2023年临床医师考试考点之常用计算公式.docx

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1、2023年临床医师考试考点之常用计算公式导读:执业医师不只是简单的看病而已,要学习的知识科室很多的。下面是免费学习我为大家搜集整理出来的有关于临床医师考试考点之常用计算公式,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!1.平均动脉压MAP下面是我为大家整理的2023年临床医师考试考点之常用计算公式,供大家参考。导读:执业医师不只是简单的看病而已,要学习的知识科室很多的。下面是免费学习我为大家搜集整理出来的有关于临床医师考试考点之常用计算公式,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!1. 平均动脉压MAP计算公式MAP=舒张压DBP+ 1/3 收缩压SBP + 舒张压DBP正常值:10.6713.3Kpa

2、80 100 mmHg2.血压指数血压指数=踝部血压/上臂血压正常值:11.3临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为03.周围总阻力公式周围总阻力=平均动脉压mmHg/心输出量L/min正常值约:60020004.氧消耗量计算公式氧消耗量ml/min= 209*基础热量*体表面积m2/60注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。5.心排血量计算行右心导管检查心排血量l/min=氧消耗量ml/min/ 动脉血氧含量VOL%-混合静脉氧含量VOL%*0.1正常参考值:>3.5 L/min6.体循

3、环血流量计算行右心导管检查体循环血流量 L / min= 氧消耗量ml/min/ 周围动脉血氧含量VOL%- 混合静脉血氧含量VOL%* 0 .17.肺循环血流量计算行右心导管检查肺循环血流量L/min= 氧消耗量ml/min/ 肺静脉血氧含量VOL%-肺动脉血氧含量VOL%*0.18.估计休克程度指标公式:1休克指数=心率b/min/收缩压mmHg指数为0.5:血容量正常指数为1:约丢失2030%血容量指数>1:约丢失3050%血容量2休克度=心率b/min/脉压mmHg正常参考值为2.42.6,值越大休克程度越重。9.心胸比计算公式:心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和T1+

4、T2/胸廓最小横位正常值小于0.510.心输出量公式:心输出量ml/min=每搏输出量毫升/次*心率次/分正常值4.56L/min静息时11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系:心输出量L/min=体循环血流量L/min-肺循环血流量L/min12.肾衰指数RFI肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期 1。13.肾功能障碍时延长给药间期计算:患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值mg/dl本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。14.肌酐身高指数计算:肌酐身高指数=24小时尿

5、肌酐mg/dl/标准身高肌酐*100%表示瘦体组织的空虚程度,正常值为1.09,营养不良时为0.5。15. 血尿素氮和肾功能损害程度:肾功能损害程度 血尿素氮值轻度 25-40mg/dl中度 40-70mg/dl重度 70-100mg/dl以上16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系:肾脏损害程度 内生肌酐清除率ml/min 血清肌酐mg/dl正常 >80<1.4轻 50-80 1.5-1.9中 10-50 2.0-6.4重 6.4无尿 0 >1217. 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别:鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期补液后尿量 不增加 增加尿比重 1.010 &

6、gt;1.020尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性尿钠浓度mmol/l >40<20尿尿素与血肌酐比率 10:1尿肌酐与血肌酐比率 30:1血钾 直线上升 轻度缓慢上升红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升18.血浆晶体渗透压计算公式:血浆渗透压毫渗量=2*血钠mmol/l+血钾mmol/l+血糖mg/dl/18+非蛋白旦mg/dl/6或尿素氮/2.8注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计正常值:280310毫渗量临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等19.糖尿病时根据每日排出糖的克数估

7、计胰岛素的用量需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/220.每人每天总热卡需要大致估计公式总热卡的需要量=1000+100*年龄 卡21.成人蛋白质需要量计算蛋白质提供的热能应占总热能的1015%每日蛋白质需求量=体重Kg*11.522.成人每日脂肪需求量脂肪提供的热能应占总热能的1520%每日脂肪需求量=每日总热量-蛋白质*4+碳水化合物*4/923.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据cm男性 女性 范围上切牙至会厌距离 10.88 10.47 8.512.0上切牙至声门裂距离 13.87 13.28 10.016.0上切牙至气管分*距离 27.16 25.26 22.031.0上切

8、牙至右上叶口距离 28.12 26.14 23.032.0上切牙至右下叶基底支口距离 33.41 31.28 29.037.0上切牙至左上叶口距离 30.42 28.38 24.035.0上切牙至左下叶基底口距离 33.69 31.22 29.037.024.潮气量计算公式预计潮气量=体重Kg*10 15ml正常值:310800ml 平均500ml25.肺活量VC预计公式1以年龄、身高预计肺活量男:VCml=27.63-0.112*年龄岁*身高cm女:VCml=21.78-0.101*年龄岁*身高cm2以身高预计肺活量男:VCml=25*身高cm女:VCml=20*身高cm3以体表面积预计肺活

9、量男:VCml=2310*体表面积m2女:VCml=1800*体表面积m2正常值:男:25005170ml 平均3000ml女:17003000ml 平均2000ml26.实际肺活量占预计肺活量的百分比公式实际肺活量占预计肺活量的百分率%=实测得肺活量/预计肺活量正常值:不低于预计值的80%27. 每分钟通气量计算公式1每分钟静息通气量ml=潮气量ml*呼吸频率t/min正常值:男:6663200ml 女:4217166ml意义:超过10000ml为通气过度,低于3000为通气不足2每分钟肺泡通气量ml=潮气量ml-无效死腔气量ml* 呼吸频率t/min亦可用下式:肺泡通气量=呼气中二氧化碳容

10、积/肺泡气中二氧化碳气量%*100肺泡通气量=0.863*每分钟二氧化碳产生量/PaCO228.生理死腔气量计算生理死腔ml= PaCO2-呼出气平均PCO2/ PaCO2*潮气量ml29.解剖死腔=呼气末PCO2-呼出气平均PCO2*潮气量ml/ 呼出气中PCO2正常值:150ml30.预计最大通气MVV量计算1以年龄、体表面积求预计最大通气量男:MVV=97-年龄岁/2*体表面积m2女:MVV=83-年龄岁/2*体表面积m22以时间肺活量推算预计最大通气量严重肺心病身体差者MVV=0.0302*第一秒时间肺活量ml+10.85正常值:男:70170 l/min女:40100 l/min意义:>120 l/min无肺气肿,<40 l/min有肺气肿

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