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1、 医生进修心得体会汇编15篇 首先要感谢医院领导赐予我这次珍贵的时机,还要感谢各位同事,由于他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。教师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视后代的培育,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了学问,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,把握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关心的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。 在心脏中心学习期间,带教教师对我是无微不至的关心,刚到一个新科室很生疏。我的带教教师具体
2、的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟识环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,具体了解病人的夜间状况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊和处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生认真阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。 这样能系统的有规划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解许多相关学问。讲究求实事求是,重视循证医学证据,许多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要进展,必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。全科参与的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗
3、新进展;每周一次科内学术或疑难病例争论;不定期的对外学术沟通,包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注意业务学习,会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起争论和学习新学问。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情进展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神,不断鼓励着我们尽快地把握新的理论学问及技术。 北
4、京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时担当着培育ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片,争论病情和治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更详细地知道病人的状况,把握合理使用机械通气技术、养分支持的临床应用、抗生素的合理使用、冷静镇痛的使用等。依据休克的理论更好地把握液体复苏、容量的治理,避开过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,依据不同病情选用最正确通气方式,并应做到多观看、多调整,依据不同的疾病状态取得最正确的通气比值。在养分支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内养分和胃肠外养分
5、,但肠外养分不恰当的使用,会导致严峻的并发症,甚至死亡。 低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内养分,在促进肠蠕动、满意病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增加病人的免疫功能等方面有准确的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感治理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地削减感染时机。对培育结果确定选用合理的抗生素,规章、足量、全程的治疗避开多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严峻影响病人休息,增加病人恐惊和苦痛。为避开病人苦痛的
6、发生、诱导遗忘,削减或消退病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复和保持病人的生活质量。 医生进修心得体会2 一、先进术的技术协作 在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广阔医生护士的关心帮忙下,顺当完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术协作;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术协作。 二、先进仪器设备 此次前往解放军总医院进修学习,
7、见到并亲自操作了许多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。 总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作便利安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节省了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统协作手术,通过导航能够精确的定位优势可以推断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮忙医生推断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,
8、增加了手术安全系数。 三、手术室治理阅历 解放军总医院的物流治理、人力资源治理、器械治理、高值物品的保管方面有许多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费工程明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责其次天全部手术要用常规器械和特别器械,还要保证急症手术器械供给,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上特别严格标准,由一名教学组长统一治理培训。为避开进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺当协作手术打下了坚实的根底,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人
9、习惯。实行一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的协作过程,习惯术者的习惯,术中留意事项等,使全体学员获益非浅。 医生进修心得体会3 今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进展为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内闻名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培育的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个一般手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧急又欢乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论学问,更使自己的业务实践力量得到
10、了提高。现将一些进修体会跟感想写下来,与大家一起共享跟提高。 一、效劳意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的效劳态度跟效劳意识特别剧烈。每位到手术室的病人医生护士都会热忱的接待,并赐予手术部位标记化,让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清晰,不厌其烦,直到病人跟家属满足为止。 二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进展学习半小时,每周六安排一上午时间进展操作技能(包括各种特别仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等) 的培训。通过不断的的学问强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本事。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进展强化培训,我们
11、手术室的工作也能不断取得更大进步。 三、手术的护理专科化治理。毓璜顶医院手术室的器械治理、手术专科化等方面都有许多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比拟简单跟医生协作,手术流程也特别娴熟。 四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是一样的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。由于关节镜手术的特别性,对关节镜手术操作的协作也特别重要,尽量削减手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。由于关节镜是无菌要求特别严格的手术。在带教教
12、师的带教跟我的积极学习下,我把握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教教师的好评。 通过进修期间的比照,发觉我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特别用品、内植物材料、病人有无特别感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得特别细致,对手术间的安排也特别合理、敏捷。 进修生活是充实而开心的,回首这段时间,我的专业学问得到了稳固跟增长,学会了许多最新的理念。我决心把学到的学问跟理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台
