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1、常见颅脑损伤的救治男，男，1818岁，学生，踢球时不慎跌倒致伤，伤后昏迷几分钟后清醒，遂急诊入院，岁，学生，踢球时不慎跌倒致伤，伤后昏迷几分钟后清醒，遂急诊入院，入院查体入院查体GCSGCS评分评分1414分，分，CTCT发现左侧额叶局灶性挫裂伤、脑内小血肿，无占位发现左侧额叶局灶性挫裂伤、脑内小血肿，无占位效应。效应。女，女，2626岁，车祸伤，入院查体岁，车祸伤，入院查体GCSGCS评分评分1414分，双侧瞳孔等大形圆，直径约分，双侧瞳孔等大形圆，直径约0.3cm0.3cm，对光反射灵敏，对光反射灵敏，CTCT发现环池变小。发现环池变小。入院入院6 6小时后病人神志加深，呈昏迷状，小时后病
2、人神志加深，呈昏迷状，GCSGCS评分评分6 6分，双侧瞳孔不规则状，对光分，双侧瞳孔不规则状，对光反射消失。复查头颅反射消失。复查头颅CTCT提示：额底脑挫裂伤，环池消失。未立即开颅减压手术，提示：额底脑挫裂伤，环池消失。未立即开颅减压手术，仅加强脱水治疗，仅加强脱水治疗，2 2小时后病人呼吸停止，经对症抢救小时后病人呼吸停止，经对症抢救1 1天后脑死亡。天后脑死亡。男，男，2424岁，车祸伤入院，查体：神志呈昏睡状，岁，车祸伤入院，查体：神志呈昏睡状，GCSGCS评分评分1010分，双侧瞳孔等大分，双侧瞳孔等大形圆，直径约形圆，直径约0.3cm0.3cm，对光反射灵敏。，对光反射灵敏。CT
3、CT提示：右侧额颞叶脑挫裂伤，伴脑内小提示：右侧额颞叶脑挫裂伤，伴脑内小血肿形成，环池显示清楚。血肿形成，环池显示清楚。女，女，5555岁，车祸伤，入院查体：神志呈嗜睡状，岁，车祸伤，入院查体：神志呈嗜睡状，GCSGCS评分评分1414分，双侧瞳孔等大分，双侧瞳孔等大形圆，直径约形圆，直径约0.25cm0.25cm，对光反射灵敏。，对光反射灵敏。CTCT提示：右侧额叶脑挫裂伤，中线轻度提示：右侧额叶脑挫裂伤，中线轻度移位，环池显示清楚。移位，环池显示清楚。男，男，3434岁，车祸伤，入院查体：神志呈昏睡状，岁，车祸伤，入院查体：神志呈昏睡状，GCSGCS评分评分1111分，狂躁不安，精分，狂躁不安，精神症状较重，双侧瞳孔等大形圆，直径约神症状较重，双侧瞳孔等大形圆，直径约0.3cm0.3cm，对光反射灵敏。，对光反射灵敏。CTCT示：左侧硬示：左侧硬膜下薄层血肿，脑肿胀，中线结构轻度右偏，环池存在。给予冬眠和脱水治疗。膜下薄层血肿，脑肿胀，中线结构轻度右偏，环池存在。给予冬眠和脱水治疗。感谢聆听！