中医内科学测试卷 (2).docx

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1、中医内科学测试卷1. 感冒的病位在 A. 心B. 肺卫(正确答案)C. 肝D. 脾E. 肾答案解析:感冒病位在肺卫,主要在卫表。感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。故选B。2. 感冒的基本病机是 A. 邪犯于肺,肺气上逆B. 卫表不和,肺失宣肃(正确答案)C. 风热犯表,卫表失和D. 风寒外束,卫阳被郁E. 暑湿遏表,卫表不和答案解析:外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱(内因),同时与感邪的轻重有关。(外因)。感冒的基本病机是卫表不和,肺失宣肃。故选B。3. 下列关于常人感冒的各项叙述中,错误的是 A. 一般以风寒、风热、暑湿症状为主B. 病程短,痊愈快C. 无反复感邪、反

2、复发病之势D. 无气、血、阴、阳虚损症状E. 治疗上当扶正解表(正确答案)答案解析:感冒的病位在卫表肺系,治疗应因势利导,从表而解,采用解表达邪的治疗原则。虚体感冒则当扶正解表。故选E。4. 治疗常人感冒之风寒束表证,首选的方剂是 A. 银翘散B. 加减葳蕤汤C. 荆防败毒散(正确答案)D. 新加香薷饮E. 参苏饮答案解析:风寒束表证感冒,治法应辛温解表,治疗代表方:荆防败毒散。故选C。5. 治疗虚体感冒之气虚感冒证,首选的方剂是 A. 葱豉桔梗汤B. 加减葳蕤汤C. 荆防达表汤D. 新加香薷饮E. 参苏饮(正确答案)答案解析:气虚感冒,治法应益气解表,治疗代表方:参苏饮加减。故选E。6. 下

3、列关于虚体感冒治疗的各项叙述中,错误的是 A. 忌用大剂量发汗之品B. 忌用大剂量寒凉药物C. 忌用辛温重剂D. 疗程宜长(正确答案)E. 解表药物用量宜轻宜少答案解析:一般而言,感冒预后良好,病程较短而易愈,反复感冒,则易伤正气。故选D。7. 下列关于咳嗽的各项叙述中,错误的是 A. 有声无痰为咳B. 有痰无声为嗽C. 一般多为痰声并见,难以截然分开D. 病位在肺,与其他脏腑无关系(正确答案)E. 由于肺失宣降,肺气上逆作声导致答案解析:咳嗽的病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。故选D。8. 下列各项,不属咳嗽病因的是 A. 外感六淫B. 痰湿痰热C. 肝郁化火D. 禀赋不足(正确答案)E. 肺

4、阴亏虚答案解析:咳嗽的病因为外感六淫,内邪干肺。咳嗽首先应辨外感、内伤,其次要辨虚实。外感咳嗽为六淫外邪犯肺,内伤咳嗽为“痰”与“火”。他脏有病及肺者,多因实致虚。如肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤肺津。痰湿犯肺者,多因湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰液,上干于肺。肺脏自病者,多因虚致实,如肺阴不足每致阴虚火炎,灼津伤痰。故选D。9. 下列各项,属内伤咳嗽主要病理因素的是 A. 内风B. 湿、热C. 痰、火(正确答案)D. 瘀血E. 气滞答案解析:内伤咳嗽病理因素主要为“痰”与“火”,故选C。10. 下列关于外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别点中,无意义是 A. 病程的长短B. 起病的

5、缓急C. 咳痰的多少(正确答案)D. 是否兼有表证E. 是否兼有脏腑受损的兼症答案解析:临床以咳嗽、咳痰为主要表现。应详细询问病史的新久,起病的缓急,是否兼有表征,判断外感和内伤。故选C。11. 咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属 A. 肺阴不足B. 肺脾气虚C. 肺肾气虚D. 脾肾阳虚E. 心肺阳虚(正确答案)答案解析:咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属心肺阳虚,气不主血。故选E。12. 治疗咳嗽之风寒袭肺证,应首选的方剂是 A. 桑菊饮B. 三拗汤合止嗽散(正确答案)C. 桑杏汤D. 荆防达表汤E. 沙参麦冬汤答案解析:咳嗽风寒袭肺证,治法应疏风散寒,宣肺止