13、毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我供应这次进修学习的时机,使我开阔了眼界,增长了学问,为今后的工作打下了良好的根底。 医生进修心得体会4 四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设“关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学“六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,华西骨科做到了“零投诉零纠纷“,在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、
14、教学和科研都了我们很深刻的感受。 一、医疗方面 1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治状况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者状况(必需在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般状况、手术状况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例争论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前预备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开头查房;
15、每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进展晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者马上赐予牵引,依据详细状况实施皮牵引或骨牵引。 2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特别医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术规划核准书、特别药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参加临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的急躁,上到科室主任下到住院医师讨论生医师,对患者提出的每一点疑问,都具体解释,术前谈话时具体到详细手术过程的讲解。 3、标准合理用药,术后
16、当天使用一次抗生素,无任何帮助用药,术后其次天起仅使用维持水电解质平衡的根本药物。 4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间担心排该医师的手术,如遇特别状况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师肯定时间去解决患者术前术后的相关问题。 5、加快床位周转,对患者可以削减住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的状况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,便利患者就医,避开因床位引起的纠纷。 6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其
17、他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必需请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。 二、科研方面 华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主学问产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金工程1000余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,常常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚闻名关节外科专家RamiSorial教授沟通来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必需包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊
18、论文三篇以上。 三、教学方面 华西医院骨科每年培育博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出: 1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特别检查、术前谈话、特别材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院特地制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。2、留意义务,是指对患者病情的观看,监护,做到随时发觉问题,准时诊治,避开延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房
19、外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的表达,从而实现最终的治疗目的。 通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和缺乏,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的进展奉献出自己的一份力气。 医生进修心得体会5 为期1年的进修学习刚刚完毕,我又回到了我所熟识的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个珍贵的时机,还要感谢各位同事,由于他们的辛勤工作,使我安心完成学业。 我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科,它是我国首批
20、硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建立标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反响疾病讨论室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的教师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视后代的培育,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。 他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证
21、据,许多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生认真阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有规划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解许多相关学问。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。 科室要进展,必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。我参与的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术争论;不定期的对外学术沟通,包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是
22、他们长盛不衰的重要因素。 我也小有收获。首先是系统学习了相关根底学问、最新的诊疗技术,全面娴熟把握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,娴熟把握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,根本把握支气管镜、胸腔镜等操作要领。 再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的帮助检查,才能设计出抱负的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。 先进的设备及技术也给我留下很深的印象。
23、在我们基层医院有很多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能标准的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满足的疗效。 进修体会及建议:1、科室要进展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必需要走专科化建立道路,学科门类齐全,科学在进展,学术有专攻,学科门类越分越细,必需加强各学科人才培育,必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。 2、医院要进展,必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之
24、间的合作,光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的帮助检查,才能设计出抱负的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。 3、建议成立特地的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20,依据疾病谱及我院目前状况,为了争取这局部病员,为医院制造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培育,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸
25、科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈进展。加大及严格把握使用呼吸机帮助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大局部呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的推断,同时也提高了设备使用率。临时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。 4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的治理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应当收住院治疗,同时也给医院制造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让
