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1、江苏省外科主治医师(整形外科学)考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、乳腺囊性增生病的重要病因是A雌、雄激素比例失调B雌、孕激素比例失调C乳汁淤积D细菌入侵E月经不规律 2、对此患者施行解张实验,患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为A休息、戒烟、保暖B使用血管扩张剂C腰交感神经切除术D动脉内膜剥除术E截肢或截趾治疗3、该病最重要的转移方式是A血行转移B淋巴转移C直接蔓延D腹腔种植E以上都不是 4、下肢静脉曲张能否手术治疗,除下列哪项检查外均无决定意义APratt实验BTrendelenburg实验CBuerger实验DOchsner-Mah
2、orer实验EPerthes实验5、患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊解决是A止血B缝合伤口,引流C吻合神经D局部填塞E清理呼吸道,保持呼吸道通畅 6、腹股沟管的内环位于A陷窝韧带内侧B腹壁下动脉内侧C陷窝韧带外侧D股静脉内侧E腹壁下动脉外侧 7、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的_A患侧眼球及周边进行性红肿和硬结 B局部疼痛、压痛 C寒战、高热 D头痛或昏迷 E对侧肢体瘫痪 8、肝外胆道解剖特点中,哪项错误A胆囊动脉常有变异B胆囊管常有变异C胆总管末端多于主胰管汇合D胆囊分为颈、体、底
3、三部分Eoddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成 9、面部“危险三角区”的疖的重要危险是A易引起眼球感染B易侵入上颌窦C可导致海绵状静脉窦炎D易导致中耳炎E抗生素治疗无效 10、慢性阑尾炎最重要的体征是A结肠充气实验阳性B转移性右下腹痛C直肠指诊直肠右前方触痛D右下腹局限性压痛E腰大肌实验阳性11、患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天,忽然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎 12、该患者的治疗方针是A胃肠减压,密切观测病情变化
4、B中药制剂C补液抗炎D急诊手术 13、在牙体修复中,下列不是意外穿髓的因素是A未使用垫底材料B髓腔解剖变异C年轻恒牙髓角高D乳牙髓腔大E术者操作不妥14、男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8,脉搏 124/ min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12109/L,血淀粉酶 320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑A溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C急性胃炎D急性出血性坏死性胰腺炎E急性绞窄
5、性肠梗阻 15、男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最也许的诊断为_A急性浅静脉炎 B气性坏疽 C急性管状淋巴管炎 D急性网状淋巴管炎 E急性蜂窝织炎 16、在作低压灌肠时,灌入生理盐水局限性500ml,便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A乙状结肠癌B乙状结肠扭转C横结肠癌D横结肠息肉E肠套叠 17、结肠癌最早出现的症状为A腹部胀痛B腹部肿块C肠道梗阻D排便习惯与粪便性状改变E贫血、消瘦、乏力等全身症状 18、最也许的诊断A乳腺癌B乳腺纤维瘤C乳房结核D乳腺囊性增生病E乳腺内乳头状瘤 19、休克经解决后,临床上微循环改善的最重要指标是_A血压回升
6、B尿量增多 C肢端温度上升 D皮肤颜色较红 E神志恢复清楚 20、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采用的创面解决措施是A创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素B创面外用强有力敏感抗生素湿敷C去除坏死焦痂,有效创面覆盖D暴露疗法,尽也许保痂E浸浴促进自然脱痂 21、该病例中医方剂宜选用_A身痛逐瘀汤B四妙丸C独活寄生汤D左归丸E桃红四物汤 22、考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎23、龋病充填后导致牙髓炎的也许因素是A垫底充填材料使用不妥B抗力形差C固位形差D充填时未使用形片E充填时未使用楔子