6、咳,治疗代表方:三拗汤合止嗽散。故选B。13. 下列选项中,属于心悸病因的是 A. 跌仆损伤B. 感受外邪(正确答案)C. 疫毒侵袭D. 先天遗传E. 久病入络答案解析:心悸的病因有:体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。故选B。14. 下列选项中,属于惊悸与怔忡鉴别要点的是 A. 惊悸为持续性,怔忡为阵发性B. 怔忡日久不愈,可转化为惊悸C. 怔忡为上下冲逆,发自少腹D. 惊悸不能自控,活动后加重E. 惊悸发生多与情绪有关,怔忡无精神因素亦可发生(正确答案)答案解析:惊悸发病,多与情绪因素有关,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,

7、心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。故选E。15. 下列选项中,不属于心悸诊断依据的是 A. 自觉心中悸动不安,心搏异常B. 呈阵发性或持续不解C. 伴有胸闷不舒,易激动D. 伴有上下冲逆,发自少腹(正确答案)E. 劳倦、饱食等因素可诱发答案解析:心悸诊断依据:自觉心中悸动不安,心搏异常,或快速,或缓慢,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能自主;伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。中老年患者,可伴有心胸疼痛

8、,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥;可见数、促、结、代、缓、迟等脉象;常有情志刺激(惊恐,紧张)、劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。故选D。16. 胸痹的病位在 A. 肺B. 肝C. 心(正确答案)D. 肾E. 脾答案解析:胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。故选C。17. 胸痹的辨证,应首辨的要点是 A. 标本虚实B. 病情轻重(正确答案)C. 寒热虚实D. 脉象变化E. 外感内伤答案解析:胸痹首先辨病情轻重,其次辨标本虚实。故选B。18. 下列选项中,不属于胸痹标实的是 A. 血瘀B. 寒凝C. 热毒(正确答案)D. 痰浊E. 气滞答案解析:胸痹临床主要表现为本虚标实,虚实

9、夹杂。标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞。故选C。19. 治疗胸痹心血瘀阻证,应首选的方剂是 A. 当归四逆散B. 血府逐瘀汤(正确答案)C. 栝蒌薤白半夏汤D. 生脉散合失笑散E. 枳实薤白桂枝汤答案解析:胸痹心血瘀阻证,治法应活血化瘀,通脉止痛,治疗代表方:血府逐瘀汤。故选B。20. 不寐的病机总属 A. 阴虚火旺,心肾不交B. 脾虚不运,心神失养C. 阳盛阴衰,阴阳失交(正确答案)D. 邪扰心神,心神不宁E. 气血阴阳亏虚,心失所养答案解析:不寐的病机,总属阳盛阴衰,阴阳失交。故选C。21. 不寐的辨证,应首辨的要点是 A. 病位B. 虚实(正确答案)C. 标本D. 寒热E. 久暂答案解析:不

10、寐辩证首分虚实,次辨病位。故选B。22. 治疗不寐痰热扰心证,首选的方剂是 A. 涤痰汤B. 礞石滚痰丸C. 半夏白术天麻汤D. 羚角钩藤汤E. 黄连温胆汤(正确答案)答案解析:不寐痰热扰心证,治法应清化痰热,和中安神,治疗代表方:黄连温胆汤。故选E。23. 前额及眉棱骨痛,经络归属为 A. 少阳经B. 阳明经(正确答案)C. 少阴经D. 厥阴经E. 太阳经答案解析:头为诸阳之会,手足三阳经均循头面,厥阴经亦上会于颠顶,由于受邪之脏腑经络不同,头痛之部位亦不同。大抵太阳头痛,在头后部,下连于项;阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在颠顶部位,或连目系。故

11、选B。24. 头痛的辨证,应首辨的要点是 A. 脏腑经络B. 寒热缓急C. 外感内伤(正确答案)D. 虚实缓急E. 寒热虚实答案解析:头痛应首辨其外感内伤,次辨其相关经络脏腑,再辨其影响因素。故选C。25. 对于内伤头痛的治疗,实证者应 A. 清心、疏肝、化痰B. 平肝、化痰、行瘀(正确答案)C. 清心、疏肝、化湿D. 清肺、化湿、涤痰E. 清心、平肝、化湿答案解析:内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚者以滋阴养血,益肾填精为主;实证当平肝、化痰、行瘀。故选B。26. 治疗风湿头痛,首选的方剂是 A. 芎芷石膏汤B. 川芎茶调散C. 半夏白术天麻汤D. 通窍活血汤E. 羌活胜湿汤(正确答案)答案解

