准确的卡片判断为准确，否则为不准确；否则为不准确；12录入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准确，录入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准确，否则为否则为录入不准确。录入不准确。篇六：关于传染病报告卡填写的几点重要说明篇六：关于传染病报告卡填写的几点重要说明关于传染病报告卡填写的几点重要关于传染病报告卡填写的几点重要说说明明各位医生：各位医生：长期以来我院传染病报告卡填写很不规范、存在各种问题长期以来我院传染病报告卡填写很不规范、存在各种问题不少，现为规范传染病报告卡管理及根据上级业务部门要不少，现为规范传染病报告卡管理及根据上级业务部门要求、结
35、合我院具体情况作出几点规定，请各位医生按以下规求、结合我院具体情况作出几点规定，请各位医生按以下规定认真执行填写。定认真执行填写。1 1：填写传染病报告卡必须字迹清楚、不得潦草、更不能涂：填写传染病报告卡必须字迹清楚、不得潦草、更不能涂改、时间概念要清楚、出生日期与年龄必须相符。改、时间概念要清楚、出生日期与年龄必须相符。2 2：填写报告卡时必须仔细阅读填卡说明、报告卡带：填写报告卡时必须仔细阅读填卡说明、报告卡带*字字部份为必填内容、项目必须按要求填写完整。部份为必填内容、项目必须按要求填写完整。3 3：十四岁以下的患者要求必须填写家长姓名及电话号码。：十四岁以下的患者要求必须填写家长姓名及
36、电话号码。4 4：学生必须填写学校名称、填在工作单位栏上、是干：学生必须填写学校名称、填在工作单位栏上、是干部职员的必须填写工作单位、是民工部职员的必须填写工作单位、是民工的必须填写建的必须填写建筑工地名称。筑工地名称。5 5：现住址必须填写到村、组、是在街道上的必须填写街道：现住址必须填写到村、组、是在街道上的必须填写街道及门牌号。及门牌号。6 6：梅毒、淋病患者必须填写婚况：梅毒、淋病患者必须填写婚况、民族民族、文化文化程度程度，报告卡上无三项内容，要求填写在备注栏中。报告卡上无三项内容，要求填写在备注栏中。137 7：诊断日期、填卡日期、报告日期必须是同一天时间、决：诊断日期、填卡日期、
37、报告日期必须是同一天时间、决不能超过二十四小时、不能超过二十四小时、超过二十四小时以迟报计算并承担相超过二十四小时以迟报计算并承担相应的责任和后果。应的责任和后果。8 8：诊断日期后面的时间以整时计算：如：诊断日期后面的时间以整时计算：如 2 2 点、点、3 3 点。点。德江县中医院保健科德江县中医院保健科二二 0 0 一一年十二月十五日一一年十二月十五日篇七：传染病报告卡地填写要求篇七：传染病报告卡地填写要求传染病报告卡地填写要求：传染病报告卡地填写要求：传染病报告卡采用统一格式，用传染病报告卡采用统一格式，用A4A4 纸印刷，使用钢笔纸印刷，使用钢笔填写，要求内容完整、准确，字迹清楚，无错
38、项、漏项和逻填写，要求内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误，填报人应签名。辑错误，填报人应签名。1.1.卡片编号卡片编号：由责任报告单位按年度编制并填写，便于填：由责任报告单位按年度编制并填写，便于填报单位内部管理。报单位内部管理。格式为：格式为：年份年份（4 4 位数字）位数字）+科室代码科室代码（2 2位数字，自行编号）位数字，自行编号）+顺序号（顺序号（4 4 位）位），如，如“2005“2005-09-09-0001”0001”。直报时不需录入，由系统自动生成。直报时不需录入，由系统自动生成。2.2.报卡类别报卡类别：初诊病例及初诊死亡的病例直接标识：初诊病例及初诊死亡的病
39、例直接标识“初次初次报告报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识死亡时，必须再次填报，标识“订正报告订正报告”；其中，死亡病；其中，死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。病人同时患两因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。种或两种以上传染病时应分别报卡。3.3.患者姓名：填写患者的真实姓名。患者姓名：填写患者的真实姓名。144.4.家长姓名：家长姓名：141
40、4 岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。5.5.身份证号：应尽可能填写。身份证号：应尽可能填写。6.6.性别：填写社会性别。性别：填写社会性别。7.7.出生日期：应详细填写出生年月日（公历）出生日期：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填。新生儿不填写出生日期，应填写发病时的实际天数。写出生日期，应填写发病时的实际天数。实足年龄实足年龄/年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于大于等于 1 1 个月、不满个
41、月、不满 1 1 周岁的，按月龄填写，年龄单位选周岁的，按月龄填写，年龄单位选择择“月月”；不满；不满 1 1 个月的只个月的只填写日龄，年龄单位选择填写日龄，年龄单位选择“日日”。8.8.工作单位：工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民（含农民工）工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；无及班级名称；无“工作单位工作单位”者填写者填写“无无”。联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。核实和随访。9.9.
