2023年上海主治医师妇产科实操考试试卷.doc

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1、2023年上海主治医师(妇产科)实操考试试卷一、单项选择题(共 24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、属于假骨盆的描述,错误的是 A:位于骨盆分界线之上 B:为腹腔的一部分 C:其前方为腹壁下部 D:两侧为髂骨翼 E:与产道有直接关系 2、孕期治疗FGR的一般治疗原则涉及 A:吸氧 B:均衡膳食 C:左侧卧位 D:硫酸舒喘灵口服 E:休息3、可以排除完全性葡萄胎诊断的依据为 A:停经后阴道流血 B:子宫大于妊娠周数 C:尿妊娠实验阳性 D:超声多普勒闻及胎心 E:触及卵巢黄素化囊肿 4、新生儿出生后最先解决的项目为 A:断脐 B:解决脐带 C:清理呼吸道 D:行Apgar评

2、分 E:拍足底刺激呼吸5、关于病毒性肝炎合并妊娠的解决,下列哪项是错误的 A应防止感染 B近预产期应使用维生素K1,并备新鲜血 C初期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠 D产时应常规选用对肝脏无害的抗生素 E临产期间应及时加用肝素防止DIC发生 6、关于子痫、对的的是 A抽搐发生前多余现头痛、头晕眼花、恶心等先兆子痫的症状 B子痫不会发生在分娩过程中 C分娩后不会再发生子痫 D子痫不会对母儿导致严重危害 E子痫患者除抽搐外、不会发生肾衰等其他并发症 7、最常见的卵巢肿瘤来源于 A生殖细胞肿瘤 B特异性性索间质肿瘤 C体腔上皮来源的肿瘤 D转移性肿瘤 E畸胎瘤 8、属于前置胎盘解决的项

3、目,错误的是 A:剖宫产是解决的重要手段 B:术前行B型超声检查是行胎盘定位和选择切口 C:术前必须做阴道检查 D:术前必须做好防止和抢救出血的准备 E:子宫切口应避开胎盘附着部位 9、诊断肩难产的要点有哪些: A胎头娩出后胎颈回缩 B双肩径位于骨盆入口上方 C胎儿颊部紧压会阴 D肩径位于骨盆出口处 E胎肩娩出受阻 10、先兆流产与难免流产重要鉴别特点为 A出血时间的长短 B下腹疼痛 C宫颈口开大与否 D妊娠实验的阳性和阴性 E是否有组织物排出11、属于心脏病产妇临产后解决的项目,错误的是 A:密切观测心率及呼吸变化 B:抗生素于临产后使用,直至产后3天 C:产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖

4、宫产术 D:发生产后出血时尽量避免输血 E:不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂 12、属于宫颈鳞状上皮化生的项目,对的的是 A:属于癌前病变 B:是指移行带柱状上皮下未分化的储备细胞增生,转化为鳞状上皮 C:上皮细胞排列和极性稍紊乱 D:上皮细胞呈重度异型性 E:上皮细胞易变成癌细胞 13、可用于治疗早产的药物有 A硫酸舒喘灵 B卡前列腺素 C硫酸镁 D心痛定 E利托君14、属于外阴白癜风的项目,对的的是 A:病变仅发生在外阴 B:围绝经期妇女发病居多 C:病变区皮肤光滑润泽 D:自觉症状多数明显 E:按炎症治疗有效 15、胎头未入盆时,估计头盆关系的项目,对的的是 A:嘱孕妇排尿后,仰卧,两腿屈

5、曲 B:检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压 C:胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D:胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E:跨耻征阳性者拟定为头盆不称 16、女,29岁,已婚,婚后4年不孕,半年低热、食欲不振、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最也许的诊断是 A:慢性盆腔炎 B:子宫内膜异位症 C:生殖器结核 D:子宫发育不良 E:多囊卵巢综合征 17、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最重: A肩先露 B单臀先露 C足先露 D头先露 E全臀先露 18、对妇女进行宫颈癌防癌普查的时间应为 A:每3个月一次 B:每半年一次 C:每12年一

6、次 D:每23年一次 E:每5年一次 19、为防止心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭,错误的处置为 A:适当使用镇静药 B:给予氧气吸入 C:手术缩短第二产程 D:为防止产后出血静注麦角新碱 E:胎儿娩出后腹部可放置沙袋 20、淋病双球菌分解 A乳糖 B麦芽糖 C葡萄糖 D蔗糖 E以上均不是 21、女,40岁,阴道脱出一块物1年,妇科检查:阴道前后壁中度膨出,宫颈及部分宫体有脱出阴道口,应做的解决是 A支持疗法 B子宫托 C宫旁注射硬化剂 D曼氏手术 E阴道纵隔成形术 22、不属于胎儿生长受限终止妊娠指征的项目为 A:治疗未见好转,每周无应激实验呈无反映型,胎儿生物物理评分6分 B:发现羊水逐渐减