12、析:风湿头痛,治法应祛风胜湿通窍,治疗代表方:羌活胜湿汤。故选E。27. 太阳经头痛可选用的引经药物是 A. 羌活、白芷B. 细辛、葛根C. 川芎、吴茱萸D. 柴胡、黄芩E. 羌活、川芎(正确答案)答案解析:治疗头痛,可根据头痛的部位,参照经络循行路线,选择引经药,太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛选用葛根、白芷、知母;少阳头痛选用柴胡、黄芩、川穹;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。故选E。28. 用通窍活血汤治疗瘀血头痛,若头痛较剧,久痛不已,应加 A. 半夏、陈皮B. 远志、茯神C. 全蝎、蜈蚣(正确答案)D. 当归、白芍E. 熟地、当归答案解析:治疗瘀血头痛,宜活血化瘀,通窍止痛,若头痛

13、较剧,久痛不已,可加全蝎、蜈蚣、地鳖虫等,搜风剔络止痛。故选C。29. 下列关于眩晕主症特点的叙述中,错误的是 A. 眩是指眼花或眼前发黑B. 晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转C. 轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立D. 突然昏仆,不省人事,四肢厥冷为特征(正确答案)E. 可伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状答案解析:眩晕指眩是眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。故选D。30. 眩晕的病变脏腑为 A. 心、肝、肾B. 肺、脾、肾C. 肝、脾

14、、肾(正确答案)D. 心、肺、脾E. 心、肝、肺答案解析:眩晕的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。故选C。31. 眩晕的病理因素是 A. 风、寒、湿、瘀B. 风、火、痰、瘀(正确答案)C. 风、热、寒、湿D. 热、毒、痰、瘀E. 风、痰、饮、瘀答案解析:眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀。故选B。32. 治疗眩晕气血亏虚证,首选的方剂是 A. 天麻钩藤饮B. 左归丸C. 半夏白术天麻汤D. 归脾汤(正确答案)E. 通窍活血汤答案解析:天麻钩藤饮是治疗眩晕肝阳上亢证的首选方剂。左归丸是治疗眩晕肾精不足证的首选方剂。半夏白术天麻汤是治疗眩晕痰湿中阻证的首选方剂。归脾汤是治疗眩晕气血亏虚证

15、的首选方剂。通窍活血汤是治疗眩晕瘀血阻窍证的首选方剂。故选D。33. 眩晕的证候分类中,不包括的是 A. 肝阳上亢证B. 风湿阻络证(正确答案)C. 气血亏虚证D. 瘀血阻窍证E. 肾精不足证答案解析:眩晕证治分类有:肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍。故选B。34. 下列各项,不属中风病因的是 A. 内伤积损B. 饮食不节C. 气虚邪中D. 疮毒内侵(正确答案)E. 劳欲过度答案解析:中风的病因有:内伤积损、劳欲过度、饮食不节、情志所伤、气虚邪中。故选D。35. 与中风密切相关的脏腑是 A. 心、肝、脾、肾(正确答案)B. 心、肺、肝、脾C. 肺、脾、肾、肝D. 心、肺、肝、肾

16、E. 心、肺、脾、肾答案解析:中风病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。故选A。36. 痫病涉及的脏腑为 A. 肝、脾、肺、肾B. 肺、脾、心、肾C. 肝、肺、心、肾D. 肝、脾、心、肾(正确答案)E. 肝、心、脾、肺答案解析:癫痫病变脏腑主要在心肝,涉及脾胃,久而伤肾。故选D。37. 下列各项中,属于痫病最重要的病理因素是 A. 风B. 痰(正确答案)C. 气D. 火E. 瘀答案解析:痫之为病,病理因素总以痰为主,每由风火触动,痰瘀内阻,蒙蔽清窍而发病。故选B。 38. 下列各项,不属痫病病因的是 A. 先天遗传B. 七情失调C. 劳欲过度(正确答案)D. 饮食失调E. 脑部外伤答案解析:癫痫

17、的病因:七情内伤,饮食不节,禀赋不足。有癫狂的家族史,或脑外伤史。故选C。39. 下列各项中,属于痫病临床特征的是 A. 多发生于老年,有家族史B. 两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫(正确答案)C. 典型发作时突然昏仆,半身不遂,口眼斜D. 突然发作,毫无征兆E. 面色苍白,四肢厥冷答案解析:痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征。移时苏醒,一如常人。发作前可伴眩晕胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。故选B。40. 痫病的辨证,应首先辨别的要点是 A. 证候虚实B. 脏腑经络C. 病情轻重(正确答案)D. 外感内伤E.