42、病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间66 月）与月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划报告单位的相对位置，在相应的类别前划“”“”。本县区：指病人为本地（县、区）常住居民。本县区：指病人为本地（县、区）常住居民。本市其它县区：本市其它县区：指病人为本市其他县指病人为本市其他县（区）（区）的常住居民。的常住居民。本省其它地市：指病人为本省其他地（市）的常住居民。本省其它地市：指病人为本省其他地（市）的常住居民。其它省：指病人为其他省的常住居民。其它省：指病人为其他省的常住居民。港澳台：指病人为港澳台居民。港澳台：指病人为港澳台居民。.15 外籍：指
43、病人为外籍居民。外籍：指病人为外籍居民。10.10.现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门牌号）组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。能随访到的住址。1111 职业：职业：在相应的职业名前划在相应的职业名前划“”“”。选择职业的目的是为了选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。若病人的
44、职业同时符合卡中一种以上职业时，若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：选择原则是：选择主要职业；选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。不填工人或商业服务。(转转 载于载于:wWw.xLTkwj.cOM:wWw.xLTkwj.cOM 小小 龙龙文档网文档网:传染病报告卡填写规范传染病报告卡填写规范)未列入本卡的职业须填写在未列入本卡的职业须填写在“其他其他”项中，如警察、飞行员、项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊
45、人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在虽不属职业，也可填写在“其他其他”项中。个体经营者应根据其项中。个体经营者应根据其经营活动的行业，选择相应的职业。经营活动的行业，选择相应的职业。为配合儿童保健管理工作，新生儿破伤风病例的职业按以为配合儿童保健管理工作，新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：下方式选择：.出生场所为医院时出生场所为医院时（住院分娩）（住院分娩）选择选择“其它其它”；.出生在其它场所时出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）（住院分娩之外其它方式分娩）选择选择“散散居儿童居儿童”。此项分类仅仅为了区分
46、婴儿出生场所，无其它统。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其它统计学意义。计学意义。12.12.病例分类：在相应的类别前划病例分类：在相应的类别前划“”。乙肝、血吸虫病例。乙肝、血吸虫病例16根据所作出的根据所作出的“急性急性”或或“慢性慢性”诊断进行相应的填写；对诊断进行相应的填写；对“急急性性”或或“慢性慢性”诊断不明确的，可不填写，按诊断不明确的，可不填写，按“未分类未分类”录入。录入。实验室确诊病例实验室确诊病例:某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性，如病原学诊断、血清学诊断等等，用这些方法确诊时选性，如病原学诊断、血清学诊断等等，用这些方法确诊时选
47、择。择。临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、X X 线检查等）做线检查等）做出诊断时选择。出诊断时选择。疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、（如查体、血常规检查、尿常规检查、X X 线检查等）不能做线检查等）不能做出准确诊断时选择。出准确诊断时选择。13.13.发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。
48、不明确时，填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期期。不明确时，填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。或就诊日期。14.14.诊断日期：诊断日期：初次报告时，初次报告时，填写初诊的日期。填写初诊的日期。订正报告时，订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传一种传染病订正为另一种传染病、传染病的染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如肺结核由一个病种订正为另一个病种（如肺结核由“未痰检未痰检”订正为订正为“菌阳菌阳”时）时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为，填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期
49、。诊断日期不得早于发病日实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。期。15.15.死亡日期：因法定传染病死亡时填写。死亡日期：因法定传染病死亡时填写。1716.16.疾病名称：在做出诊断的病名前打疾病名称：在做出诊断的病名前打。17.17.其他法定管理以及重点监测传染病：指卫生部决定列入其他法定管理以及重点监测传染病：指卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病，省级人民政府决定按乙类、丙类传染病管理的其他传染病，省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病，其它暴发、流行或照乙类、丙类管理的其他地方性传染病，其它暴发、流行或原因不明的传染病。填写该病种名称。网络直报
50、时，疾病名原因不明的传染病。填写该病种名称。网络直报时，疾病名称选择称选择“其他传染病其他传染病”，并在备注栏填写该病种名称。，并在备注栏填写该病种名称。18.18.订正病名：填写订正前所报告的疾病名称。订正病名：填写订正前所报告的疾病名称。19.19.退卡原因：退卡原因：因报告卡填写不合格需退卡时，因报告卡填写不合格需退卡时，填写其原因。填写其原因。20.20.报告单位：填写报出传染病报告卡的单位。报告单位：填写报出传染病报告卡的单位。21.21.报告医生：填写做出诊断医生的姓名。报告医生：填写做出诊断医生的姓名。22.22.填卡日期：填报本卡的日期。填卡日期：填报本卡的日期。23.23.备