26、急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面进展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,把握急救学问及技术。 以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,由于我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。 时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了许多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和熬炼的时机。现在的工作已经慢慢变得顺其自然了,这或许应当是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经受。 xx医院始终坚持“博瀚东海,爱心奉献“的宗旨和“一切以病人为中心“的理念,努力建立一家技术精品化、效劳共性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化
27、医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。 实习期间我就特喜爱手术室的那种气氛,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,感动。由于我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业学问恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论学问。科室里每个前辈教师都能够谆谆教育我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,阅历究竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感谢蒋优君教师,她不仅能当面指正我们的缺点与缺乏,而且对于麻醉专业学问她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得许多,学会许多,而且也避开了很多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位教师,对于生活的态度,以及对于工
28、作的那份责任,我在他们身上也学到了许多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之“,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会准时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。 麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要娴熟各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺当进展,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发觉由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威逼病人生命的问题,就实行各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病
29、人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的根本准绳。 短短的三个月我们不行能变得老练,不行能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的熟悉自己的缺点以及缺乏之处,理论学问不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工,我们要学的还许多,要走的路也还很长。 工作上我能够仔细、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热忱;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作力量;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和谐。
30、 在xx医院上班的日子里,我慢慢喜爱上了这个地方,喜爱上了麻醉这份工作,想在这里渐渐成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了许多,今后我会连续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。 已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应当留意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简洁说说我的一点感受吧,或许对后来者有点用处,仅供参考。 我是从xx市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是由于医院不好,主要缘由还是自己实习态度和时间问题,后来由于考研许多可是都没有好好实习。 实习态度 现在想
31、想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开头进科的时候真的是很仔细心态也很好,真的是本着来学东西的心态。 记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的缘由,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到许多东西,那时候什么不会也去问教师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,疲沓了,许多不懂的学问点也不去问教师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的学问点都成了空白点,实习完毕了也没有弄明白,并且许多学问点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候肯定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开头很重要,
32、但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,教师是喜爱你问问题的,并且绝大多数状况下教师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的时机去找教师解答问题。 面子问题 不要以为问教师问题会很没面子,恰恰相反,你假如去问教师问题倒是会给教师留下个爱问问题的好印象。固然这里说的教师有个范围,有个别教师可能会很有共性,会自傲,这样的教师就算了吧,估量就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思索的往往都学到许多,这从平常的疾病争论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,学问学到肚里是自己的,否则会懊悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的时机可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面
33、子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,教师还会熟悉你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真学问。 贵在坚持 那句俗话:说起来简单做起来难。一句话,不要由于任何缘由不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会懊悔失去的太多,得到的太少。 转折点 说说实习过程中自我感觉的心态简单发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经把握的差不多了,许多同学就开头松懈了,做事情就开头毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来教师甚至主任的批判,教师会熊你的,这样不仅会损坏你在教师心目中的形象,可能还会给你以后的
34、实习带来诸多麻烦,教师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能许多成绩不是很抱负的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,专心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,究竟咱没有分身术,鱼和熊掌不行兼得,在目前找工作如此难的状况下,就临时扔掉实习这条鱼拿好讨论生这只熊吧。固然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比方说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以安排到同组里已经保研的或者打算工作的同学去做,详细要和组长商议了,信任应当能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来根本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有
35、不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要由于马上离开医院就不好好实习了,不要由于不学这个专业就不好好实习了。由于在某个科室实习的时机可能只有一次,实习了就是一次收获。 科室选择 说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候许多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比方放射科皮肤科必需去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习时间,但是假如不实习的话许多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给教师抄方了,啥都没有学到,后来想想懊悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是懊悔
36、莫及,由于学外科阅读片子是必不行少的,真该当时好好向教师请教一下。虽然后来跟着同学科室的教师学了一些阅片的学问技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,固然前提有几个:考研这个科室不是你想学的专业这个专业专业性极强实习的后半阶段。 医生进修心得体会6 引:明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊异的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,相互之间的协作比拟严密。比方,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。固然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进展的。 20xx年7月,我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医
