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1、颈椎病的预防及保健 广州中医药大学附属骨伤科医院欧 建 锋颈子最长的动物 马门溪龙红腹短颈龟长颈鹿美颈颈椎骨颈椎病的概念由于人们在长期的生活、工作中颈椎间盘逐渐退化、颈椎骨质增生或颈椎正常的生理前曲改变后刺激颈部周围的组织、血液和神经所造成的一种综合征。最多见表现的为颈肩部的酸、麻、胀、痛，有时影响背部和上肢。另外，可出现视力异常、听力异常、头昏、头痛、胸闷、心慌、汗多、恶心、下肢乏力，如在棉花上行走，重者可出现大小便失控、性功能障碍甚至四肢瘫痪，多数病人只出现部分症状，病程较长。颈部是人体的重要部位，它为了支撑头颅的重量，有坚强的支持力，同时，为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应，有较强而敏锐
2、的可动性（颈椎是脊柱中活动度最大的部位）。颈在头颅和躯干之间，较为狭细，有重要器官密集其中，而在结构上又是人体中较为脆弱的部位，这就决定了颈椎是人体较早出现退行性改变的部位。今年10月，专家在全国颈椎病学术会议上发表的统计报告令人震惊：我国有5000万至1.5亿颈椎病患者；患者年龄呈现出低龄化趋势，且发病率在逐年提高；办公室职员、教师、外科医生、刺绣工人、汽车司机、足球运动员、杂技演员等颈椎病的患病率比一般人群高46倍。颈椎病的颈椎病的1010种危险信号种危险信号 1.久治不愈的头痛或偏头痛；2.久治不愈的头晕 3.非耳部原因的持续耳鸣或听力下降；4.不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状；5.
3、久治不愈的低血压；6.“莫名其妙”的高血压；7.久治不愈又“找不到原因”的内脏内功能紊乱，如呼吸系统、消化系统、内分泌系统功能紊乱等；8.发油较多、多发较细的头部脂溢性皮炎、脱发；9.总是将头歪向一侧；10.不明原因的反复“落枕”。颈椎病的发病原因 内因：颈椎随着年龄的增长、时间的推移会发生不同程度的变化，颈椎的退行性改变是人体之中比较早的，一般在30岁左右开始，所以有“三十颈”的说法。在颈椎发生退行性改变的同时，颈椎间盘也会发生相应的改变。外因：1、急性外伤：颈部的急性外伤并不多见，外伤可以直接引起颈部肌肉、其他软组织及颈椎间盘的改变。2、慢性劳损：这是最常见的因素。长期低头工作，久坐在电脑
4、前、书桌上，使颈部肌肉长期处于一种紧张状态，颈椎间盘及局部的韧带都承受很大的压力，长久就会从量变到质变导致颈椎病的发生。3、寒冷、潮湿：环境的刺激会使颈部肌肉紧张，影响局部的组织循环，影响血液供应。4、运动量：过量运动会使局部肌肉疲劳，对颈椎的保护作用减弱，使颈椎的发病率增高。诊断临床表现症状体检X光片对颈椎病的诊断有很大意义，X光片有时可见颈椎生理曲度的变化，颈椎骨质增生，排列不稳，韧带的钙化及椎间孔的变化。经颅多谱勒的检查可发现椎动脉的异常及头部的供血情况，对椎动脉型颈椎病的诊断有指导意义。CT,MIR检查颈椎病的治疗：保守治疗、综合治疗为主1.牵引、推拿、理疗，(因颈部为人体的重要器官，
5、治疗一定要到正规医院进行，以免造成不必要的伤害。)2.改善血循环、及消炎镇痛药物应用3.中药舒筋活络、补益肝肾、养血安神预防知识：采取合适的工作体位和姿势，避免慢性劳损。使用合适的枕头。练习颈保健操，增强颈部肌肉。注意安全防护、预防颈部损伤。颈肩保暖防寒，预防软组织炎症。改善工作场所环境和劳动条件。保持良好的心态，避免精神紧张。实行良好的生活方式，推迟身体老化 颈椎病的康复锻炼 保健法 采取合适的工作体位和姿势，避免慢性劳损。避免长时间低头伏案,如必须长时间工作时,应工作1小时左右后适当活动头颈部,使颈部肌肉、韧带得到适当调整、休息。避免长时间仰头看电视,一般电视屏幕应略低于视线水平。枕头的选
