医院感染管理科工作计划范本.docx

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1、 医院感染管理科工作计划范本 2023医院感染治理科工作规划范本 为了爱护住院患者和医务人员的安康,削减医院感染的发生、避开医院感染爆发大事的消失,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测规划 1、医院感染发病率监测 1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进展前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危急因素;准时发觉医院感染及医院感染的聚拢性发生,准时分析感染缘由,查找医院感染的危急因素,同时提出相应的预防掌握措施,并对医院感染大事进展持续监测。最大限度的削减医院感染发生,避开医院感染爆发及疑似医院感染爆发

2、。 每月其次周重点进展医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染状况进展汇总,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进展统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防掌握措施,并向全院书面反应。对医院感染漏报病例的主管医生进展通报批判和适当经济惩罚。 本文章版权归原与原出处全部,由-物业经理人-为您编辑整理。 每季度召开医院感染委员会会议,感染治理科把该季度医院感染治理工作状况和医院感染的发病状况向医院感染委员会汇报,共同争论、讨论,解决医院感染治理工作中存在的问题。 1.2在本年度依据医院感染发病状况,规划在5月份进展全院住院患者

3、医院感染现患率调查。由感染治理科主持,各科共同参加,规定统一时间,制定统一表格,根据统一标准进展全院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。从而把握全院及不同科室医院感染根本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危急因素,制定和实行预防掌握措施。 1.3本年度对神经外科icu、nicu、ricu进展医院感染目标性监测,特殊加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测,感染治理科每周到神经外科icu、nicu、ricu,评估和了解患者病情和感染状况,对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间

4、由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进展记录,并亲密观看感染的病症与体征,准时作出正确诊断,同时查找感染危急因素,积极实行相应的掌握措施,进一步降低医院感染率,做好重症患者的感染监测工作。 2、手术部位感染监测 为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;准时发觉危急因素,积极进展干预;有效地评价掌握效果,降低手术部位感染,进展了手术部位监测:对妇产科全部的择期和急诊手术术后病人的手术部位进展监测。医院感染监控专职人员每天去病房了解、登记被监测手术患者的状况,与手术医生确定换药时间,查看手术切口愈合状况,催促医生对特别切口分泌物送检,准时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物

5、;核对每位手术患者的联系方式,对手术患者宣传解释调查目的和方式,电话联系出院后的患者以确定是否发生感染,输入每个手术患者监测数据并进展统计分析,计算手术部位感染率,与医师、科室感控护士共同分析缘由以便进展改良,预防并降低手术切口感染。 3、进展多重耐药菌监测 为了加强多重耐药菌(mdro)的医院感染治理,有效预防和掌握多重耐药菌在医院内的传播,进展多重耐药菌(mdro)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱-内酰胺酶(esbls)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而催促临床科室对感染患者和可疑

6、感染患者做到有样必采,准时做细菌培育,准时发觉、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(mdro)要准时向医务科、医院感染治理科报告。同时细菌室给感染治理科留报告单一份,感染治理科每日到细菌室了解细菌培育阳性结果并记录,并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施,同时发放消毒隔离通知,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防掌握措施的落实。对由于主观缘由预防掌握措施落实不到位,发生医院感染的赐予相应的经济惩罚;感染治理科每季度统计、分析、反应各科多重耐药菌感染感染状况和各科室预防掌握措施落实状况;每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏状况;细菌室每季度对耐

7、药菌的变迁和药物敏感性进展分析并反应。各项监测结果在医疗质量、医疗安全治理会议上通报。 篇2:年精神病医院工作总结 2023年精神病医院工作总结 在各级党委、政府的正确领导和上级主管部门亲切关心下,全院干部职工坚持党的卫生工作方针,以*理论和“三个代表”为指导,以深化改革为动力,以防治结合为重点,以提高人民群众安康水平目标,不断强化效劳意识,深化医院内部治理,提高医疗、效劳质量,狠抓治理制度的改良和创新,强化医院治理与科室治理相结合,提高职工的积极性;强化职工的思想和素养教育,增加了职工的责任心,狠抓农村疾病的防治工作,着重落实了新型农村合作医疗制度,有力推动了农村卫生工作进程。全年较好的完成

