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1、2023年江西主治医师(麻醉)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.硝普钠（SNP）临床应用后之所以易于引起氰化物中毒，是由于SNP分子中含有相当部分的氰化物_A.氰化物占SNP 64B.氰化物占SNP 54C.氰化物占SNP 44D.氰化物占SNP 34E.氰化物占SNP 242.颅内手术中可因刺激何神经而出现血压显著升高？_A.三叉神经根B.迷走神经C.舌咽神经D.听神经E.面神经3.乙状结肠切除术后，哪些现象与使用PCA无关？_A.恶心，呕吐B.呼吸抑制C.皮肤瘙痒
2、D.切口渗血E.尿潴留4.肠梗阻病人手术时，选用的术前用药不包括哪一项？_A.枸橼酸钠B.甲氧氯普胺C.西咪替丁D.法莫替丁E.雷尼替丁5.门脉高压症的病人行择期手术，术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到多少_A.60g/L、30g/LB.50g/L、25g/LC.40g/L、20g/LD.70g/L、35g/LE.75g/L、30g/L6.糖尿病病人择期手术前，化验指标至少应满足_A.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于6.7mmol/LB.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于7.8mmol/LC.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于8.9mmol/LD.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于10.0
3、mmol/LE.无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于11.1mmol/L7.嗜铬细胞瘤病人术前药物准备，如需要应_A.先使用-受体阻滞药，后使用-受体阻滞药B.先使用-受体阻滞药，后使用-受体阻滞药C.同时给予-受体阻滞药和-受体阻滞药D.仅使用-受体阻滞药E.仅使用普萘洛尔8.麻醉中降低颅内压的措施不包括_A.高渗性利尿药B.适当过度通气C.盐皮质激素D.脑血管收缩药物，如丙泊酚、硫喷妥钠E.脑室穿刺引流脑脊液9.眼-心反射在何种手术中最常见_A.眼球摘除术B.球后阻滞C.眼底手术D.白内障手术E.斜视手术10.眼-心反射在何种情况中最常见？_A.深麻醉B.牵拉眼肌C.低碳酸血症D.交感神经兴
4、奋性增强E.用抗胆碱药11.甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是_A.手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿B.声带麻痹，包扎过紧和吸氧不足C.手术切口出血，气管塌陷和肥胖D.喉痉挛，喉头水肿E.呼吸道分泌物增加12.减流吸气的气道压曲线特征为_A.气道压升支呈斜直线型B.气道压升支呈抛物线型C.气道压升支呈指函数曲线型D.气道压升支呈正弦波形E.气道压升支呈S形曲线13.下列哪项不是血液稀释后的反应？_A.血液黏稠度下降B.心排血量增加C.血红蛋白-氧亲和力下降D.外周血管阻力下降E.血液对氧的输送明显下降14.关于心脏瓣膜性疾病手术的麻醉管理，下列哪项叙述是错误的？_A.对二尖瓣关闭不全的病人来
5、说，将心脏后负荷保持在一个较低水平，可以减少反流率和增加前向性血流B.瓣膜狭窄的病人需要一个适当的前负荷，但不能耐受外周血管阻力的快速下降C.在对重度二尖瓣狭窄的病人进行颈内静脉穿刺置管操作时，应尽可能让病人取头低位，使颈内静脉充盈，便于穿刺D.就二尖瓣狭窄病人而言，心动过速是不宜的E.对于主动脉瓣严重狭窄的病人，一般应避免使用正性肌力药，除非出现严重的血压下降15.整形手术中引起出血增加的因素与哪项无关_A.氟哌啶等有血管扩张作用的麻醉药作用B.通气不足，二氧化碳蓄积C.气道压升高D.浅全麻E.以上都不是16.体外循环术后病人低钾可导致触发室性心律失常的阈值降低，术后应保持病人血清钾水平在正
6、常水平。如果病人仍有持续存在频发室性期前收缩，首选的药物是_A.氯化钙B.毛花苷CC.普罗帕酮D.利多卡因E.胺碘酮17.关于心脏手术病人术前用药，下列哪项是错误的？_A.若术前已应用-阻滞药、钙通道阻滞药和硝酸酯，应常规应用，直至到达手术室B.长效血管紧张素转换酶（ACE）抑制药在围手术期可能产生难治性低血压，故术前可考虑停用C.苯二氮卓类、吗啡和东莨菪碱联合应用，为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用D.华法林可一直用至术晨E.抗心律失常药在术前通常持续应用18.关于体外循环手术及麻醉管理，下列哪项叙述是错误的？_A.如果在体外循环（CPB）前应用了N2O，则应在转流开始前停止使用
7、，因为N2O可能增加气栓发生的潜在危险B.对病人进行肝素化时，静脉推注肝素后常发生一过性血管扩张C.主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速D.CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足E.体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度19.关于神经阻滞疗法的概念以下哪项是错误的？_A.阻断神经传导功能B.解除疼痛，改善血液循环C.不包括使用神经破坏药D.可在局麻药中加入糖皮质激素等E.不能改善自主神经功能20.有心律失常的病人麻醉的风险增加，下列诸项中哪项危险性最小？_A.多源性室性期前收缩B.R-on-TC.三度房室传导阻滞D.房性异位心律E.束支传导阻滞21.关
