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1、第七章第七章泌尿系统泌尿系统TheUrinarySystem目的与要求目的与要求1.1.掌握掌握肾的形态、位置、肾的被膜和内部结构；肾的形态、位置、肾的被膜和内部结构；2.2.掌握掌握输尿管的分部、三个狭窄部的位置；输尿管的分部、三个狭窄部的位置；3.3.掌握掌握膀胱的形态分部、位置、毗邻，膀胱三角膀胱的形态分部、位置、毗邻，膀胱三角的位置及粘膜特点；的位置及粘膜特点；4.4.掌握掌握女性尿道的形态特点和开口部位；女性尿道的形态特点和开口部位；5.5.掌握掌握睾丸的形态、结构；睾丸的形态、结构；6.6.掌握掌握输精管的分部及各部的位置；输精管的分部及各部的位置；7.7.掌握掌握前列腺的位置、形
2、态。前列腺的位置、形态。8.8.掌握掌握男性尿道的分部、形态特点及两个弯曲。男性尿道的分部、形态特点及两个弯曲。第七章第七章泌尿系统泌尿系统TheUrinarySystem肾肾 KidneyKidney输尿管输尿管 UreterUreter膀胱膀胱 BladderBladder尿道尿道 UrethraUrethra组成组成功能：功能：排除体内废物和多余水分，保排除体内废物和多余水分，保持内环境稳定持内环境稳定第一节第一节 肾肾Kidney一、一、肾的肾的形态形态蚕豆形蚕豆形两面、两端两面、两端 、两缘、两缘 肾门肾门 renal hilumrenal hilum肾蒂肾蒂 renal pedic
3、lerenal pedicle肾窦肾窦 renal sinusrenal sinus4.4.肾区肾区：竖脊肌的：竖脊肌的外缘与第外缘与第1212肋之间肋之间的夹角，又称的夹角，又称脊肋脊肋角角肾的毗邻肾的毗邻前面前面：左肾：与胃、：左肾：与胃、胰、空肠、脾和结胰、空肠、脾和结肠左曲相邻肠左曲相邻 右肾：与十二右肾：与十二指肠、肝右叶和结指肠、肝右叶和结肠右曲相邻肠右曲相邻后面：后面：上上1/31/3借膈与肋借膈与肋膈隐窝相邻膈隐窝相邻，下，下2/32/3邻腰大肌、腰方邻腰大肌、腰方肌和腹横肌肌和腹横肌上端上端：邻肾上腺：邻肾上腺 纤维囊纤维囊脂肪囊脂肪囊肾筋膜肾筋膜三、三、肾被膜肾被膜肾段肾段
4、：一个肾段动脉所一个肾段动脉所分布的这部分肾组织分布的这部分肾组织称为一个肾段，每个称为一个肾段，每个肾分五个肾段：上段、肾分五个肾段：上段、上前段、下前段、下上前段、下前段、下段和后段。肾段对肾段和后段。肾段对肾疾病的定位和部分切疾病的定位和部分切除有实用意义除有实用意义。肾脏畸形第二节第二节输尿管输尿管Ureters腹部腹部盆部盆部壁内部壁内部分部分部 女性输尿管经子宫颈外侧约女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm2.5cm处，从子宫动脉处，从子宫动脉后下方后下方绕过，行绕过，行向内下至膀胱底穿入膀胱壁内向内下至膀胱底穿入膀胱壁内第三节第三节膀胱膀胱urinaryBladder储尿的肌性囊状器
5、官储尿的肌性囊状器官容积容积350350500ml500ml新生儿占成人新生儿占成人1/101/10一、形态一、形态分部分部 膀胱尖膀胱尖膀胱底膀胱底膀胱体膀胱体 膀胱颈膀胱颈 三、位置和毗邻三、位置和毗邻膀胱位于小骨盆腔内膀胱位于小骨盆腔内前方前方：耻骨联合：耻骨联合后后方方：在在男男性性为为精精囊囊腺腺、输输精精管管壶壶腹腹和和直直肠肠；在在女女性性为为子子宫宫和阴道和阴道下下方方：男男性性邻邻前前列列腺腺，女女性性邻邻尿尿生生殖殖膈膈上方上方：有腹膜覆盖，：有腹膜覆盖，男性邻小肠，女性有男性邻小肠，女性有子宫伏卧于其上子宫伏卧于其上 膀胱位置随尿量不同而变化第四节第四节 尿道尿道Uret
6、hra一、男性尿道一、男性尿道 前列腺部前列腺部分部分部 膜部膜部 海绵体部海绵体部 三个狭窄三个狭窄三个扩大三个扩大两个弯曲两个弯曲 二、女性尿道二、女性尿道特点特点：短，宽、直：短，宽、直尿道外口：尿道外口：开口于开口于 阴道前庭阴道前庭 第八章第八章 男性生殖系统男性生殖系统Reproductivesystem男性生殖系统男性生殖系统睾睾 丸丸 生殖腺生殖腺附附 睾睾输精管输精管射精管射精管男性尿道男性尿道生殖管道生殖管道前列腺前列腺精精 囊囊尿道球腺尿道球腺 附属腺体附属腺体阴阴茎茎阴阴囊囊内内生生殖殖器器外外生生殖殖器器一、睾丸一、睾丸 TestisTestis位于阴囊内位于阴囊内左
