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1、 卫生院有关预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告 一、急诊预检分诊工作应由具有护士资格证书和急诊临床工作阅历的护士和护师担当。 二、预检分诊护士应有较强的急诊意识和急救理论,把握急诊就诊标准和分诊原则,力求精确率90%,协调各专科问题,维持良好的就诊环境,使工作秩序化、标准化,削减医疗隐患和纠纷,严防穿插感染。 三、分诊护士接诊后,应对病员做以下必要的护理体检:采集生命体征(T、p、R、BP、痛苦反响)、观看神志精神状态、查看瞳孔变化、对光反响等,简洁的询问病史,初步判定病种后转到相应科(诊)室。如病情简单,难以马上确定科别的,由分诊护士指定初诊科室处理,实行医师首诊负责制。对可疑传染病
2、员,按急诊科有关制度汇报及处理。 四、分诊护士应具有冷静机灵敏捷的头脑,擅长统筹安排,分清病员的轻重缓急,打算病员就诊次序及就诊程序。 五、遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应马上按急诊绿色通道治理制度执行。遇大批伤病员或突发大事时,应马上报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。如在短时间内接诊较多类似病症且有一样病史,疑心有突发公共卫生大事时,应提高警觉,马上向科主任、院总值班报告。 六、对不符合急诊条件的病人要作妥当处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。 七、对无急诊值班的专科要请有关专科医生会诊。 八、分诊有困难时,应有护士
3、长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊率符合应在90%以上,亦可请医师帮助分诊。 九、做好各项病人信息登记工作。 卫生院有关预检分诊和发热门诊治理排查整改报告自查报告 预检分诊的概念:是依据患者的病症和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进展初步诊断、安排救治的过程。 分诊重点:病情分诊和学科分诊。 安排就诊挨次,优先处理危险症,提高抢救胜利率。 分诊目的:提高急诊工作效率。 有效掌握急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满足度。 分诊种类:院前分诊、灾难分诊、院内分诊分诊制度: 1.急诊预检分诊工作必需由熟识业务,责任心强的护士担当。2.预检护
4、士必需坚守工作岗位,临时因故离开时必需由护士长安排能胜任的护士替代。 3.预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步推断、是否传染病、病人去向等工程,书写标准,字迹清晰。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生帮助。 4.依据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。5.对危重患者,一边予以紧急处理,一边准时通知有关医护人员进展抢救。 6.遇有严峻工伤事故或成批伤病员时,应马上通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应准时向有关部门报告。
5、病情分级: 一级:(急危症) 病人状况:有生命危急。生命体征不稳定需要马上急救。如心搏呼吸骤停、猛烈胸痛、持续严峻心律失常、严峻呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。打算:进入绿色通道和复苏抢救室。 目标反响时间:即刻。每个病人都应在目标反响时间内得到治疗。二级:(急重症) 病人状况:有潜在的生命危急,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严峻骨折、突发猛烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。各诊室优先就诊。 目标反响时间: 病人状况:生命体征尚稳定,急性病症持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。打算:各诊室候诊。目标反四级:(非急诊) 病人状况:病
6、情不会转差的非急诊患者。打算:可在急诊候诊或去门诊候诊。 目标反响时间: 卫生院有关预检分诊和发热门诊治理排查整改报告自查报告 1设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格根据标准进展消毒和处理医疗废物。 2从事预检、分诊的医务人员应当严格遵保卫生治理法律、法规和有关规定,仔细执行临床技术操作标准、常规以及有关工作制度。 3各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进展传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处实行必要的消毒措施。 4依据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、
7、分诊工作。初步排解特定传染病后,再到相应的一般科室就诊。 5对呼吸道等特别传染病病人或者疑似病人,应当依法实行隔离或者掌握传播措施,并根据规定对病人的伴随人员和其他亲密接触人员实行医学观看及其他必要的预防措施。 诊断及转诊制度 1医院实行传染病预检、分诊制度; 2对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进展初诊; 3根据国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,实行相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认,同时上报县疾控中心,根据规定报告传染病疫情。 4根据规定对传染病病人、疑似传染病病人供应医疗抢救、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发觉传染病病人或疑似病例时,要仔细、具体地做好登记,根据传染病治理相关规定进展报告,非危重病人转到传染科(内科)归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。 5对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥当保管。 6不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 7对肺结核病人应按相关规定进展归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。 备注:传染病病人、疑似传染病病人:指依据国务院卫生行政部门公布的中华人民共和国传染病防治法规定治理的传染病诊断标准,符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。