8、于胸科手术中监测的叙述，哪项是错的？_A.Allen试验正常的患者，桡动脉置管后仍会发生短暂缺血的并发症B.CVP对于确定右心室容量有帮助C.颈外静脉置管在患者体位改变后容易打结D.肺部疾病患者左房压与CVP相关性差E.COPD患者施行肺切除术，通常ECG上表现左心劳损22.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪一项是错的？_A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样，术后病人可能述术中噩梦E.单肺通气时能抑制HPV23.在慢性缩窄性心包炎病人手术的麻醉处理中，提高病人的心排血量（CO）最有效的办法_A.提高左心室舒张末压（LVE
9、DP）B.增快心率C.使用升压药D.大量输液以提高心脏前负荷E.采用呼气末正压通气（PEEP）以提高回心血量24.关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉，下列叙述哪项是错误的？_A.应避免头低位B.应避免心动过速C.应避免低血压D.应严格控制输液，保持适当的前负荷E.常规应用正性肌力药物25.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的？_A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡26.单独用吸入麻醉药诱导时，必须加深麻醉至哪一期才能完成气管内插管？_A.全麻期B.全麻期级C.全麻期级D.全麻期级E.全麻期级27.术后低氧血症的早期诊断，下列哪一项较为可靠？_A.病
10、人出现躁动不安B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低C.血压先升后降，心率先快后慢D.病人出现发绀E.呼吸频率28.经口气管内插管时，下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近呈直线？_A.头正中仰卧位B.头抬高后仰位C.头正中前倾位D.头正中抬高位E.头正中后仰位29.男性，60岁，病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置，腹腔外引流，术后体温39，轻度腹胀，有排气排便。术后2天尿量40mL/h以上，尿量渐减少至25mL/h以下，病人神志清楚。经补液仍不见好转。为了解病情最有价值的观察是_A.神志变化B.血压变化C.红细胞变化D.体温变化E.每小时尿量、尿比重
11、30.妇科腹腔镜手术时，人工气腹对呼吸的影响中哪一项是不正确的？_A.总肺顺应性下降B.潮气量下降C.呼吸死腔量减少D.PaCO2升高E.腹式呼吸受限31.关于术后恶心呕吐的诱发因素，下列哪项是错误的？_A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高C.胃内气体增加者发生率高D.依托咪酯麻醉发生率较高E.手术时间越长发生率越高32.全喉切除术中，突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因为_A.眼-心反射B.颈动脉窦反射C.麻醉过浅D.出血过多E.麻醉过深33.眼-心反射的传入中枢核团位于第四脑室底部的哪一核团？_A.半月神经节B.三叉神经感觉核C.迷走神经核团D.视上核E.以上均不是34.类癌综合
12、征患者麻醉过程中一旦发生缓激肽危象而导致严重低血压时，不宜应用下列哪种药物？_A.缓激肽拮抗药B.激素C.儿茶酚胺D.间羟胺E.组胺拮抗药35.新生儿出生后身体红润、四肢青紫、心率120次/分哭声响，能活动，弹足底哭，Apgar评分为_A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分36.先天性肌性斜颈的病变部位在_A.颈椎B.胸锁乳突肌C.胸锁关节D.眼球E.中枢神经系统37.行胆道手术期间，病人一般不会出现的心电图改变为_A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性逸搏D.度AVBE.ST段下移，T波低平38.眼内注气手术，须避免使用哪种吸入麻醉药？_A.恩氟烷B.异氟烷C.地氟烷D.氧化亚氮E.
13、七氟烷39.眼心反射的传入神经为_A.动眼神经B.面神经C.三叉神经D.迷走神经E.视神经40.腹腔镜手术时，选择气管内插管全麻主要为避免_A.高二氧化碳血症B.低二氧化碳血症C.低氧血症D.氧中毒E.以上都不是41.术后患者出现通气不足，可直接导致_A.血压下降B.低碳酸血症C.高碳酸血症D.心率下降E.血气pH7.4042.下列哪项血气指标不符合通气不足？_A.pH 7.32B.PCO2 42mmHgC.PCO2 78mmHgD.BE -5mmol/LE.SatO2 9643.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压（PetCO2）与动脉血二氧化碳分压（PaCO2）不一致？_A.高碳酸血症B
14、.低氧血症C.患者出现通气不足D.急性肺栓塞E.感染44.气管内插管对气道死腔量的影响是_A.减少约50B.增加约50C.减少约30D.增加约30E.无影响45.下列人工气腹对循环系统的影响中，哪一项是正确的？_A.CVP下降B.心排血量下降C.肺内分流量减少D.心脏负荷减轻E.总外周阻力下降46.急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物？_A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.琥珀胆碱E.硫喷妥钠47.下列人工气腹对呼吸系统的影响中，哪一项是正确的？_A.肺泡无效腔量增大B.功能余气量增加C.肺顺应性增加D.气道压下降E.气道阻力减小48.甲状腺功能亢进做甲状腺次全切除术，主要并发症中最危急的是_A.术后呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象49.施行鼻内镜手术麻醉时，下列哪项措施最不安全？_A.气管内插管全麻B.血液稀释C.控制性低压D.局部麻醉E.喉罩通气下全麻50.下述哪项因素可使O2ER降低？_A.Cl增加B.SvO2降低C.SaO2降低D.SVR降低E.PVR降低