《常见管路护理课件.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常见管路护理课件.pptx(14页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、常常见管路管路护理理1.营养相关管路鼻胃管鼻肠管胃肠减压管鼻空肠造瘘管监测相关管路中心静脉导管气道相关管路气切套管常常见管路管路护理理2.1.1鼻胃管鼻胃管固定固定:应用2条胶布(一条2.5cmX6cm并在宽度中央纵行剪开4cm,未剪开部分贴于鼻翼,剪开部分分别交叉固定胃管;另一条2.5cmX6cm以高举平台法将胃管固定于一侧脸颊)。固定胶布每天更换,污染时及时更换。标识:使用紫色鼻胃管专用标签,注明置管时间、置入深度(鼻腔出口处刻度),对折贴于距管路开口端1520cm处。标签模糊不清及时更换。3.4.管路装置管理更换要求一般硅胶胃管一般硅胶胃管4周周更更换一次,一次,或根据或根据导管管说明明
2、书要求更要求更换。在末次灌注后在末次灌注后拔除,次晨由拔除,次晨由另一另一侧鼻腔置鼻腔置入入每每24小小时更更换灌注用具,当灌注用具,当患者能患者能经口口进食能食能满足所需足所需营养的养的2/3时,遵医嘱及遵医嘱及时拔拔除鼻除鼻饲管。管。1.1鼻胃管鼻胃管5.1.2鼻鼻肠管管固定固定:同鼻胃管固定方法。标识:使用紫色鼻肠管专用标签,注明置管时间、置入深度(鼻腔出口处刻度),对折贴于距管路开口端1520cm处。标签模糊不清及时更换。6.1.3胃胃肠减减压管管固定:同鼻胃管固定方法。固定:同鼻胃管固定方法。1.使用导管固定胶带,一条固定在鼻翼,一条以高举平台法将胃管固定于一侧脸颊,每日更换胶带。2
3、.负压引流袋固定在枕边时,胃管留有足够长度,活动时安置妥当,防移位和脱管。标识:同鼻胃管同鼻胃管标识。7.1.3胃胃肠减减压管管观察维护要点腹部的症状、体征注入药物时注药前后,用25-50毫升无菌生理盐水或灭菌水对管道进行冲洗,注药后应将胃管夹住,暂停减压1小时,以免药物被吸出。引流液的量、性状、颜色应用负压吸引装置时,负压不要超过6.67kPa(50mmHg),否则引起消化道粘膜损伤或胃管孔堵塞管路置入深度、固定;若有血型液体吸出,应停止减压,通知医生口腔护理BID8.1.4胃空胃空肠造瘘管造瘘管固定固定:术后应用缝线将之固定在腹壁。使用导管固定胶带固定引流管于皮肤完好处。标识:使用紫色胃空
4、肠造瘘管专用标签,注明置管时间、置入深度(腹壁出口处刻度),对折贴于距管路开口端。标签模糊不清及时更换。9.2.中心静脉中心静脉导管(管(CVC)导管呈C形固定,连接口用无菌胶带加强固定10.管路装置管理更换要求透明敷料至少7天更换一次,如敷料渗血、潮湿、污染、卷边、松动或一旦揭开,及时更换。使用纱布敷料至少48H更换一次。敷料更换时间记录在敷料固定胶带上及护理记录单2.中心静脉中心静脉导管(管(CVC)11.3.气切套管固定带松紧适宜,以固定带和皮肤之间恰能伸进一指为宜,并打死结。12.管路装置管理更换要求床床边备:负压吸吸引装置、吸痰用引装置、吸痰用物、吸氧装置、物、吸氧装置、简易呼吸器等易呼吸器等吸痰管理:一次吸痰管理:一次性吸痰管一用一性吸痰管一用一换,密,密闭式吸痰式吸痰管管24小小时更更换。一次性吸引管一次性吸引管(连接吸痰管)接吸痰管)每日更每日更换,一次,一次性吸引袋每日更性吸引袋每日更换,引流液达,引流液达2/3时及及时更更换。负压装置装置连接管接管每患者更每患者更换。3.气切套管13.Thankyou!14.