18、 寒热虚实答案解析:痫病的辨证首先要辨病情轻重,其次辨证候的虚实,再确定病理因素。故选C。41. 下列选项中,与痫病病情的轻重无关的是 A. 病发持续时间的长短B. 发作间隔时间的久暂C. 痰浊的浅深D. 起病的急缓(正确答案)E. 正气的盛衰答案解析:痫病的病情轻重取决于两个方面:一是病发持续时间之长短,一般持续时间长则病重,短则病轻;二是发作间隔时间之久暂,及间隔时间短暂则病重,间隔时间长久则病轻。其临床表现的轻重与痰浊之浅深和正气之盛衰密切相关。故选D。42. 痴呆的病位在 A. 心B. 肾C. 脑(正确答案)D. 肝E. 脾答案解析:痴呆的病位在脑,与心、肾、肝、脾均有关系。故选C。4

19、3. 治疗脾胃虚弱泄泻,应首选 A. 枳术丸B. 香砂六君子汤C. 参苓白术散(正确答案)D. 附子理中汤E. 补中益气汤答案解析:脾胃虚弱泄泻,治法应健脾益气,化湿止泻,治疗代表方:参苓白术散。故选C。44. 治疗寒湿痢,应首选 A. 不换金正气散(正确答案)B. 桃花汤C. 连理汤D. 黄土汤E. 黄连阿胶汤答案解析:寒湿痢,治法应温中燥湿,调气和血,治疗代表方:不换金正气散。故选A。45. 痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是 A. 肝、胃B. 脾、胃C. 肝、脾D. 肝、肾E. 脾、肾(正确答案)答案解析:痢疾的病位在肠,与脾胃密切相关,可涉及肾。故选E。46. 治疗阳虚便秘的最佳选方

20、是 A. 济川煎(正确答案)B. 右归丸C. 半硫丸D. 温脾汤E. 麻子仁丸答案解析:阳虚便秘,治法应温阳通便,治疗代表方:济川煎加减。故选A。47. 治疗便秘气秘证,应首选 A. 大黄附子汤B. 麻子仁丸C. 大承气汤D. 润肠丸E. 六磨汤(正确答案)答案解析:便秘气秘证,治法应顺气导滞,治疗代表方:六磨汤。故选E。48. 下列哪项不属于胁痛的病理原因 A. 肝气郁结B. 胃气上逆(正确答案)C. 瘀血停着D. 肝胆湿热E. 肝阴不足答案解析:胁痛的病理性质有虚实之分,其中,因肝郁气滞、肝失条达,瘀血停着、胁络不通,湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实证;而因阴血不足、肝络失养所导致的胁

21、痛则为虚证。故选B。49. 提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是 A. 血证论(正确答案)B. 景岳全书C. 医林改错D. 临证指南医案E. 先醒斋医学广笔记答案解析:血证论提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血证之大纲。故选A。50. 下列关于胃痛的各项叙述中,错误的是 A. 以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症B. 常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状C. 多有反复发作病史D. 以老年人居多(正确答案)E. 其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质答案解析:胃痛诊断依据:上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质;常伴食欲

22、不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吞腐等上消化道症状。发病特点以中青年居多,多有反复发作病史。发病前多有明显的诱因。故选D。51. 下列各项,不属胃痛诱因的是 A. 天气变化B. 过度劳累C. 进食海鲜(正确答案)D. 情志不畅E. 进食生冷干硬辛辣醇酒答案解析:胃痛发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇酒,或服用有损脾胃的药物等。故选C。52. 胃痛的主要病变脏腑在胃,与胃痛关系最密切的脏腑是 A. 脾、肾B. 肺、脾C. 脾、肝(正确答案)D. 肝、肾E. 心、肝答案解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝脾的关系极为密切。故选C。53. 下列各项,对于鉴别胃