7、少,孕妇自觉胎动减少 C:妊娠合并症、并发症加重 D:胎儿已经成熟 E:胎肺未成熟,应立即终止妊娠23、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关 A家族糖尿病史 B肥胖 C孕妇身高 D有巨大儿分娩史 E有不明因素死胎或死产史 24、进行分段刮宫时应注意 A:麻醉下进行 B:手术前不宜检查双合诊 C:先用探针探查宫腔深度 D:先刮取宫颈管组织再探宫腔 E:刮取可疑组织癌应彻底刮宫二、多项选择题(共 24 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、急性盆腔炎行双合诊检查的项目不涉及 A:阴道内大量脓性分泌物 B:阴道后穹窿触痛明显 C:盆壁增厚压痛,如”冰冻骨盆

8、” D:宫颈充血,举痛明显 E:一侧或两侧附件区应扪及片状增厚 2、较大的子宫肌壁间肌瘤最重要的症状为 A:经量过多 B:月经失调 C:接触性出血 D:阴道排液 E:绝经后阴道流血3、属于外阴恶性黑色素瘤治疗的项目,对的的是 A:药物局部治疗 B:症状不明显者可观测随访 C:放射治疗 D:化学药物治疗 E:行外阴根治术+腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结清扫术 4、子宫肉瘤晚期的临床表现为 A:阴道不规则流血 B:阴道排液 C:腰腹坠痛 D:盆腔包块 E:恶病质5、下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法 A卧床休息 B静脉缓滴硫酸镁 C宫颈环扎术 D定期检查凝血机制 E地塞米松促胎肺成熟 6、关于减少产后出血

9、的叙述,下述哪项是错误的 A胎头娩出后,应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出 B为减少产后出血,第二产程避免胎儿过快娩出 C先露已衔接,宫口已开全,为减少产后出血,可先注射宫缩剂 D第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带 E胎儿娩出后若出血多,徒手取胎盘 7、宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位 A卵巢 B输卵管峡部 C子宫颈管 D输卵管壶腹部 E输卵管间质部 8、不易引起产后出血的疾病是 A妊高征 B羊水过多 C前置胎盘 D双胎妊娠 E过期妊娠 9、患者,女,33岁,停经35周,血压高伴尿蛋白3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿,心肺(-),宫高32cm。头位,胎心率146

10、次/分,急查尿蛋白(+)。下列治疗方案错误的是 A首选解痉治疗 B胎心监护 C急查肝肾功能 D查血球压积、尿比重以鉴定是否扩容治疗 E立即终止妊娠 10、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目涉及 A:经量过多、经期延长 B:坏死感染可出现阴道不规则流血 C:容易发生初期流产 D:可致不孕 E:肌瘤小时无临床症状11、容易引起子宫破裂的软产道阻塞有: A外阴水肿 B阴道纵横 C阴道壁囊肿及肿瘤 D宫颈水肿 E宫颈坚韧 12、目前最适宜的解决方法是 A防止性化疗 B联合化疗 C手术治疗 D切除子宫 E继续随访观测 13、妊娠期急性左心衰的紧急解决不涉及 A:减少肺循环血量和静脉回心血量 B:改善肺气体

11、互换 C:增长心肌收缩力 D:减轻心脏前后负荷 E:妊娠晚期出现心衰者,及早终止妊娠14、关于妇科检查注意事项,下列哪项不妥 A让患者排空膀胱 B取膀胱截石位检查 C阴道出血者也可进行常规阴道检查 D未婚者做肛腹诊 E男医师检查必须有其他医护人员陪同 15、如临床可疑子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全),进行诊刮的恰当时间是 A月经来潮前 B月经来潮12小时内 C月经来潮第2天 D月经来潮第1天 E月经来潮第5天 16、关于输卵管通畅实验,以下哪项错误 A:合用于原发或继发不孕症的诊断 B:合用于输卵管粘连不通的治疗 C:碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液 D:应在月经干净后37天进行 E:腹腔

12、镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准 17、双胎分娩后检查为一个胎盘及一层绒毛膜、两层羊膜,该受精卵分裂发生在受精后 A:第13天 B:第48天 C:第710天 D:第912天 E:第1014天 18、属于药物流产禁忌证的项目,对的的是 A:怀疑生殖道畸形妇女 B:怀疑异位妊娠妇女 C:剖宫产术后局限性6个月妇女 D:哺乳期妊娠妇女 E:妊娠7周内妇女 19、子痫抽搐的重要因素是 A血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B代谢性酸中毒 C颅内出血 D颅内小动脉痉挛、脑水肿 E呼吸性酸中毒 20、患者,女,25岁,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素51.3mol/L,

13、ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg。最有也许的诊断是 A急性传染性肝炎 B妊娠高血压综合征 C妊娠期胆汁淤积症 D原发性妊娠急性脂肪肝 E药物性肝炎 21、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目,对的的是 A:阴道不规则流血 B:月经周期缩短 C:经期延长 D:月经周期稍延长 E:经量减少 22、妊娠近足月时提醒胎盘功能低下的项目为 A:无应激实验为反映型 B:缩宫素激惹实验阴性 C:羊水白色稍混 D:B超示胎盘成熟度为级 E:连续3日测孕妇尿E3值分别是8mg24h,8mg24h,6mg24h23、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目涉及 A:起病缓慢,不能说出确切时期 B:起病较急,能拟定发病时间 C:特性是T3、T4增高 D:病情轻重不一 E:多数患者病情危重 24、直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是 AFSH-RH、LH-RH BFSH CLH D雌激素 E孕激素

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