《2020年海南省《儿科学》测试卷(第927套).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年海南省《儿科学》测试卷(第927套).pdf(20页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 第 1 页 2020年海南省儿科学测试卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.婴幼儿肺炎最常见的类型为()。A.小时性肺炎 B.大叶性肺炎 C.节段性肺炎 D.混合性肺炎 E.干酪性肺炎 2.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是()。A.躯干、臀部、四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部躯干、臀部、四肢 C.腹部一躯干、臀部、四肢一面颊部 D.
2、四肢躯干腹部一面颊 E.臀部躯干腹部面烦 3.下列疾病中血清1gA明显增高的是()。第 1 页 A.过敏性紫糠 B.高1gM血症 C.原发性血小板减少性紫癜 D.川崎病 E.幼年特发性关节炎 4.关于小儿骨骼发育,叙述错误的是()。A.头状骨、钩骨骨化中心于3个月左右出现 B.脊柱的第二个生理弯曲即胸椎后凸于出生6个月后形成 C.腕部骨化中心出全的数目是10个 D.小儿生长过程中四肢的生长速度快于脊柱的增长 E.小儿后肉最晚于生后68周闭合 5.儿童肥胖症常见于()。A.婴儿期、56岁和青春期 B.婴儿期、幼儿期 C.幼儿期、学龄期 D.学龄期、青春期 E.56岁、学龄期 6.有关儿童期糖尿病
3、特点描述正确的是()。A.2型糖尿病为主 B.对胰岛素治疗多不敏感 C.青春期胰岛素用量偏大 D.40%患儿就诊时为酮症酸中毒状态 E.以上均不正确 7.肺动脉狭窄中哪个部位最常见()。A.肺动脉瓣狭窄 第 1 页 B.肺动脉瓣上狭窄 C.肺动脉分支狭窄 D.肺动脉瓣下狭窄 E.漏斗部狭窄 8.诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是()。A.24小时食管pH检测 B.食管B超 C.胃镜 D.食管测压 E.钡餐 9.蛋白质一能量营养不良合并贫血,最多见的是()A.铁粒幼细胞贫血 B.缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血 C.溶血性贫血 D.混合性贫血 E.营养性缺铁性贫血 10.室间隔缺损伴明显肺动脉高压后
4、,以何者增大为主()。A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.肺动脉 11.治疗单纯性肾病的首选药物是()。A.泼尼松口服 B.环孢霉素A 第 1 页 C.甲泼尼龙静滴 D.环磷酰胺冲击 E.苯丁酸氮芥 12.细菌性痢疾的主要病变是()。A.回育部的侵袭性肠炎 B.空肠的侵袭性肠炎 C.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎 D.回肠的侵袭性肠炎 E.全肠道的侵袭性肠炎 13.食物过敏是()。A.先天性代谢异常 B.肠道组织的过敏反应 C.食物蛋白引起的异常免疫反应 D.非免疫性炎症反应 E.对食物内含成分(如久置奶酪中含的胺)不耐受 14.小儿台细胞总数接近成年人水平的年龄为()。A.2岁 B
5、.4岁 C.6岁 D.8岁 E.10岁 15.幼女淋病的临床特征是()。A.尿道口充血 B.发热、水肿、尿少 C.尿频、尿急、尿痛 第 1 页 D.阴道有脓性分泌物 E.发热、水肿、尿频 16.新生儿甲状腺功能减退症常见于()。A.早产儿 B.足月儿 C.过期产儿 D.小于胎龄儿 E.低出生体重儿 17.典型急性肾炎临床表现不包括()。A.水肿 B.高血压 C.大量蛋白尿 D.少尿 E.血尿 18.地方性甲状腺功能减低症的原因是()A.孕妇血液中有抗体 B.孕妇患甲状腺炎 C.孕早期病毒感染 D.孕妇服用甲状腺素 E.孕妇饮食中缺乏碘 19.小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确()。A.出生体
6、重男较女重 B.生后第1周内可出现生理性体重下降 C.年龄越小,体重增长越快 D.212岁前每年体重稳步增长 第 1 页 E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%左右 20.血吸虫病是日本血吸虫寄生于()引起的疾病 A.肠黏膜 B.门静脉系统 C.生殖器官 D.肝细胞内 E.小肠下段至直肠 21.新生儿颅内出血,小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是()。A.患侧肢体活动减少或消失 B.对侧腹壁反射消失 C.患侧腱反射亢进 D.患侧瞳孔散大 E.对侧下肢病理反射阳性 22.足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是().A.