6、择与睡眠姿势枕头的选择与睡眠姿势 一个人约有 1/3 的时间是在床上渡过的，合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者极为重要。首先应选择硬度适中的圆形或有坡度的方形枕头；枕头的高度与枕的位置要讲究。习惯与仰卧的，可依据自己的颈长、将枕头的高度调节至 12 15cm，将它放在颈下，使头部保持略带后仰的姿势；习惯于侧卧的，将枕头调节到和肩等高，保持头、颈在同一水平面上，这样既可保持颈椎的生理曲度，又能是颈部和肩部肌肉放松解除颈锻炼法颈部前屈后伸法:取站位或坐位,站立时两脚分开与肩同宽,两手叉腰,深呼吸,吸气时使颈部尽量前屈,下颌接近锁骨;呼气时使颈部后伸到最大限度。反复1015次。颈部侧屈法:深呼吸,吸气
7、时头部向左偏,呼气时头部还原;吸气时头部向右偏,呼气时头部还原。反复1015次。颈部伸展法:深吸气时头颈尽量伸向右前方,呼气时头部还原;再深吸气时头颈尽量伸向左前方,呼气时头颈还原。反复1015次。颈部旋转法:头颈先向左侧旋转,继而向右侧旋转,反复8次。接着头颈做大回旋动作,先向左侧回旋1次,再向右侧回旋1次。托肘自叩法:左手自然握拳,屈肘使拳置于对侧肩部,用右手掌托起左肘,尽量使左拳伸向后颈部,轻轻均匀叩击,两手交替叩击12分钟。跪膝行进法:两膝跪地,身体前倾,两手掌着地,配合膝和足爬行,每日早、晚各1015分钟。青少年颈椎病天津市某医院对2000名颈椎病患者进行调查,结果发现青少年患者竟占
8、12%。在这批青少年中,最小的只有9岁。患病原因是由于学业紧张,长时间伏案读书写字,加上姿势不正确,久之颈肩部肌肉劳损,颈椎变形,最终患上了“老年病”。一旦患上颈椎病,患者就会感到肩颈酸痛、头晕头痛、恶心、记忆下降、失眠、视力减退、耳鸣、上肢麻木等,这将严重影响青少年的身体发育和学习。为防止青少年颈椎病的发生,平时应注意以下几点:1.学习时要注意适当休息,让颈椎以各种不同的方式轻轻转动、弯曲。2.保持良好的姿势,坐下时将背部轻微弯曲,并时常变换看书写字的姿势和体位。3.睡眠要充足,以使紧张的颈椎得到充分的休息。4.不要趴着睡,床垫不要太软,仰睡时枕头不得高于一侧肩宽的2/3,侧卧时枕头不得高于
9、一侧肩宽。饮食调养法 1.豆浆适量，粳米60克，冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥，粥好后入冰糖煮1-2沸即可，经常食用。2.鲜蘑菇或香菇30克(干品减半)，煮汤喝。每天1次，日期不限。3.蜜糖2汤匙，开水冲服，每日2-3次。对高血压兼便秘者尤佳。5.食醋100毫升，冰糖500克。放入锅内溶化，每餐饭后饮1汤匙。若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。6.胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓功能，少量服用，以起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。办公室人员如何预防颈椎病办公室人员如何预防颈椎病 长期从事财会、写作、编校、打字、文秘等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特
10、定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。坐姿尽可能保持自然的端坐位，头部略微前倾，保持头、颈、胸的正常生理曲线；尚可升高或降低桌面与椅子的高度比例以避免头颈部过度后仰或过度前屈；此外，定制一与桌面呈1030度的斜面工作板,更有利于坐姿的调整。对于长期伏案工作者，应在12小时左右，有目的地让头颈部向左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到该方向的最大运动范围为准；或行夹肩运动，两肩慢慢紧缩 35秒钟，尔后双肩向上坚持35秒钟，重复68次；当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。简单实用的压肩松弛法面向墙壁，双手握拳伸臂为距离,双足着地不移动,双手贴墙尽量向上,身体前倾,头往后仰，反复压肩，坚持5分钟，重复35次。