2023年福建副高(麻醉学)考试考前冲刺卷(4).docx

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1、2023年福建副高(麻醉学)考试考前冲刺卷(4)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下列哪项是氯胺酮的适应证A.心肌供血不全B.高血压C.低血压D.癫痫E.青光眼2.普萘洛尔 _A.有内在拟交感活性B.口服易吸收,但首过效应明显C.个体差异小D.选择性阻断-受体E.能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量3.急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是 _A.Pa050mmHgC.Pa035mmHgD.PaO30mmHgE.pH6小时9.二尖瓣狭窄的病理生理改变哪项是正确的 _A

2、.肺血管阻力增高B.轻度病人降低左房压可提高心排血量C.左室舒张期负荷过重D.左房压25mmHg,100%病人血管外肺水增多E.瓣口面积60mmHg,PaCO50mmHgB.PaO80mmHg,PaCO50mmHgC.PaO50mmHgE.PaO6010/L,凝血因子不低于正常水平的30%B.血小板7010/L,凝血因子不低于正常水平的60%C.血小板5010/L,凝血因子不低于正常水平的40%D.血小板4010/L,凝血因子不低于正常水平的20%E.血小板3010/L,凝血因子不低于正常水平的50%17.围术期液体治疗的主要目的在于 _A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代谢对氧的需求C

3、.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡E.保证患者尿量达0.51.0 ml/(kgh)18.患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为 _A.25ml/hB.35ml/hC.45ml/hD.55ml/hE.65ml/h19.肺心病的心电图表现不正确的是 _A.VR/S1.0mVB.重度顺钟向转位C.肺型P波D.RV+SV1.05mVE.左束支传导阻滞20.妊娠合并贫血正确的诊断标准 _A.红细胞31O/L,血红蛋白100g/LB.红细胞310/L,血红蛋白110g/LC.红细胞3.510/L,血红蛋100g/LD.红细胞3.510/L,血红蛋白110g/LE.红细胞3.510/L,

4、血红蛋白120g/L21.关于术中输血,叙述正确的是A.只有当Hb60g/L时才可以考虑输血B.麻醉手术期间的重危病人应维持Hb100g/LC.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子D.浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用E.大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移22.关于眼心反射的叙述错误的是A.是在压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱B.眼心反射的传入神经为三叉神经,传出神经为迷走神经C.浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积时眼心反射加重D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激,加深麻醉,静注阿托品23.关于鼾症手术麻醉处理不正确

5、的是A.病人多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管12天D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)24.在术前对病人进行呼吸功能评估中,经肺功能检查发现病人肺活量与预计比值(FVC)正常,而第一秒呼吸率(FEV)低于正常,表明病人存在A.限制性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.吸气性呼吸困难D.混合性通气功能障碍E.部分膈神经麻痹25.当PaO低于何值时,脑血流量才会显著增加A.30mmHgB.40mmHgC.50mmHgD.

6、60mmHgE.70mmHg26.半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),是50病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于A.02MACB.03MACC.04MACD.05MACE.06MAC27.关于肌松药,叙述不正确的是A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED量B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至34倍ED量C.有些肌松药如用34倍ED量可能引起组胺释放D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关28.关于复合麻醉与联合麻醉的叙述正确的是A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以

7、区分C.复合麻醉是同一次麻醉中先后采用两种或两种以上的麻醉药物D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加29.关于舌后坠,叙述错误的是A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作D.发生舌后坠时,可导致SpO下降E.是最常见的上呼吸道梗阻30.关于术中发生支气管痉挛,叙述正确的是A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行。IPPV即可缓解C.对严重支气管痉挛常需-受体阻滞药治疗D.由误吸胃内容物导

8、致的支气管痉挛,胃液的pH值越高,症状越严重E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解31.下列哪种畸形不伴有小颌畸形A.pert综合征B.Patau综合征C.Treacher-Collins综合征D.Pierre-Robin综合征E.侏儒症32.下列哪项是血容量不足的最可靠表现A.CVP40cmHOB.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHgC.血球比容28D.血浆总蛋白浓度58g/LE.有创血压为85/58mmHg33.有关二尖瓣狭窄病人的麻醉管理,不正确的是A.心率宜慢,以延长舒张期B.左房压常升高,易于合并房颤C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并度房室传导阻滞,P-R间期延长D.肺