23、痛与真心痛无意义的是 A. 疼痛部位B. 疼痛性质C. 有无恶寒、发热(正确答案)D. 有无嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候E. 有无心悸气短、汗出肢冷答案解析:真心痛是心经病变所引起的心痛证,多见于老年人,为当胸而痛,其多绞痛、闷痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危急。而胃痛多表现为胀痛、刺痛、隐痛,有反复发作史,一般无放射痛,伴有嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候。故选C。54. 胃痛总的治疗原则是 A. 温胃理气止痛B. 理气和胃止痛(正确答案)C. 疏肝理气止痛D. 通络理气和胃E. 健脾和胃止痛答案解析:胃痛的治疗原则以理气和胃止痛为主。故选B。55. 下列各项不属于胃痛变证的是

24、 A. 便血、吐血B. 噎膈C. 呕吐反胃D. 便秘(正确答案)E. 厥脱答案解析:胃痛可衍生变证,如胃热炽盛,迫血妄行;或瘀血阻滞,血不循经;或脾气虚弱,不能统血,均可致便血、呕血。大量出血,可致气随血脱,危及生命。若脾胃运化失职,湿浊内生,郁而化热,火热内结,导致腑气不通,腹痛剧烈拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脱危证;或日久成瘀,气机壅塞,胃失和降,胃气上逆,致呕吐反胃。若胃痛日久,痰瘀互结,壅塞胃脘,可形成噎膈。故选D。56. 胃痛的辨证要点是 A. 辨疼痛部位B. 辨疼痛性质C. 辨病程新旧D. 辨脏腑偏盛偏衰E. 辨虚实寒热,在气在血(正确答案)答案解析:胃痛的辨证要点应是辨虚实寒热,

25、在气在血。故选E。57. 对于胃痛的基本病机,下列描述正确的是 A. 肝郁脾虚,肝气犯胃B. 胃气阻滞,胃失和降,不通则痛(正确答案)C. 胃火炽盛,火热灼络D. 脾胃虚弱E. 脾胃虚寒答案解析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。故选B。58. 胁痛的病理因素是 A. 气滞(正确答案)B. 痰饮C. 水湿D. 热毒E. 风热答案解析:胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。故选A。59. 胁痛的基本病机是 A. 肝郁气滞B. 瘀血停着C. 肝络失养D. 肝络失和(正确答案)E. 湿热蕴结答案解析:胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。故选D。60. 黄

26、疸辨证以何为纲 A. 阴阳(正确答案)B. 寒热C. 虚实D. 气血E. 表里答案解析:黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。次辨阳黄湿热之轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛。三辨阴黄之病因。四辨黄疸病势轻重。故选A。61. 下列各项,不符合胁痛肝郁气滞证主症特点的是 A. 胁肋胀痛B. 嗳气而胀痛稍舒C. 痛处拒按(正确答案)D. 胁痛部位走窜不定E. 胁痛因情志变化而增减答案解析:胁痛肝郁气滞证证候是:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。故选C。62. 下列各项,属于胁痛变证的是 A. 血证B. 积聚(正确答案)C.

27、胃痛D. 眩晕E. 中风答案解析:胁痛可与黄疸、积聚、鼓胀之间相互兼见,相互转化,互为因果。故选B。63. 黄疸的各种病理因素中,最重要的是 A. 湿邪(正确答案)B. 热邪C. 寒邪D. 疫毒E. 气滞答案解析:黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血六种,但其中以湿邪为主。故选A。64. 阳黄的颜色特征是 A. 淡黄色B. 深黄色C. 金黄色D. 黄色鲜明(正确答案)E. 黄色晦暗答案解析:黄疸阳黄的临床表现是黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉象弦数。故选D。65. 黄疸病的治疗原则是 A. 清热化湿退黄B. 化湿邪,利小便(正确答案)C. 健脾温化退黄D.