37、学院交换进修工程的第一个中方学者,来到明尼苏达大学医学院心血管科进展了为期半年的临床进修学习。 明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊异的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,相互之间的协作比拟严密。比方,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。固然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进展的。 每天的临床工作和国内有许多相像的地方,比方早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;消失一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊帮助治疗也有许多不一样的地方,半年的学习令我感受很深的是以下的几点: 1、作为教学医院,每天的讲
38、座许多。只要你肯学,就有许多的学习时机。在心内科,每天中午的十一点是心电图讲座,十二点由本院医生做临床方面的讲座,内容涉及临床根底学问,最新进展,病历争论等。讲座的时间都是一个小时,期间由科室供应免费的午餐,如披萨、汉堡等,大家边吃边听,真正表达了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师,有点像国内的主治医师)的讲座,既有专科培训医生们自己选定题目的讲座,也有高年资attending(主治医生,更象国内的主任医生)的讲座及点评,时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座,市内各个医院的心脏电生理医生们都要参与。医学院则固定在每周四和周五的中午进行全院的讲座,
39、周四以根底讨论为主,周五则是临床内容,主题是morbidityandmortality,即每周一个病历争论,涉及临床各主要科室。 2、围绕在医生四周的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作,不用被琐事分散精力。比方,美国医院里特有的“医生助手”,由特地的医生助理或担当,可以在医生诊治病人之前,先与病人交谈,问病史,查体,开具局部检查,极大地节省了医生的时间和精力。的工作也非常到位,比方病人需要做胃镜,医生只需开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务,医生只需在商定的时间去做检查即可。不像在国内,医生要事无巨细,从检查前的预备始终关怀到检查后的处理,很是消耗精力。另外,还有药师
40、指导和监视临床的用药,技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险,或是其他缘由付不起医疗费时,会有社会工帮忙解决经费问题。而病房里进展心脏移植的病人在手术前,还有进展过一样手术的志愿者与之交谈,现身说法,鼓舞患者,消除患者的顾虑。曾经参与过几次病人临终前的抢救,小小的病房里竟然有二十几个医务人员参加病人的抢救,包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次,一个患躁狂症的心衰病人在查房时心情失控,3分钟之内,三名医院保安就消失在病房的门口;5分钟之内,精神科的医生就前来会诊。让人感到,在美国当医生真是没有后顾之忧。 3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面,医生每天会花许多的时间与病人交谈,用完
41、量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面,大局部美国病人对医生非常信任和友好,也特别地敬重医生。不像在中国,巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面,医患冲突很锋利。 4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危急期后,就会被转到康复中心连续治疗,这样既节省了医疗费用,又减轻了医院的压力,也削减了医院内感染的发生。 5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗,那里的医生觉得病人的病情严峻,需要进一步治疗时,才将病人转至上一级的医院,避开了医疗资源的铺张。而且,美国的医师培训制度,使得各个医院的医生水平比拟
42、接近,不简单消失中国这样,小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差异,也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。 固然,美国的医院也有不尽如人意的地方,比方,由于病人的数量少,许多根本操作没有时机做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多,能够积存的临床阅历就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大铺张,一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中,也存在着过度医疗,比方每天重复做若干的血液检查,胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在,我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见,我们医院尚未消失的万古霉素耐药的肠球菌,在心内科的监护室里有时候会同时消失几个既
43、往或是现症感染病人。 另外,我想就我个人的经受说一下在美国医院进修要留意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快,VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词,StandardEnglish是每分钟140个词,可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词,比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙,又特别仔细、敬业,想在有限的时间里传达最多的信息,所以说话特殊地快。除了快之外,就是缩写特殊多。 医生进修心得体会7 为期三个月的进修学习生活已经完毕。在这短短的三个月内,我学到了不少学问,感受良多。 还记得,接到进修通知时,我内心万分
44、感动,非常感谢医院和科室给了我这次难得的进修时机。去进修之前,我就仔细地复习了临床骨科护理学中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好规划与设想。 或许自己的要求与期盼过高,进修的前三周,内心非常失落,缘由是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,教师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进展非常正规的护理查房。固然,这里存在客观的缘由:工作太忙,每天若能按时交接班就是非常了不起的事了。 失落之余,只能主动向护长要求每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参与临床路径在优质护理效劳中的应用学习班的学习。护长同意之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病
45、人的床上浴再去参与交-班和查房。在临床路径在优质护理效劳中的应用学习班的学习完毕后,工作之余,我经常去参与大学或医院进行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的时机许多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的时机。我在这三个月内,参与了大学、附一进行的很多学习课程,如临床路径在优质护理效劳中的应用学习班、“院内压疮的熟悉”、“picc管感染的缘由分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及临床护理教学新理论与实践技能学习班等等,并且有幸参与了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业学问,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看
46、到了护理事业的美妙将来。 此外,让我感受颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。假如我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经受,总想着“教师会主动教我”,“护长会妥当安排好自己的进修学习”,最终只能绝望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思索”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都非常重要。附一的教师,大多数对学问产权的爱护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不行以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告知你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想方法回去“学习”了
47、。作为进修生,在工作中要留意眼观六路耳听八方。 医生进修心得体会8 一、工作内容 时间荏苒,白驹过隙。转瞬间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短临时光,我倍感珍惜。由于我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了由于医院业务进展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切盼望,我也把这次进修当做一次难能珍贵的学习时机。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的缺乏。下面就我这次进修学习时机谈谈自己的一些心得体会。 成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合效劳水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床讨论基地建立单位,也是国家中药临床试验讨论(GCP)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药治理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采纳中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和构造性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。 半年来,在代教教师的悉心指导下,我娴熟把握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病