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1、 医院危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度范文 医院危重病人进展高风险诊疗操作的许可授权制度范文 医师与护士为危重病人进展诊疗操作须担当极大的风险，为确保诊疗操作质量与病人安全，实行诊疗操作的资格许可授权制，削减诊疗操作的风险性。 1.诊疗操作资格的许可授权范围，应当包括全部进展本诊疗操作的医疗与护理人员。无操作权的个人，除非在有正值理由的紧急状况下，不得从事诊疗操作。 2.医院对操作危急性大、易于发生并发症的诊治操作工程应有明确的资格许可授权有规定，每项详细诊治操作工程都有操作常规，制定考评标准，全院各临床科室均应遵照执行。 3. 由医疗、护理治理职能部门负责建立相应的资格许可授权体系。
2、 3.1 由医疗、护理治理职能部门与相关专业人员组成考评组织。 3.2 供应需要资格许可授权的诊治操作工程的操作常规与考评标准，并实施培训与教育。 3.3 应当结合操的理论水平和实际操作技能，对其娴熟把握程度进展认定。 3.4 全部资格评价资料都应当是可信任的，是书面的、具体的，并能随时可查。 4.诊疗操作的资格许可授权实行动态治理，至少每二年复评一次，当消失以下状况，则应当取消或降低其进展操作的权力。 4.1 达不到操作许可授权所必需的资格认定新标准者。 4.2 经质量评价证明，其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者。 4.3 在操作过程中明显或屡次违反操作规程者，并发症发生率增加者。 5. 通常需由医师在危重病人诊疗活动中完成的，具有高危急性、高难度操作工程如下，但不限于。例如：经皮动脉置管术、各种途径的中心静脉置管术、肺动脉置管术、经静脉临时起搏器安置术、心律转复、除颤术、气管内插管术、纤维支气管镜检查术、三腔管气囊填塞术。经皮气管造口术、环甲软骨切开置管术(Seldinger 法)、诊断性腹腔灌洗术、腹膜置管透析术、机械通气、持续动静脉血滤和透析、人工体外膜肺、人工心室帮助、主动脉内球囊反搏、人工肝、血浆置换等、以及卫生行政部门和医院规定需要授权的其它工程等。