28、 清热解毒退黄E. 健脾养血,利湿退黄答案解析:黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。故选B。66. 治疗黄疸疫毒炽盛证,首选的方剂是 A. 茵陈蒿汤B. 甘露消毒丹C. 千金犀角散(正确答案)D. 龙胆泻肝汤E. 大柴胡汤答案解析:黄疸疫毒炽盛证,治法应清热解毒,凉血开窍,治疗代表方:千金犀角散。故选C。67. 治疗黄疸消退后湿热留恋证,首选的方剂是 A. 平胃散B. 归芍六君子汤C. 茵陈五苓散D. 茵陈四苓散(正确答案)E. 黄连温胆汤答案解析:黄疸消退后湿热留恋证,治法应清热利湿,治疗代表方:茵陈四苓散。故选D。68. 治疗黄疸(阳黄)热重于湿证,首选的方剂是 A. 茵陈术附汤B. 大

29、柴胡汤C. 茵陈五苓散D. 茵陈蒿汤(正确答案)E. 龙胆泻肝汤答案解析:黄疸(阳黄)热重于湿证,治法应清热通腑,利湿退黄,治疗代表方:茵陈蒿汤。故选D。69. 诊断黄疸最主要的依据是 A. 目黄(正确答案)B. 身黄C. 尿黄D. 苔黄E. 齿垢黄答案解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。故选A。70. 治疗积证的瘀血内结证,首选的方剂是 A. 木香顺气散B. 柴胡疏肝散合失笑散C. 八珍汤合化积丸D. 膈下逐瘀汤合六君子汤(正确答案)E. 六磨汤答案解析:积聚的瘀血内结证,治法应祛瘀软坚,佐以扶正健脾,治疗代表方:膈下逐瘀汤合六君子汤。故选D。7

30、1. 治疗水肿水湿浸渍证,应首选的方剂是 A. 五皮饮合胃苓汤(正确答案)B. 实脾饮C. 疏凿饮子D. 己椒苈黄丸E. 八正散答案解析:水肿水湿浸渍证,治法应运脾化湿,通阳利水,治疗代表方:五皮饮合胃苓汤。故选A 。72. 下列各项,属淋证主要病理因素的是 A. 风湿B. 湿热(正确答案)C. 痰浊D. 瘀血E. 气滞答案解析:淋证的病理因素主要为湿热之邪。故选B。73. 下列关于石淋的各项叙述中,错误的是 A. 小便排出砂石为主症B. 排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛C. 突发一侧腰腹绞痛,疼痛难忍,痛引少腹D. 结石大,阻塞尿路者,用金钱草煎汤代茶(正确答案)E. 治疗以清热利湿、排石通淋为

31、主答案解析:石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。治疗以清热利湿,排石通淋为主。故选D。74. 膏淋虚证的治疗原则是 A. 补脾益肾固涩(正确答案)B. 补中益气,升阳举陷C. 清热利湿,分清泄浊D. 益气养血通淋E. 清热利湿通淋答案解析:淋证的基本治则:实则清利,虚则补益。虚症以脾虚为主者,治以健脾益气;以肾虚为主者,治宜补虚益肾。故选A。75. 与腹痛无关的是 A. 手阳明经B. 足三阴经C. 手少阳经(正确答案)D. 足少阳经E. 足阳明经答案解析:手少阳经从手走头,经络所过,主治所病,不经腹部。其余都经过。故选C。76. 中风之中脏腑与中经络的鉴别

32、要点是 A. 神志不清(正确答案)B. 半身不遂C. 语言不利D. 肢体软瘫E. 口舌歪斜答案解析:中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。故选A。77. 下列关于热淋的各项叙述中,错误的是 A. 小便频数,灼热刺痛,溺色黄赤B. 多为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司所致C. 属实热之证,不宜用补益之药,以免恋邪D. 若伴寒热、口苦,加用麻黄、桂枝(正确答案)E. 若热毒盛者,可用黄连解毒汤合五味消毒饮治疗答案解析:热淋的证候:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕吐,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑

33、数。其病机因湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。治疗方药八正散加减。若伴寒热、口苦、呕恶者,可加黄芩、柴胡以和解少阳;若热毒弥漫三焦,用黄连解毒汤合五味消毒饮以清热泻火解毒为主。故选D。78. 癃闭的基本病机是 A. 膀胱气化失调(正确答案)B. 膀胱气化不利C. 膀胱气化无权D. 肾失封藏E. 肾脏分清泌浊失常答案解析:癃闭基本病机为膀胱气化功能失调,由于病因不同,其病理性质有虚实之分。故选A。79. 治疗癃闭脾气不升证,应首选的方剂是 A. 实脾饮B. 沉香散C. 济生肾气丸D. 八正散E. 补中益气汤合春泽汤(正确答案)答案解析:癃闭脾气不升证,治法应升清降浊,化气行水,治疗代表方:补中益气汤和

