机械通气护理常规.pdf

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1、 机械通气护理常规 The document was finally revised on 2021 机械通气护理常规 1、将消毒备用的呼吸机管路、接头、湿化器等用物与呼吸机正确相连。2、连接呼吸机气源及电源,将模肺和呼吸机管路正确连接,开机运转,以确认呼吸机工作性能及运转情况有无异常。3、病人意识清楚的,应向其解释使用呼吸机的目的,取得配合。4、根据病人的病情、体重、性别设定呼吸机模式及参数,开启必要的警报并调节警报参数上下限,打开湿化器。5、使用呼吸机后应严密观察病人的通气或换气功能是否得到改善,监测生命体征及氧饱和度的变化,并注意听诊肺部呼吸音。6、使用呼吸机或呼吸机参数有较大调整,都应

2、在 30 分钟后做血气分析,以便了解病人的呼吸功能是否得到改善。7、准确、及时填写重症护理记录单,如生命体征、病情变化、呼吸机参数调整情况等。8、保持呼吸道通畅,注意湿化器的湿化效果,及时为病人清除气道及口鼻腔的分泌物。9、呼吸机若出现报警,应立即正确判断警报原因,及时处理,解除警报,恢复呼吸机正常工作。(1)“气道压力过低”报警:通气环路断开或漏气,应检查环路有无脱落。(2)“气道压力过高”报警:病人自主呼吸与呼吸机辅助对抗,病人有呛咳或气道梗阻,应及时吸痰,保持气道通畅或调节呼吸机参数模式,或对病人适当镇静。10、床旁常规备简易呼吸器,以备停电、呼吸机故障等紧急情况下使用。11、呼吸机模式及参数的调整应经医生同意或在医生指导下进行,护士不可随意调整呼吸机参数。12、床头抬高 30,防止误吸,做好基础护理,如口腔、尿路及皮肤护理,防止出现口腔炎、尿路感染及压疮。13、加强与病人的交流沟通。

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