7、人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.正酸中毒 23.出现呼吸音增强的疾病是()。A.重症肌无力 B.贫血 C.胸膜炎 D.膈肌瘫频 第 1 页 E.急性弥漫性腹膜炎 24.风湿热持续性损害的器官组织是()。A.皮肤 B.肺脏 C.关节 D.心脏 E.丘脑下核 25.癫痫持续状态的处理,错误的是()。A.尽快找出原因 B.吸氧 C.积极降温 D.首选地西泮止惊 E.禁用甘露醇 26.急性肾炎的主要临床表现有()。A.血尿,少尿,水肿 B.水肿,蛋白尿,高血压,少尿 C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症 D.高血压,水肿,少尿 E.血尿,水肿,高血压,少尿
8、27.能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是()。A.超声心动图检查 B.血清检查 C.心电图检查 D.心肌放射性核素显像法 E.以上都不是 第 1 页 28.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()。A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%,20%、50%E.20%、10%、70%29.维生素D缺乏性手足播揭症多见于()。A.1岁以上小儿 B.6个月以下婴幼儿 C.新生儿 D.6个月以上婴儿 E.以上都不是 30.急性血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是()。A.肾脏白血病细胞浸润 B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水 C.高尿酸
9、血症和尿酸性肾病 D.肾盂肾炎 E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素 二、A2(共 20 题)31.患儿,男,7岁。因阵发性右上腹痛2天收入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道婀虫症。胆道蛔虫症的临床特点是()。A.腹痛症状轻与体征明显 B.腹痛症状重及体征明显 C.腹痛伴黄疸 D.腹痛伴腹部包块 第 1 页 E.腹痛症状剧烈,但体征不明显 32.大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,推荐的用药时间及剂量是()。A.发病10天以内,2g/kg,一次滴注 B.发病10天以内,1g/kg,隔日一次,共2次 C.发病10天左右,2g/kg,次滴注 D.发病14天左右,400m/kg,连用5天 E.发病14天
10、以内,400mg/kg,连用5天 33.患儿,男,4岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及N级吹风样收缩期杂音,肺动脉第一心音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图:左右心室合并肥大。胸部线片:两肺充血,左、右心室均肥大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为()。A.房间隔缺损,肺动脉高压 B.室间隔缺损,肺动脉高压 C.动脉导管未闭,肺动脉高压 D.房间隔缺损合并动脉导管末闭 E.室间隔合并动脉导管未闭 34.患儿,男,3岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查(A.染色体
11、核型分析 B.尿筛查 C.尿有机酸分析 D.甲状腺功能 E.头颅CT 35.患儿,女,6个月。发热、咳嗽、喘憋2天。查体:体温37.8,呼吸66次/分,心率150次/分,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸闲难最好()。A.氨茶碱 第 1 页 B.复方氯丙嗪 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.糜蛋白酶雾化吸入 36.患儿,男,5岁。因四肢不自主抖动2周入院,伴挤眉弄眼,握持不稳,睡眠时症状消失。患儿平素易患扁桃体炎。查体:体温36.6,心率120次/分,心前尖部可闻及1级收缩期杂音。实验室检查:Hb 110g/L,ESR 75mm/h,ASO 670U/L,心电
12、图1度房室传导阻滞,患儿最可能的诊断为()A.系统性红斑狼疮 B.病毒性心肌炎、脑炎 C.风湿性心肌炎伴舞蹈病 D.先天性心肌病伴中枢神经系统感染 E.舞蹈病 37.患儿,男,1岁。发热2天,咳嗽、喘或憋2天,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A.:凹征(+)B.双肺闻及细水泡音 C.呼吸急促 D.口唇发绀 E.双肺闻及哮鸣音 38.患儿,女,7个月。发热、呕吐、水样便3天,每天78次。入院查体:体温38.5,轻度脱水貌,咽部充血,心肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为()。A.上呼吸道感染 B.生理性腹泻 C.饮食性腹泻 D.病毒性肠炎 E.侵袭性细菌所致肠炎 第