34、春泽汤。故选E。80. 治疗癃闭肺热壅盛证,应首选的方剂是 A. 麻黄连翘赤小豆汤B. 沉香散C. 八正散D. 葶苈大枣泻肺汤E. 清肺饮(正确答案)答案解析:癃闭肺热壅盛证,治法应清泻肺热,通利水道,治疗代表方:清肺饮。故选E。81. 古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是 A. 肺痨B. 肺痈(正确答案)C. 哮证D. 喘证E. 咳嗽答案解析:在文献中有如下记载:验痰法,脓血浊痰吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰(医灯续焰肺痈脉证医学入门肺痈)。验口味法,嚼生黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈(寿世保元肺痈张氏医通肺痈)。故选B。82. 下列各症状中,不属于癃闭肝郁气滞证主症的是 A. 小便不通或通而不

35、爽B. 情志抑郁C. 小便短赤灼热(正确答案)D. 胁腹胀满E. 多烦善怒答案解析:癃闭肝郁气滞的证候:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。故选C。83. 治疗内伤发热血瘀发热证,首选的方剂是 A. 复元活血汤B. 桂枝茯苓丸C. 天台乌药散D. 血府逐瘀汤(正确答案)E. 黄连温胆汤答案解析:内伤发热血瘀发热证,治法应活血化瘀,治疗代表方:血府逐瘀汤。故选D。84. 虚劳辨证中,首先要辨别的要点是 A. 辨别五脏气血阴阳亏虚(正确答案)B. 辨本症与并发症C. 是否兼夹外邪D. 辨明有无因虚致实的表现E. 辨明原有疾病是否还继续存在答案解析:虚劳的证候总不

36、离乎五脏,而五脏之辨,又不外乎气、血、阴、阳,故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲,五脏虚候为目。故选A。85. 血虚证的治疗中,以益气生血为特点的经典方剂是 A. 归脾汤B. 四物汤C. 当归补血汤(正确答案)D. 保元汤E. 炙甘草汤答案解析:补血养血是治疗血虚的治则,但由于血为气之母,故血虚均会伴有不同程度的气虚症状,所以补血不宜单用补血药,应适当配伍补气药,已达益气生血的目的,当归补血汤即是益气生血的应用范例。故选C。86. 下列各项中,不是虚劳逆证表现的是 A. 肉脱骨痿,不思饮食B. 喘急气促,声哑息微C. 有热而治之能解(正确答案)D. 形神衰惫,泄泻不止E. 脉急促细弦或浮大无

37、根答案解析:虚劳逆证的表现为:形神衰惫,肉脱骨痿,不思饮食,泄泻不止,喘急气促,发热难解,声哑息微,或内有实邪而不任攻,或诸虚并集而不受补,舌质淡胖无华或光红如镜,脉急促细弦或浮大无根。故选C。87. 下列各项,不属于癌病病因的是 A. 年老体衰B. 七情怫郁C. 饮食失调D. 误治失治(正确答案)E. 宿有旧疾答案解析:癌病的病因为六淫邪毒、七情怫郁、饮食失调、宿有旧疾、久病伤正、年老体衰。故选D。88. 引起痛痹最主要的外邪是 A. 风邪B. 寒邪(正确答案)C. 湿邪D. 热邪E. 燥邪答案解析:痛痹的致病原因,外因多与严冬涉水、步履冰雪、久居寒湿之地等,导致风寒湿邪以寒邪为主侵入机体有

38、关。故选B。89. 痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是 A. 气血不足B. 肝肾亏虚C. 瘀血痰浊痹阻经络(正确答案)D. 寒湿留滞经脉E. 湿热壅滞经脉答案解析:痹症日久,影响脏腑功能,津液失于输布,水湿停聚局部,可致关节肢体肿胀,气血运行不畅日甚,淤血痰浊阻痹经络,出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大畸形、屈伸不利等症。故选C。90. 治疗痹证的着痹,应首选的方剂是 A. 薏苡仁汤(正确答案)B. 宣痹汤C. 乌头汤D. 防风汤E. 独活寄生汤答案解析:痹症着痹的病机是湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血引起的,治宜除湿通络,祛风散寒,治疗代表方:薏苡仁汤。故选A。91. 患者鼻塞

