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1、免疫调节免疫调节考纲要求：考纲要求：（1 1）人体免疫系统在维持稳态中的作用）人体免疫系统在维持稳态中的作用 （2 2）艾滋病的流行和预防）艾滋病的流行和预防 热点提示：热点提示：（1 1）特异性免疫的相关过程及实验探究）特异性免疫的相关过程及实验探究（2 2）免疫失调引起的疾病及其类型）免疫失调引起的疾病及其类型（3 3）利用免疫知识分析艾滋病患者的死因）利用免疫知识分析艾滋病患者的死因一、免疫系一、免疫系统的组成统的组成三、免疫失调病三、免疫失调病二、免疫系统二、免疫系统的特异性免疫的特异性免疫艾滋病艾滋病免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质细胞免疫细胞免疫体液免疫体液
2、免疫过敏反应过敏反应系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮类风湿性关节炎类风湿性关节炎免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官:免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质:一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成扁桃体、淋巴结、胸腺、脾和骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾和骨髓.淋巴细胞淋巴细胞T T细胞细胞B B细胞细胞吞噬细胞等吞噬细胞等抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等(迁移到胸腺中成熟迁移到胸腺中成熟)(在骨髓中成熟在骨髓中成熟)免疫器官免疫器官:扁桃体、骨髓、胸腺、脾、淋巴结扁桃体、骨髓、胸腺、脾、淋巴结淋巴细胞淋巴细胞T T淋巴细胞淋巴细胞B B淋巴细胞淋巴细胞免疫细胞免疫细胞:吞噬细胞吞噬细胞和
3、和淋巴细胞淋巴细胞转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中胸腺胸腺T T细胞细胞细胞细胞巨噬细胞巨噬细胞 单核细胞单核细胞中性粒细胞中性粒细胞各种吞噬细胞各种吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞(紫色紫色)淋淋巴巴细细胞胞免疫活性物质免疫活性物质:抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体结构示意图抗体结构示意图 我们生活的环境周围含有大量我们生活的环境周围含有大量的病原体，但是一般情况并不的病原体，但是一般情况并不得病，为什么？得病，为什么？二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属第几防线？属第几防线
4、？吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体属第几防线？属第几防线？第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用属第几防线？属第几防线？第一道防线第一道防线属第几防线？属第几防线？溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解第二道防线第二道防线属第几防线？属第几防线？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属第几防线？属第几防线？第一道防线第一道防线皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线第一道防线 （皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成）第二道防线第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞组成）（溶菌酶和吞噬细胞组成）皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛
5、的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫非特异性免疫：非特异性免疫：又叫做又叫做先天性免疫先天性免疫或或天然免疫天然免疫，人人生来就，人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，而是对多有，不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有一定的防御作用。种病原体都有一定的防御作用。(非专一性）非专一性）又称又称获得性免疫获得性免疫或或适应性免疫适应性免疫。出生以后才产生的产生的,只能针对只能针对某一特定某一特定的病原的病原体或异物起作用体或异物起作用.(专一性专一性)特异性免疫特异性免疫:第三道防线第三道防线:由由免疫
6、器官免疫器官和和免疫细胞免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成。借助血液循环和淋巴循环而组成。B B细胞细胞主要靠产生抗体主要靠产生抗体“作战作战”,这种方式称为这种方式称为体液免疫。体液免疫。T T细胞细胞主要靠直接接触靶细胞主要靠直接接触靶细胞“作战作战”,这种方式称为这种方式称为细胞免疫。细胞免疫。第三道防线作用方式第三道防线作用方式抗原抗原:能够引起机体产生特异性能够引起机体产生特异性免疫反应的物质。免疫反应的物质。抗体抗体:能够特异性抗击某种病原能够特异性抗击某种病原体的体的蛋白质蛋白质。产生抗体的示意图产生抗体的示意图产生抗体的示意图产生抗体的示意图抗原示意图抗原示意图抗原示意图抗原
7、示意图(一一)、体液免疫、体液免疫体体液液免免疫疫过过程程 抗原抗原(细菌细菌)B B细胞细胞淋巴因子淋巴因子吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞增殖分化增殖分化抗体与抗原结合抗体与抗原结合记忆细胞记忆细胞抗体抗体浆浆细细胞胞吞噬吞噬细胞细胞T T细胞细胞B B细胞细胞记忆记忆细胞细胞浆细浆细胞胞抗体抗体功功能能体液免疫体液免疫抗原抗原吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原分泌分泌淋巴淋巴因子因子受抗原受抗原刺激增刺激增殖、分殖、分化化产产生生抗抗体体与抗与抗原特原特异性异性结合结合保持保持对抗对抗原的原的记忆记忆抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原侵