13、 1 页 39.患儿,女,10个月。腹泻5天就诊,大便有脓血及黏液。体检:体温38.5C,精神差,皮肤弹性尚可,腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是()。A.肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少 B.消化酶分泌少、活性低 C.细菌直接侵犯肠黏膜 D.CAMP,CGMP生成增多,肠道分泌增加 E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻 40.患儿,女,2岁半。自1岁后每遇发热38以上,即出现左半侧强直样病性发作,先后已有类似发作4次,每次持续1520分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,嗜睡半小时后恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是()。A.脑性瘫痪 B.低钙惊厥 C.复杂性
14、热性惊厥 D.单纯性热性惊厥 E.继发性癫痫 41.患儿,女,7个月。已确诊化脓性脑膜炎,突然烦躁哭闹,头围增大,为进一步确诊,应选择哪项检查()A.硬脑膜下穿刺 B.MRI C.眼底检查 D.头C E.摄颅骨X线片 42.患儿,女,3岁。诊断为单纯性肾病,泼尼松治疗不规律,反复出现水肿,自病后一直低盐饮食,近日来精神萎靡,嗜睡,且水肿加重,血压70/40mmHg,最可能发生()。A.低钙血症 B.低钾血症 C.低蛋白血症 第 1 页 D.低镁血症 E.低钠血症 43.患儿,男,3岁。突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC21x10/1该患儿最可能的诊断是()。A.病毒性脑
15、炎 B.流行性乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.恶性疾 E.中毒性细菌性痢疾 44.患儿,女,4岁半,因咳嗽10天,咯血2小时急诊入院。咯血量为111度。人院后应做的紧急处理是()A.抗感染 B.X线检查 C.纤维支气管镜检查 D.积极止血,保持呼吸道通畅 E.取半卧位,无需特殊处理 45.患儿,女,4岁。发热1周,右颈部肿块。体检:精神可,右颈部可触及1Cm1.5Cm淋巴结,触痛。咽充血,扁桃体11度肿大,见较多分泌物。肝肋下4Cm,脾肋下3Cm。WBC13.8x109/L,L.68%,异型淋巴细胞13%。该患儿最大可能的诊断是()A.化脓性扁桃体炎 B.急性白血病 C.淋巴结炎 D.传染
16、性单核细胞增多症 E.淋巴瘤 46.患儿,男,1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊“爸、妈”。有助于初步诊断的检查是()。A.脑电图 第 1 页 B.尿甲苯胺蓝试验 C.血钙测定 D.尿三氯化铁试验 E.血钙测定 47.患儿,男,出生3周。因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。该患儿属于什么酶缺陷()。A.3B类固醇脱氢酶 B.21羟化酶 C.17羟化酶 D.18羟化酶 E.11-B-羟化酶 48.患
17、儿,男,1岁。外周血示小细胞低色素性贫血,下列疾病均有可能但除外()。A.铁粒幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.感染性贫血 E.再生障碍性贫血 49.患儿,女,5个月。近半个月来反复出现点头哈腰状癫痫发作,每次持续12秒,经常成串发作,每天数十次,脑电图示高峰失律。其癫痫发作类型是()。A.强直阵挛发作 B.阵李发作 C.肌阵挛发作 D.3发作 E.强直发作 50.患儿,女,11岁。身高110Cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B,期,后发际低,颜面多虑。患儿首先应做何种检查()。第 1 页 A.CH激发试验 B.CnRH激发试验 C.性激素检测 D.染色体核型分析 E.甲状腺 能检
18、查 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.急性上呼吸道感染直接蔓延会引起哪种疾病()。A.支气管炎 B.咽后壁脓肿 C.肺炎 D.风湿热 E.中耳炎 52.不属于甲状腺功能亢进时甲状腺肿大特点的是()。A.腺体肿大,有结节 B.质地柔软 C.无疼痛 D.两侧对称 E.无血管杂音 53.中毒型细菌性痢疾的治疗措施包括()。A.加强心肌收缩力 B.防治脑水肿 C.防治呼吸衰端 D.降温 E.抗生素治疗 第 1 页 54.关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列选项中正确的是()。A.外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主 B.脑膜炎的性质属于化脓性 C.皮肤淤点和淤斑少见 D.感染后绝
