糖尿病视网膜病变阅片教培ppt课件.ppt

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1、糖尿病视网膜病变阅片工作条件眼底照相机荧光血管造影OCTDR病变图片中常见的体征微血管瘤 microaneurysm出血 haemorrhage硬性渗出 hard exudate HE棉绒斑 cotton wool spot静脉襻 venous loop视网膜内微血管异常 IRMA 多个墨渍样出血 multiple blot haems静脉复制 venous reduplicationDR病变图片中常见的体征静脉串珠 venous beading(NVD)视盘新生血管 new vessels disc(NVD)非视盘新生血管 new vessels elsewhere(NVE)纤维增殖 fib

2、rous proliferation(FP)玻璃体出血 vitreous haemorrhage(VH)视网膜前出血 pre-retinal haem(PRH)牵拉性视网膜脱离 traction retinal detachment(TRD)黄斑病变 maculopathy(CME)微血管瘤 microaneurysm,MA最早的DR体征,界限清晰,红色或者暗红色,相邻的可以融合,一般小于125um(盘沿静脉直径)出血 haemorrhage点状,片状和线状的红色病灶,边界不规则,常常大于125um硬性渗出 hard exudate,HE白色或者黄白色脂质沉着,边界清楚,可单个排列,也可以融合

3、片状排列,围绕视网膜水肿或者微血管瘤环线排列视盘外视网膜新生血管 NVE距离视盘边界1DD外的任何视网膜新生血管或者起源于边界1DD外,长入视盘外1/2DD到1DD之间的新生血管IRMA和NVE的鉴别视网膜前增殖,FP视网膜前出血或者玻璃体出血PRH/VH牵拉性视网膜脱离,TRD糖尿病黄斑病变距离中心凹直径1DD范围内存在渗出黄斑区内出现大于1/2DD的片状渗出最佳视力小于0.5时,距离中心凹直径1DD范围内存在出血或者微动脉瘤立体照相下中心凹直径1DD范围内存在视网膜增厚常用的眼底影像彩色影像无赤光影像荧光血管造影像激光治疗的范围激光治疗后激光治疗后其他视网膜病变视网膜色素痣老年性黄斑变性分支静脉阻塞青光眼有髓神经纤维谢 谢!

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