8、入的被抗原侵入的组织细胞组织细胞细胞与细胞与靶细胞紧靶细胞紧密接触密接触靶细胞破裂靶细胞破裂死亡抗原被死亡抗原被消灭消灭细细胞胞免免疫疫的的过过程程效应细胞与靶细胞紧密接触后能释放效应细胞与靶细胞紧密接触后能释放淋巴因子淋巴因子，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压变化导致大量吸水，破裂死亡。渗透压变化导致大量吸水，破裂死亡。吞噬吞噬细胞细胞T T细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应T T细胞细胞淋巴淋巴因子因子功功能能淋巴因子淋巴因子吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原受抗原刺激增刺激增殖、分殖、分化化保持保持对抗对抗原的原
9、的记忆记忆直接杀死靶直接杀死靶细胞；释放细胞；释放淋巴因子淋巴因子增强免疫增强免疫细胞对靶细胞对靶细胞的杀细胞的杀伤能力。伤能力。细胞免疫细胞免疫两种免疫方式进行比较两种免疫方式进行比较思考讨论：思考讨论：相互配合，共同发挥作用相互配合，共同发挥作用相互关系相互关系效应效应T T细胞与靶细细胞与靶细胞接触，释放淋巴胞接触，释放淋巴因子使靶细胞破裂因子使靶细胞破裂 效应效应B B细胞产生细胞产生抗体与抗原结合抗体与抗原结合产生效应产生效应方式方式效应效应T T细胞细胞浆细胞浆细胞产生效应产生效应细胞细胞靶细胞靶细胞作用对象作用对象细胞免疫细胞免疫项项 目目体液免疫体液免疫抗原抗原体体液液免免疫疫
10、细胞免疫细胞免疫连连看连连看记忆细胞记忆细胞巩固练习巩固练习1关于吞噬细胞的叙述中正确的是（）A吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用B吞噬细胞只在特异性免疫中发挥作用C吞噬细胞不属于免疫细胞D吞噬细胞在特异性免疫和非特异性免疫中都发挥重要作用 D D2.下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质 C、能破坏和排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的C3.下列过程中不属于体液免疫过程的（）A.抗原处理、呈递和识别的阶段B.形成效应B细胞C.形成效应T细胞D.浆细胞产生抗体与相应抗原的特异性结合C C清除体内衰老死清除体内衰老死亡和损伤的细胞亡和损伤的细胞抵
11、御抗原的入侵抵御抗原的入侵防止疾病的产生防止疾病的产生监视识别和清除体内监视识别和清除体内出现的异常细胞出现的异常细胞(如如肿瘤细胞肿瘤细胞)免疫系统的监控和清除功能免疫系统的监控和清除功能一一一一.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应1.相关概念：相关概念：过敏反应过敏反应:已免疫的机体已免疫的机体 再次再次 相同相同物质物质过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过引起过敏反应的物质叫过敏原。敏原。举例：举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等2.作用机理：作用机理：过敏原过敏原机体机体效应效应B B细胞细胞抗体抗体刺激
12、刺激皮肤、皮肤、呼吸道呼吸道黏膜等黏膜等产生产生过敏原过敏原某些细胞某些细胞组织胺组织胺等等再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加肌收缩、腺体分泌增加导致导致释放释放与抗体结合与抗体结合皮肤过敏反应皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、荨麻疹、湿疹、血管性水肿血管性水肿)呼吸道过敏反呼吸道过敏反应应(过敏性鼻过敏性鼻炎、支气管哮炎、支气管哮喘喘)消化道过敏消化道过敏反应反应(食物过食物过敏性胃肠炎敏性胃肠炎)全身过敏全身过敏反应反应(过敏过敏性休克性休克)3.特点：特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破
13、坏组织细胞，也不会引起组一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。4.预防措施：预防措施：1 1）找出过敏原）找出过敏原2 2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原二二二二.自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病1.概念：概念：特殊情况特殊情况 自身免疫反应自身免疫反应 组织和器官组织和器官损伤损伤2.举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮风湿性心脏病患病原理：风湿性心脏病患病原理：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的抗原表面的抗原心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上
14、的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮：诱因可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素诱因可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑三三三三.免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症1.概念：概念：免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏2.类型：类型：先天性免疫缺
