护士三基三严护理理论考试精彩试题.pdf

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1、.护士三基三严护理理论考试试题 一、填空题每空 1 分,共 20 分 1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使 的物品再被污染,并使之保持 的技术.2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是 .3、静脉输液调节输液速度时,一般成人 滴/分钟,儿童 滴/分钟.4、铺好的无菌盘有效期为 小时.5、王教师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为 180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的 肢体.请换算王教师的血压相当于kPa;如测量王教师的下肢血压,如此应比上肢高mmHg.6、常见的输液反响有:、和 .7、注射部位应当避开、等部位.8、使用枯燥无菌持物钳时,白天应每更换一次.

2、9、护理操作前后可防止病原菌经过操作者的手传播,以达到保护和自身的目的.二、选择题每空 2 分,共 40 分 1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 A、2 小时 B、4 小时 C、12 小时 D、24 小时 E、36 小时 2、一患者吸氧的流量为 4L/min,其吸氧的浓度是 A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%3、静脉输液时,如下哪项不是液体检查的内容 A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进展下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本 A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二

3、氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为 A、络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 7、口臭患者应选择的漱口液是 A、1-4碳酸氢钠溶液 B、1-3过氧化氢溶液 C、0.1醋酸溶液 D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是 A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有

4、无异味 9、进展青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 10、输血引起溶血反响,最早出现的主要表现为 A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿 D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降.11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为 A、5 秒 B、15 秒 C、1 分钟 D、30 秒 E、1-2 分钟 12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足 13、心肺复苏 C、A、B 中的 A 是指

5、:A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者 14、患者 X 某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能与首要处理是:A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位 C、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量 15、输入大量库存过久的血可导致 16、如下注射进针角度错误的答案是:A、皮内注射针头与皮肤呈 5角 B、皮下注射针头与皮肤呈 30-40角 C、肌肉注射针头与皮肤呈 50-60角 D、静脉注射针头与皮肤呈 20-25角 E、动脉注射针头与动脉走向呈 40角 17、影响血

6、压的主要因素为 A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率 18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应 A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管休息会儿重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下 19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 三、是非题每题 1 分,共 20 分.在每题后的括号内,是划、非划 1

7、、皮下注射时应于针头刺入 2/3 后迅速推药.2、一般左上肢血压高于右上肢.3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散.4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以防止浪费.5、青霉素在医师开医嘱后即可进展注射.6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降.7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致.8、要长期进展静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进展注射.9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的 1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道.10、已带好手套的手不能接触手套的内面 11、留置导尿管者,在拔管

8、前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能 12、采集血培养样本的最优时间为在患者出现寒战或发热的时候.13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位.14、在进展心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直.15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷.16、发热时根底代谢降低,但心率增快.17、胰岛素注入人体后 1 小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前 1 小时注射胰岛素.18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液 19、PICC 的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗.20、吞服强酸、强碱等腐

9、蚀性毒物患者,应立即洗胃.四、简答题 1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?4、试述保存灌肠的须知事项?答案 一、填空题 2040 6、发热反响 急性肺水肿 静脉炎 空气栓塞 7、炎症 硬结 瘢痕 8、4 小时 9、洗手 患者 护士 二、选择题 110 DBDBDCBBAA 1120BBBBDCBBBA 三、判断题 110 1120 四、简答题 1、正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜枯燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲与消化功能,因此

10、高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生.2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入,湿化瓶中放入 30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的外表 X 力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧.3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力.通常说的血压是动脉血压.影响因素有:1心输出量,主要影响收缩压;2外周阻力,主要影响舒 X 压;3大动脉弹性,主要影响脉压;4血量/血管容量的比值.4、试述保存灌肠的须知事项?答:保存灌肠时应注意以下事项:1在保存灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位与插入肛管的深度.2 灌肠前嘱患者先排便.肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保存较长的时间,以便充分吸收.3肛门、直肠、结肠手术后的患者与大便失禁的患者不宜保存灌肠

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