9、动脉压升高,麻醉中不宜CO蓄积E.晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化34.有关法乐氏四联症(F4)病人的麻醉,不正确的是A.血压下降时,常伴有SpO下降B.病人术前有血球压积升高,血黏度上升C.静脉输液时不能含有任何空气D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注35.机械通气时气道压力与下列哪个因素无关A.气道阻力B.吸呼比C.胸肺顺应性D.FiOE.峰值流速36.一车祸致肺挫裂伤病人,辅助检查结果提示:pH=730PaCO=40mmHgPaO=50mmHgBE=-76mmolLFiO=40Hb=75gL,请问该病人氧合指数及换气功能如何A.1

10、25mmHg,换气功能一般B.125mmHg,换气功能较差C.125mmHg,换气功能较差D.100mmHg,换气功能较差E.80mmHg,换气功能较差37.患者,男,28岁,度烧伤,总面积65,口渴明显,脉搏125次分,血压8050mmHg,尿量15ml小时,血BUN15mmolL,血Crl56molL,尿液检查结果为:尿钠15mmolL,尿比重1035,尿蛋白(-)。该患者肾功能状态为A.器质性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.肾性肾衰竭D.肾后性肾衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭38.门诊就诊病人,主要从下列哪项入手A.病史采集B.CTC.磁共振检查D.B超E.实验室检查39.PF

11、EP对肺功能的影响不包括哪个A.PEEP改善肺顺应性B.增加FRCC.改善肺循环状态D.PEEP使正常肺泡无效腔通气增加E.改善氧的弥散40.体外循环中将静脉血氧合成动脉血这一过程是靠以下哪项来完成的A.人工肺B.变温装置C.储血室D.体外循环泵E.动脉滤器41.下列不是鼓泡式氧合器组成结构的是A.氧合室B.变温装置C.储血室D.聚丙烯微孔薄膜E.祛泡装置42.鼓泡式氧合器的特点不包括A.预充量大B.血液破坏重C.患者炎性反应小D.氧合性能有限E.可产生较多气栓43.膜式氧合器减少CPB肺部并发症主要与下列哪项有关A.红细胞损伤较轻B.减轻血小板的消耗C.减轻CPB中补体的激活D.氧合可靠性高

12、E.气栓产生较少44.体外循环离心泵和滚压泵的性能比较错误的是A.离心泵流量和转速压力正相关B.滚压泵血液破坏较重C.离心泵不产生微栓D.滚压泵不适合长期灌注E.离心泵不会发生血液倒流45.影响体外循环离心泵输出压力的主要因素是A.泵转速B.输出端阻力C.泵管长度D.泵管内径E.预充量46.体外膜肺氧合(ECMO)对呼吸和循环支持的优越性不包括A.可较长时间对呼吸、循环进行支持B.有效改善低氧血症C.不会增加出血风险D.避免了机械通气所致的肺损伤E.有效的循环支持47.体外膜肺氧合(ECMO)时呼吸支持指征不包括A.氧合功能障碍,PaO50mmHgB.急性肺损伤后PaO40mmHgC.人工呼吸

13、出现气道压伤D.肺部感染人工呼吸治疗12天后,呼吸衰竭E.人工呼吸3小时后,PaO55mmHg48.体外膜肺氧合(ECMO)中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗A.低压、低频B.高压、低频C.低压、高频D.高压、高频E.高PEEP49.有关体外膜肺氧合(ECMO)支持阶段的描述,以下错误的是A.维持PaO在80120mmHgB.维持PaCO在3545mmHgC.维持ACT在1200200秒D.保持体温在33034E.血小板维持在(57)10/L50.肺心病患者急性呼吸衰竭入院,查血气分析结果如下:pH7.18,PaCO276.6mmHg,BE-5.6mmol/L,最可能的诊断是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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