15、陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起概念：概念：艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷）是由人类免疫缺陷病毒（病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。死性传染病。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病AIDS：Acquired（获得的）（获得的）Immune（免疫力）（免疫力）Deficiency（缺乏）（缺乏）Syndrome（症）（症）HIV：Human（人类）（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）艾滋病毒艾滋病
16、毒艾滋病毒艾滋病毒为什么免疫系统能成功的抵御大多数病菌，却为什么免疫系统能成功的抵御大多数病菌，却不能抵御不能抵御HIVHIV(人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒)？为什么艾滋？为什么艾滋病患者最后会死于多种疾病？病患者最后会死于多种疾病？艾滋病艾滋病HIV(HIV(HIV(HIV(蓝色蓝色蓝色蓝色)攻击攻击攻击攻击T T T T细胞细胞细胞细胞 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡量死亡，导致患者，导致患者丧失免疫功能丧失免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。而致人死
17、亡。倍受折磨的艾滋病患者倍受折磨的艾滋病患者垂死的艾滋病儿童垂死的艾滋病儿童亲人无奈地抱着骨瘦如柴的艾滋病患者亲人无奈地抱着骨瘦如柴的艾滋病患者病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性传播）性传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到到死亡，一般分为三个阶段：死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）
18、无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病感染阶段：1 1）HIVHIV急性感染期：急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在皮疹、淋巴结肿大等，在2 2一一3 3个星期内，个星期内，这些症状会自然消失。这些症状会自然消失。2 2）无症状期：）无症状期：约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80%80%时间，这时的病人被叫作时间，这时的病人被叫作HIVHIV携带者携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，表面上大多数感染者与正常人没有区别
19、，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为的时间可长可短，少则为2 2年，多的可年，多的可达达2020年。年。3 3）症状期：）症状期：这时的感染者被叫艾滋病这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)(AIDS)患者，患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通平时根本不会对
20、人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在般在6-246-24个月内死亡。个月内死亡。预防措施：预防措施：1 1）洁身自爱）洁身自爱2 2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4 4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5 5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病四：
21、免疫学的应用四：免疫学的应用1.免疫预防：免疫预防：人们通过预防接种来预防传染病的感染人们通过预防接种来预防传染病的感染2.免疫治疗：免疫治疗：通过输入抗体，提高病人的免疫力，治疗某通过输入抗体，提高病人的免疫力，治疗某些疾病。些疾病。3.器官移植：器官移植：让病人长期使用免疫抑制药物，使免疫系让病人长期使用免疫抑制药物，使免疫系统统“迟钝迟钝”，提高器官移植的成功率。，提高器官移植的成功率。疫苗疫苗抗体抗体取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原类白细胞抗原(HLA)(HLA)，是否，是否一致或相近一致或相近。练习练习人被生锈的铁钉扎破脚后，应
22、该尽快人被生锈的铁钉扎破脚后，应该尽快注射破伤风抗毒素，其原因是破伤风注射破伤风抗毒素，其原因是破伤风抗毒素能够抗毒素能够 A.促进自身免疫促进自身免疫 B.增强细胞免疫增强细胞免疫C.使体内产生抗体使体内产生抗体 D.特异性地中和外毒素特异性地中和外毒素 D免疫是机体的一种重要的保护性功能。免疫是机体的一种重要的保护性功能。下列不属于免疫过程的是（下列不属于免疫过程的是（）A.花粉引起体内毛细血管扩张花粉引起体内毛细血管扩张B.移植的器官被排斥移植的器官被排斥C.抗抗SARS病毒的抗体消除病毒的抗体消除SARS病毒病毒D.青霉素消灭肺炎双球菌青霉素消灭肺炎双球菌D练习练习有关免疫的说法，正确的是有关免疫的说法，正确的是A.人接触到过敏原后，都会发生过敏反应人接触到过敏原后，都会发生过敏反应B.艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病之一艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病之一C.在器官移植中，只要供着和受者的主要在器官移植中，只要供着和受者的主要HLA有一半以有一半以上相同，就不会引起排斥反应上相同，就不会引起排斥反应D.只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征原的特征B练习练习