8、了主管部门下达的各项工作任务,取得了社会效益和经济效益双丰收,2023年门诊治疗人次46913人次,住院人次为5314人次,与*年年同期比分别增长65%和70%,业务收入714余万元,其中医医疗收入482万、药品收入133万元。 一、强化思想教育,转变观念,开创工作新局面 随着群众就医需求的不断提高和卫生体制改革的不断深入,为进一步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建立和“以人为本”的职工素养教育,我们紧紧围绕“以人为本,全面进展”的办院宗旨,树立“以病人为中心,以质量为核心”的效劳理念,突出抓好质量掌握、效劳模式转换、合理用药三个重点,深入开展了思想素养教育、医德医风教育就行业风建立等工作

9、,实行多种形式,加大教育学习力度,开展创立“百姓满足医院”、“拒收回扣、红包,廉洁行医树新风”活动,严格收费制度,深入执行了科室综合目标治理制度,员工的效劳观念、效劳质量、效劳态度有了较大转变,医德医风呈现良好局面,。为开展业务工作打下坚实的思想根底。同时我们还深入开展了对执业医师法、护士治理方法、医疗事故处理规定等法律法规的学习,主导了业务学问的学习,广阔职工真正懂法知法,医疗技术提高,从根本上提高法律意识、安全意识,避开了一些医疗过失、事故的发生。病人对医院的满足度明显提升。 加强医疗质量治理,确保医疗质量安全 医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个进展的生命线,我院历来重视,把它作为医院工作

10、的重点,以创立“百姓满足医院”为目标,以医疗质量治理为根底,制定了我院医疗质量掌握实施方案及院领导行政查房制度,院领导分工明确,定科挂钩参与每日交接班,利用每个时机形成人人讲质量,各科抓安全的良好气氛。 (一)改善硬件条件,营造安全舒适的就医环境 为给病人供应一个良好的医疗环境,在上级部门的关怀支持下,我院争取国家卫生专项建立,投资了全自动生化分析仪1台、心电图机1台、毁型机1台、b超机1台、彩超机1台、心电监护仪2台、万能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧急,住院无病床或加床的现象,医院拨出资金近10万元添设了不锈钢床43张,从而改善了医院就医环境;为给广阔患者供应全方位、多层次的医疗

11、效劳打下根底,进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。 (二)加强医疗文书质量掌握,增加医务人员责任心 医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料,标准化书写能增加医护人员的责任心、法制观念和质量意识,能标准医疗行为,保证医疗质量。在强化病历书写的根底上,我们又制订了病历书写治理规定、处方书写治理规定,细化了相关的奖惩罚法,并由业务副院长牵头,各业务科室负责人参加,成立了特地的质控领导组,进展质控评审,查缺补漏、奖优罚劣,既调动了职工的积极性,又促进了工作的进步。 (三)狠抓内涵建立,医疗质量上了一个台阶 医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和进展的生命线。为切实提高医疗质量,保证医疗安全,一是 我们

12、建立了医院治理体系,落实了各级各类岗位责任制度,实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、会议制度、病案争论制度,完善了质量掌握组织,加强了医疗质量掌握,定期对科室进展考核,并对考核结果较差的赐予经济惩罚。二是在充分调研论证的根底上,根据医院整体工作部署,我院进一步完善了综合目标治理下的科室量化方案,从而既调动了职工的积极性,又能准时了解医院运行的各项动态,便于把握各项状况,准时改良。三是强化学习教育,仔细组织医务人员学习执业医师法、护士治理法、药品治理法等法律法规。年内针对医院的工作还选派一批技术骨干到上级医院进修学习;并积极鼓舞职工通过自学和就读于不脱产的电大班等来提高业务理论学问。医院为了进

13、一步提高全院医护人员的业务理论素养和操作技能,医务科和护理部组织了全院全部医护人员进展了相关学问的培训和考试,全院全部医护人员业务理论素养和操作技能有了不同程度的提高。四是把医疗安全放在突出位置,仔细检查重点科室和重点环节,准时处理事故隐患。针对易发生问题的环节,实行了有效措施,对医疗、护理、药剂、门诊、医技各层面工作实施全面跟踪治理。通过各项措施的落实,促进了医疗质量的提高增加了医疗工作的安全性。 三、积极做好新型农村合作医疗工作,为民谋利 篇3:年度医院工作总结 2023年度医院工作总结 2023年以来,在县委县政府的正确领导和卫生局的细心指导下,我院以先进性教育为锲机,全面贯彻“三个代表

