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1、兽医药理学-药理口诀拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压.阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环，中枢兴奋须防范；作用广泛有利弊,应用注意心血管.临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防 止“虹晶粘”，能 治 心 动 缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选. 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 肾上腺素、受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升，局麻用它延时间,局部止血
2、效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管,受 体 被阻断，升压作用能翻转。去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染，血容补足效才显。兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。受体阻断药受 体 阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增,治疗休克及心衰.受体阻断药受 体 阻断药，普萘洛尔是代表，临床治疗高血压,心律失常心绞痛.三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。传出N药在
3、休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾,加上受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。（二)常见休克的药物选用：过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。心源休克须慎重，选用“二胺方能行。说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能要慎选，室性律乱常用它镇静催眠药镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮.剂量不同效有异，过量中毒快抢救，洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。抗癫痫药的选用癫
4、 痫 小 发 作,首 选 乙 琥 胺；局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；卡马西平精神性，持续状态用安定；慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。抗精神病药精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，长期用药毒性大，震颤麻痹低血压.镇痛药吗啡度冷丁，很强成瘾性；呼吸抑制重，慎重选择用；镇痛作用灵，心性哮喘停；过量要中毒,拮抗纳络酮。解热镇痛药乙酰水杨酸，抑制PGE；解热又镇痛，抗炎抗风湿；抑制血小板，防治血栓塞；不良反应多，“为您扬名先”中枢兴奋药中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓；主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林，吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。抗高血压药中
5、枢降压可乐定，对抗未梢利血平，-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪，利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，强扩动静硝普钠,危象心梗才选它，联合。阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。抗高血压药选用伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼，普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛.脑血管,有疾病，不能使用胍乙啶;肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定,精神病，血压升，首先考虑利血平。抗心绞痛药抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，阻钙内流硝吡啶，阻断R心得安；增加血供降氧耗,联合用药效力添。抗心律失常药抗心律药很复杂，心电生理统率它。三种离子钾钠钙，三类药物好分家。降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常
6、阿托品，室律不齐“利卡因”。房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英.R阻断室上性，阻钙内流异搏定。“房室交界它能正，胺碘酮，效全能。强心甙强心甙类慢中快，增强心力游离钙；正性肌力最根本,心力衰竭适应症;减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；毒性反应三方面，心律失常要送命；维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。抗凝血药血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快,双香豆素仅体内，过量中毒加维，枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。止血药凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；、合成多,肝功不良减效果.注射垂体后叶素，好比内科止血钳；门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。纤溶亢进出血症，
7、氨甲苯酸可纠正;作用较强毒性低，血栓形成要注意。利尿药利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急；中效双克常用到，心性水肿效果好，留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它;强中谨防四一症,弱效注意钾过剩。注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症（高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。 抗过敏药H1受体阻断药，苯海拉明是代表；皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；治疗失眠和止吐，作用较强正对路；不良反应比较少，口干嗜睡常见到.抗酸药抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；中和胃酸护粘膜,局部作用显效果.导泻药硫酸镁，竣泻剂，
8、用法不同作用异；口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；局部热敷消肿痛,未化脓者方可用;经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐;过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。镇咳药中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清祛痰药恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰;粘痰溶解痰易净,硫键断裂痰变性;前药口服后局部,合理选用不延误。平喘药平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；松驰气管平滑肌,急慢哮喘可防治；强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。XXXXX兴奋药选用XXXXX兴奋药,掌握剂量很重要;相对安全缩宫素，产前产后均适宜;麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛.抗甲状腺药:内科治疗甲亢病，主要选