39、,流黄浊涕,发热1天,体温39,微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是 A. 常人感冒风寒束表证B. 常人感冒暑湿伤表证C. 常人感冒风热犯表证(正确答案)D. 虚体感冒气虚感冒证E. 虚体感冒阴虚感冒证答案解析:风热感冒以恶寒轻,发热重,鼻涕、痰液稠厚色黄,咽痛,脉浮为特点,病机是因风热之邪犯表,肺气失和所致的肺失清肃。故选C。92. 患者,男性,45岁。发热1天,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀便溏,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其治疗应首选的方剂是 A. 银翘散B. 加减葳

40、蕤汤C. 荆防达表汤D. 新加香薷饮(正确答案)E. 参苏饮答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为暑湿感冒,其基本病机是暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香薷饮功能清暑化热。故选D。93. 患者,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮紧。其治疗应首选的方剂是 A. 银翘散B. 加减葳蕤汤C. 荆防达表汤(正确答案)D. 新加香薷饮E. 参苏饮答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为风寒感冒,其基本病机是风寒外束,卫阳被遏,腠理闭塞,肺气不宣。治宜辛温解表。荆防达表汤能辛温发汗。故选C。94.

41、患者,女,20岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选 A. 加减泻白散合黛蛤散(正确答案)B. 龙胆泻肝汤合黛蛤散C. 清金化痰汤合桔梗汤D. 二陈汤合柴胡疏肝散E. 桑白皮汤合柴胡疏肝散答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证,其基本病机是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺泻肝,顺气降火。黛蛤散合加减泻白散加减能清肺降火。故选A。95. 患者,女性,45岁。喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。其治疗应首选的方剂是 A. 桑菊饮B. 桑杏汤(正确答案)C. 杏苏散D. 清金化痰汤

42、E. 沙参麦冬汤答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽风燥伤肺证,其基本病机是风燥伤肺,肺失清润,治宜疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤能清肺润燥。故选B。96. 患者,女性,45岁。咳嗽2月,呈阵发性,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,舌红,舌苔薄黄,脉弦数。此病证的治法是 A. 清热肃肺,豁痰止咳B. 燥湿化痰,理气止咳C. 清肺泻肝,顺气降火(正确答案)D. 滋阴润肺,化痰止咳E. 疏风清肺,润燥止咳答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽肝火犯肺证,其基本病机是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺泻肝,顺气降火。故选C。97. 患者,女性,63岁。

43、咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉象濡滑。其证候诊断是 A. 肝火犯肺证B. 痰湿蕴肺证(正确答案)C. 痰热郁肺证D. 肺阴亏耗证E. 风热犯肺证答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为咳嗽的痰湿蕴肺证。故选B。98. 患者,男性,21岁。反复发作气急痰鸣10年余。半小时前因外出感寒后,又出现喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,身热,舌苔黄腻,质红,脉滑数。其诊断是 A. 哮病发作期寒包热哮证B. 喘证表寒肺热证C. 哮病发作期热哮证(正确答案)D. 哮病发作期风痰哮证E. 喘证痰热

44、郁肺证答案解析:根据患者临床表现,可以诊断患者为哮病的热哮证。故选C。99. 患者,女性,35岁。反复发作气急痰鸣6年余。10分钟前受寒复发,喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,渴喜热饮,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脉浮紧。此病证的治法是 A. 清热宣肺,化痰定喘B. 宣肺散寒,化痰平喘(正确答案)C. 解表散寒,清化痰热D. 祛风涤痰,降气平喘E. 补肺纳肾,降气化痰答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为哮病冷哮证。其基本病机是寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅,治宜宣肺散寒,化痰平喘。故选B。100. 患者,男,52岁。两年来心中悸

45、动不安,眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,恶心,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑。其诊断是 A. 眩晕痰湿中阻证B. 心悸水饮凌心证(正确答案)C. 眩晕气血亏虚证D. 心悸心阳不振证E. 眩晕肾精不足证答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为心悸水饮凌心证,其基本病机是脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。故选B。101. 患者,男,38岁。胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是 A. 半夏厚朴汤合黄连温胆汤B. 参苓白术散合二陈汤C. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D. 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤(正确答案)E. 生脉散合人参养荣汤答案解析:根据患者临床表现,可以诊断为胸痹痰浊闭阻证,其基本病机是痰浊盘踞,胸

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