19、大多数表现为败血症或脑膜炎 E.脑膜刺激征均阳性 55.儿童反复呼吸道感染的诊断应注意()。A.2次感染间隔时间至少7天以上 B.若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加 C.若下呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加 D.确定感染次数需连续随访1年 E.2次肺炎诊断间期肺炎体征和影像学改变应完全消失 56.胃食管反流时可以出现下列病症()。A.婴儿哭吵综合征 B.慢性呼吸道感染 C.哮喘 D.慢性浅表性胃炎 E.婴儿猝死综合征 57.G.鱼油7.维生素A缺乏症的主要表现有()。A.夜首 B.多泪 C.皮肤干燥、脱皮 D.毛发干枯 E.体格和智力发育轻度落后 58.肾
20、病综合征患儿水肿的治疗,正确的是()。第 1 页 A.对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂 B.一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐 C.血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用 D.严重水肿时应该严格限制水、盐摄入量 E.使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓 59.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点是()。A.位于心尖区或肺动脉瓣区 B.卧位比坐位清楚 C.可伴轻度震颤 D.性质柔和,一般为111级 E.杂音局限不传导 60.关于1型糖尿病的临床表现,下列说法中错误的是()。A.不一定有三多一少症状 B.因烦渴多饮而引起多尿 C.酮症酸中毒时呼吸浅快 D
21、.一些并发症表现可作为首发症状 E.缓解期患儿胰岛素分泌充足 61.关于高渗性脱水,下列哪些是正确的()。A.多见于高热患儿 B.循环障碍症状不明显 C.皮肤黏膜干燥,口渴明显 D.失水比例大于失钠 E.脱水症状较其他两型重 62.下列哪项是引起呼吸肌麻痹的病因()。A.吉兰巴雷综合征 第 1 页 B.肌无力 C.敌鼠强中毒 D.周期性瘫痪 E.严重低血钾 63.判定结核菌素皮试结果的临床意义,正确的是()。A.年龄越小,其阳性结果临床意义越大 B.有严重疾病时可以出现假阴性结果 C.儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核 D.结核菌素皮试阴性可以排除结核病 E.结核菌素皮试越强烈,结核
22、病的可能性越大 64.婴幼儿哮喘的诊断依据为()。A.一定伴有发热 B.肺部出现哮鸣音 C.喘息症状突然发作 D.喘息发作3次 E.一、二级亲属中有哮喘病史 65.以下哪项属于符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容()。A.皮肤粗糙、苍黄 B.毛发稀少而干枯,发际较低 C.眼裂小,两眼外侧上斜 D.鼻梁宽而平 E.唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外 五、B(共 5 题)66.流行性腮腺炎()。A.隔离至出疹后5天 第 1 页 B.隔离至皮疹干燥结痂为止 C.隔离至腮腺肿大消退 D.隔至出后10天 E.隔离至出疹后15天 67.荨麻疹发病的主要免疫学机制为()。A.1变态反应 B.II型变态反应 C.I
23、I型变态反应 D.N型变态反应 E.以上均是 68.长QT间期综合征小儿药物治疗首选())。A.普萘洛尔(心得安)B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮 D.镇静剂 E.利多卡因 69.蜘虫()。A.十分钟 B.数周至数月 C.1-2个月 D.1年左右 E.3年左右,可长达15年 70.营养性缺铁性贫血的血象特点为()。A.小细胞性 B.小细胞低色素性 第 1 页 C.大细胞性 D.小细胞高色素性 E.正细胞性 第 1 页 A1 答案:1:A 2:C 3:A 4:D 5:A 6:D 7:D 8:A 9:E 10:D 11:A 12:B 13:C 14:D 15:B 16:D 17:C 18:E 19:E 20:B 21:D 22:D 23:B 24:D 25:E 26:E 27:E 28:C 29:B 30:C A2 答案:31:E 32:A 33:B 34:D 35:D 36:C 37:B 38:D 39:C 40:C 41:A 42:E 43:E 44:D 45:D 46:D 47:B 48:E 49:D 50:B A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:B 54:A 55:A 56:A 57:A 58:A 59:A 60:B 61:A 62:A 63:A 64:B 65:A B 答案:66:C 67:A 68:A 69:D 70:B