9、用硫脲类;过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；药物减少粒细胞,定期查血很重要；甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。胰岛素：各型重症糖尿病,必须补充胰岛素；降糖作用快而强,促进血糖入细胞；增加利用和贮藏,糖元分解异生少；来源减少血糖降，须防休克低血糖。口服降血糖药:两类口服降糖药，作用特点慢而弱；胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素X线造影剂X 线 造 影 剂，临床应用碘钡气;胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂;肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝;如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；空气氧气
10、能显影,妇科造影都用其。 青霉素窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察.说明：一问:询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。氨基甙类氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用.链霉素链霉素，易抗药,迅速持久程度高.一般感染已少用，配伍用药增疗效。联 合 异 烟 肼，治 疗 结 核 病;配 合 青 霉 素，心 内 膜 炎 停；合 用 四 环 素，治 疗 布 氏 病；伍 用 SD， 鼠 疫 兔 热 病。红霉素大环内酯红霉素，碱性环境增效果；青红合用不对路，盐析现象
11、须记住,林红竞争结合点,四红合用增肝毒.四环素抗菌谱二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫.磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫，外加结核与麻风。说明：二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体，一虫指疟原虫。 磺胺类不良反应预防碱化尿液多饮水,定期检查尿常规抗结核病药对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；耐药快速毒性低，影响神经加VB。消毒防腐药消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；氧化染料重金属，还有表面活性剂，抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。抗疟药的选用控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹.进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用
12、它.抗疟药的作用机制氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。氯喹的不良反应不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道;长期用药易蓄积,须注意血、心、眼。甲硝唑甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。有机磷中毒解救有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，解救用药要适当,N样症状解磷定，外周中枢阿托品,早期足量反复用样作用 血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛,瞳孔小,口流涎。注：痉挛表示收缩.阿托品阻断受体抗胆碱，阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓，特殊的是“扩血管”，用途有六点：肠胃绞痛立即缓,抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘，能治
13、心动缓。感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压.拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况:收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，受体被阻断。局麻用它延时间,局部止血效明显，哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联。镇静催眠药：镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停.抗癫痫药癫痫选药要记清，小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳，外用神经痛能停.持续状态滴
14、安全。丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。慢加剂量停药渐，常按齿龈求平安.抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。苯苯首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝，小发作选乙琥胺，卡马西平精神性。坚持用药防骤停，*指苯妥英钠,本巴比妥。抗精神失常药精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行,人工冬眠降体温,外界环境要相称，剧痛合用它增效,翻转升压应当心。震颤锥体系症，迟发障碍药慎停。三种受体都阻断,核心还是多巴胺。解热镇痛药解热镇痛药物多,阿司匹林数最优；解热镇痛抗风湿；少量防治血栓塞;不良反应不算少，“为您扬名”要记牢.*“为”即胃肠反应，“您”即凝血功能影响，“扬”即水杨酸反应,“名即过敏反应。普
15、萘洛尔：阻断-R心得安，三条禁忌记心间，哮喘心衰心动缓，长期用药要慢减，基础降压要选他,抗心绞痛效不差，窦性过速能当家。抗心绞痛药硝苯地坪新的安,硝酸甘油亚硝酸，抗心绞痛都当先,阻钙内流扩血管，阻断受体心跳慢，增加血供降氧耗，联合应用效力添。利血平：递质耗竭利血平，温和持久效缓行，抑合促排阻摄取,冲动无法再传递，镇静安玉促肾泌，溃疡抑郁不相宜，降压莫伍洋地黄，否则心律会失常.强心甙类：强心甙很重要，六个三,要记牢。三个作用正负负，三个用途衰速扑;三类制剂慢中速;三种给法速缓逐，中毒表现有三组，恶心呕吐视黄绿，室性早搏乱节律。停药补钾正心律，三条措施莫疏忽。平喘药平喘药物分五类，茶碱抑制“二酯酶
16、,稳细胞膜色苷酸，阻断抑鸟苷,激素活化腺氨酸，兴奋扩气管，代表“麻黄、肾上腺”，环磷增多鸟苷降，比值（CAMP/CGMP）扩大喘息喘。氨茶碱平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显;松弛气管平滑肌,急慢哮喘可防治；强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。糖皮质激素激素复杂但易记,密码54321，一进一退五诱发，四种给法要熟悉.注：5：五抗（抗炎，抗毒,抗休克，抗免疫，抗血液s疾病。)4：四大代谢（蛋白，脂肪,糖，水盐）3：三大系统（神经，消化，循环）2：两类组织（肌肉，骨）1：一个负反馈(肾上腺皮质反馈轴)一进：医原性肾上腺皮质功能亢进。 一退:肾上腺皮质功能减退。五诱发：诱发加重感染，诱发溃疡、糖尿病、精神病、。四种给药法:1、小剂量代替，2、一般剂量长程，3、大剂量突击疗法，4、隔日疗法