7、右各一左右各一右高左低右高左低上下两端上下两端内、外侧两面内、外侧两面前后两缘前后两缘形形态态第一节男性内生殖器第一节男性内生殖器第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器一、睾丸一、睾丸 TestisTestis白白膜膜睾丸纵隔睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小隔睾丸小叶睾丸小叶精曲小管精曲小管睾睾丸丸网网输出小管输出小管结结构构第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器二、二、附睾附睾Eepididymis形态形态结构结构新月形，分头、体、尾三部分。附睾管分分部部睾丸部精索部（表浅）腹股沟管部盆部（最长）输精管的分部模式图皮下环皮下环腹腹环环第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器三、输精管和射精管三、输精管和射精管
8、附：附：精索精索spermatic cordspermatic cord自腹股沟管腹环至睾丸上端。自腹股沟管腹环至睾丸上端。内容：内容：输精管、睾丸动脉、蔓输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等带等。第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器四、精囊四、精囊SeminalVesicle 长椭圆形的囊状器官长椭圆形的囊状器官位于膀胱底的后方位于膀胱底的后方第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器五、五、前列腺前列腺Prostate外形外形底、体、尖底、体、尖前列腺沟前列腺沟第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器五、前列腺五、前列腺Prostate尿道穿前列腺分5叶临
9、床：肥大前列腺沟前列腺沟前列腺的位置前列腺的位置第一节第一节男性内生殖器男性内生殖器六、尿道球腺六、尿道球腺bulbourethralgland尿道球腺尿道球腺附：精液附：精液spermaticfluid由精子及附属腺体的分由精子及附属腺体的分泌物组成。泌物组成。不育症不育症第二节第二节男性外生殖器男性外生殖器一、阴茎一、阴茎Penis分头、体、根分头、体、根阴茎的结构阴茎的结构筋膜和皮肤筋膜和皮肤1 1条尿道海绵体条尿道海绵体2 2条阴茎海绵体条阴茎海绵体 阴茎皮肤至阴茎颈阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱茎头的双层环形皮肤皱襞襞阴茎包皮阴茎包皮。在
10、腹侧，包皮内层在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤与尿道外口相连的皮肤皱襞称皱襞称包皮系带包皮系带。阴茎包皮阴茎包皮第二节第二节男性外生殖器男性外生殖器二、阴囊二、阴囊 Scrotum位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等兼具排尿、排精功兼具排尿、排精功能。能。全长约全长约16-22cm16-22cm，依，依其穿行结构不同分其穿行结构不同分3 3部部第三节第三节 男性尿道男性尿道male urethra前列腺部前列腺部膜部膜部海绵体部海绵体部分部分部三个狭窄三个狭窄三个扩大三个扩大两个弯曲两个弯曲 膀胱镜检查小小结结思考题思考题1.试述肾的形态、位置。试述肾的形态、位置。2.试述膀胱的位置、形态、分部。试述膀胱的位置、形态、分部。3.比较男、女性尿道结构的异同点及各自的比较男、女性尿道结构的异同点及各自的临床（应用）意义。临床（应用）意义。4.简述输精管的行程、分部。简述输精管的行程、分部。5.简述前列腺的形态、位置及毗邻关系。简述前列腺的形态、位置及毗邻关系。6.简述男性尿道的行程、分部及三处狭窄、简述男性尿道的行程、分部及三处狭窄、三处扩大、两个弯曲。三处扩大、两个弯曲。Thank you!