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支气管扩张症患者的护理支气管扩张症患者的护理学习目标学习目标了解支气管扩张的病因熟悉支气管扩张的临床表现、治疗原则掌握支气管扩张的护理概述概述 支气管扩张是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。病因及发病机制病因及发病机制支气管感染和阻塞 麻疹、百日咳、结核、肺曲菌病 肿瘤、异物、淋巴结肿大先天性疾病 巨大气管-支气管症、软骨缺陷、黄甲综合症、丙种球蛋白缺乏其他 获得性免疫缺陷、移植等临床表现临床表现-体征体征局限性、固定性粗湿啰音 杵状指（趾）辅助检查辅助检查1.影像学检查 X线胸片 支气管碘油造影 胸部CT ：支扩的主要诊断方法 2.纤维支气管镜检查 治疗原则治疗原则原则：控制感染 对症：保持呼吸道引流通畅 处理并发症：咯血 去除病因：如结核 必要时手术治疗 护理措施护理措施一般护理病情观察咯血的护理促进排痰的护理治疗配合健康指导护理措施护理措施病情观察 1.咳痰、咯血的颜色、性质、量 2.生命体征 3.窒息的先兆 4.发现窒息先兆立即报告医生，配合抢救护理措施护理措施促进排痰的护理 1.指导有效咳嗽 2.体位引流 3.遵医嘱用祛痰剂或2受体激动剂健康指导