14、”重要思想及十六届四中全会精神,树立和落实以人为本的科学进展观,开展以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院治理年活动,通过加强行风建立,强化内部治理,优化效劳环境,进一步增加全院职工的竞争意识、创新意识、质量意识,全面提升医院形象,圆满完成了全年各项工作目标任务,总结如下。 一、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素养。今年7月份以来,我院坚决贯彻县委关于开展先进性教育活动的总体部署和工作要求,统一思想,坚决信念,仔细从抱负信念,党员意识,执政意识,事业心和责任心,思想作风和政治理论水平,工作作风和工作力量等各方面查找缺乏,扎实工作,仔细整改,通过义诊、为基层卫生院捐款等多种方式开展先

15、进性教育,到达了党员受教育、群众得实惠的目标,也进一步提高了医院干部职工救死扶伤和全心全意为人民效劳的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满足在医院”活动、组织“展白衣天使风采,树共产党员形象“活动、开展“医院治理年”活动和实施“医疗惠民工程”四项举措推动了医院各项工作的进步。 二、以质量促进展,圆满完成综合目标治理任务。连续推行缺陷化治理制度,防患于未然;坚持门诊首诊负责、病区三级查房制度;药事委员会、病案委员会等组织仔细履行职责,定期开展督导检查工作,促进临床合理用药和病历质量的提高;实行首诊负责制,严格传染病治理,强化传染病学问培训,提高全院医务人员应急力量;与第三附属医院建立协作关系

16、,顺当开展例腹腔镜手术。截止11月底,实现业务收入*万元,比去年同期增长*%;年门诊*人次,比去年同期提高*%;住院*例,比去年同期提高*%;治愈好转率*%,比去年同期提高*%;手术*台;抢救例,胜利率%;病人平均住院日*天,比去年同期下降*天。各科护理质量指标到达百项指标考核标准:根底护理合格率95%,无菌护理技术操作合格率95%,急救物品完好率100%,五种表格书写合格率96%,出勤率98.5%,全年护理过失事故发生率为零,全年褥疮发生率为零。急诊出车28次,开展义诊2次,出诊30多人次;接收进修实习进人员13名,圆满完成各项教学任务,教学质量也有明显提高。申报科研课题2项,发表专业论文4

17、篇,其中中华系列杂志2篇,其他核心期刊2篇。 三、合理使用国债资金,改善就医环境。今年我院利用140万元中中心预算内投资工程款用于环境改造,粘贴走廊及病房墙裙瓷砖共计3300平方米,更换门诊、病房楼、医技楼、后勤楼一层门窗353平方米,改造修理病房楼、医技楼、办公室、后勤楼屋顶1680平方米,挂号室、药房前脸改造40平方米、改造修理药库一处,老干部病房6间,病房门诊卫生间、洗漱间7个,粉刷房屋310间、购置取暖锅炉1台。新建473平方米二层门诊楼一层框架构造已完成,输液大厅和便民药房等将于明年建成投入使用。病区安装输液天轨24条,更换被褥60套、窗帘42条。 四、加强硬件,积极培育人才。建成医

18、保刷卡系统,和*; 引用国债资金,配置了除颤监护仪、尿分析仪、心电监护仪、自动洗片机、生物安全柜、血气分析仪和血凝仪各一部。 年内,医院在去年派送的4名同志连续学习的根底上,又派送*|*等到北京和*进修学习。临床医护人员学习风气深厚,多人报考成人自学考试和张家口医学院夜大班,通过自学等多种方式提高专业技术水平。各科室长期坚持利用晨间交班会和每周固定的学习时间进展业务学习。今年,又有4名医务人员通过了专业技术资格考试,1名同志取得付高级职称,3名同志取得中级职称,全院卫技人员整体素养明显增加。 五、加强社会综合治理工作,维护社会稳定。年内始终坚持院领导带班,总值班24小时在岗,随时处理各种问题。病区医护人员定时巡察,重点科室加强治理。通过人防、物防、技防三结合的全面落实,使医院年内无被盗、火灾、交通、中毒等恶性大事和事故发生,无度冷丁等毒麻药品滥用、失窃大事,无刑事、治安案件。 今后,我们将连续把“创立人民满足医院”作为工作追求,立足本职,留意实效,努力做好各项工作。 一、充分发挥人才、技术和设备优势,狠抓内涵建立,不断提高医院两个效益,实现医院的跨越式进展。 二、注意人才兴

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