7、24、口腔修复工艺焊接技术中,常用的白合金焊料熔化温度为A350450B500600C650750D800850E950105025、下列哪项检查也许拟定诊断A乳腺钼靶检查B红外线扫描CB超D细针穿刺细胞学检查E核磁共振二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A2cmB4cmC5cmD1cmE6cm 2、患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的因素是A脱水和电解质紊乱B细菌毒力强C心肺功能障碍D吸取大量毒素和血容量
8、下降E血浆蛋白减少3、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法是A给予镇静药B口服葡萄糖酸钾C口服二氢速固醇D口服维生素D2E10%氯化钙静脉注入 4、外科治疗消化性溃疡的目的是A彻底治愈溃疡B防治消化道出血C治愈溃疡,消除症状,防止复发D防止溃疡发生恶变E去除溃疡病灶5、关于原发性肝癌的叙述,哪项不对的A肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B在我国肝癌伴肝硬变者占大多数C黄曲霉素与肝癌发病有关D乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E所有肝癌病人AFP均增高 6、患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为A期Ba期Cb期D期EIb
9、期 7、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关A沙门菌B克雷伯菌C溶血链球菌D厌氧菌E以上都无关 8、明确诊断的方法为AB超检查BCT检查C乳房钼靶X线摄片D肿物活检E结核菌素实验 9、男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(),腹穿(一),以下解决最不恰当的是AB超B继续观测C给予度冷丁止痛D静脉输液E再次腹腔穿刺 10、最也许的诊断是A消化性溃疡出血B食管、胃底静脉曲张破裂C贲门粘膜撕裂综合征D应激性溃疡出血E急性出血坏死性胰腺炎11、关于腹外疝疝外被盖的组成,下列哪项是错
10、误的A皮下组织B皮肤C肌肉D壁层腹膜E筋膜 12、为确诊进一步检查应首选A白细胞计数和分类B腹部X线平片CB超和腹部CTDERCPE经皮肝穿刺胆管造影(PT 13、男性,61岁,上腹痛半年,痉痛无规律,服泰胃美(西咪替丁)无效,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法ACTBB超C便潜血实验D上消化道造影E胃镜14、关于皮肤基底细胞癌对的的是A为高度恶性肿瘤,发展迅速B对放射治疗不敏感C很少发生血行或淋巴转移D常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡E多见于躯干 15、十二指肠溃疡首选的手术方式是A选择性迷走神经切断术B高选择性迷走神经切断术C胃大部切除术(毕I式)D胃大部切除术(
11、毕式)E迷走神经干切断术附加胃窦切除术 16、对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采用的治疗方式是A迷走神经切断术B输血,输液,加强营养C迷走神经切断术加幽门成形术D胃空肠吻合术E高选择性迷走神经切断术 17、关于颞下颌关节紊乱病叙述错误的是A是一组疾病的总称,多发于2030岁的青壮年B多因素理论被多数学者认同C临床上三大重要症状为:下颌运动异常、自发性疼痛、弹响和杂音D本病有自限性,一般不发生关节强直E以保守治疗为主,遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序 18、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D自身免疫型肝炎E长期酗酒 19、恶性限度最高的乳腺癌是A髓样癌B湿疹样癌C硬癌D粘液癌E炎性癌 20、直肠癌最重要的转移途径是A直接蔓延B肠腔内种植转移C腹腔内播散D淋巴转移E血行转移 21、脾脏是体内最大的外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量的A25%B10%C60%D40%E5% 22、进一步的解决是A尽早手术治疗B定期胃镜复查C抗生素治疗D长期静脉营养E长期禁食23、幽门梗阻反复呕吐可导致A低氯高钾碱中毒B低氯低钾酸中毒C酮症酸中毒D低氯低钾碱中毒E低氯高钠碱中毒 24、其最也许的诊断是A胆囊炎、胆囊结石B慢性胰腺炎C胰腺癌D壶腹癌E肝炎25、机械性肠梗阻最常见的因素是A肠套叠B肠道肿瘤C粘连性肠梗阻D炎性狭窄E粪便梗阻