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1、2023年四川西医综合考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态_A固定不变B相对恒定C随机多变D绝对平衡E在一定时间内绝对不变 2.消化道共有的运动形式是_A蠕动B蠕动冲C集团运动D分节运动E容受性舒张 3.第二心音固定分裂最常见于何种疾病_A室间隔缺损B动脉导管未闭C房间隔缺损D右束支传导阻滞E左束支传导阻滞 4.下述哪种情况下尿量增多与抗利尿激素无关_A大量饮水B血浆晶体渗透压降低C循环血量增加D静脉输入低渗液体E静脉输入甘
2、露醇 5.维持胸内负压的必要条件是_A吸气肌收缩B呼气肌收缩C胸膜腔密闭D胸廓扩张E呼吸道存在一定的阻力 6.支配咀嚼肌的纤维起于_A面神经核B三叉神经中脑核C三叉神经脑桥核D三叉神经脊束核E三叉神经运动核 7.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因_A肝癌B克罗恩病(节段性回肠炎)C肠蛔虫病D溃疡穿孔E肝淤血 8.搏动性头痛常见于_A高热引起头痛B血管性头痛C青光眼引起的头痛D中耳炎引起的头痛E三叉神经痛 9.男性，64岁。既往冠心病病史15年。昨日突然出现心悸伴呼吸困难。查体：Bp 120/90mmHg，心率。130次/min，听诊心律不规则，第一心音强弱不等，最可能的诊断是_A频发房性期前收
3、缩B频发室性期前收缩C心房颤动D三度房室传导阻滞E阵发性室上性心动过速 10.下列哪个结构在体表摸不到_A骶岬B骶角C耻骨结节D髂前上棘E髂结节 11.叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩，属于_A肌紧张B腱反射C屈肌反射D姿势反射E多突触反射 12.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是_A只有食物直接刺激口腔才能引起B是纯神经调节C不包括条件反射D传出神经是交感神经E酸度高、消化力强 13.腰椎穿刺鞘内给药时，正确的方法是_A放出的脑脊液量给药量B放出的脑脊液量给药量C先注入药物，然后再留取脑脊液送检D放出的脑脊液量应与注入药物量相等E以上均错误 14.疖病皮肤感染常见于_A糖尿病患者B肝炎患者C胃癌
4、患者D胃溃疡患者E血管病患者 15.符合溶血性黄疸的是_A总胆红素：170mol/L，直接胆红素：60mol/L，间接胆红素：110mol/LB总胆红素：17.1mol/L，直接胆红素：6.8mol/L，间接胆红素：10.2mol/LC总胆红素：170mol/L，直接胆红素：10.0mol/L，间接胆红素：160mol/LD总胆红素：1.7mol/L，直接胆红素：0mol/L，间接胆红素：1.7mol/LE总胆红素：34.0mol/L，直接胆红素：24.0mol/L，间接胆红素：10.0mol/L 16.关于肥厚型心肌病，错误的是_A非梗阻型者室壁均匀增厚或心尖部增厚B梗阻型者心肌肥厚以室间隔
5、特别是基底部最为明显C梗阻型者出现二尖瓣前叶SAM征D脉冲及连续多普勒检查显示左室流出道高流速射流频谱E只要出现室间隔心肌肥厚均可确定是肥厚型心肌病 17.在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差，甚至死亡率可达100%_A中心静脉压低于0.49kPaB肺动脉楔压超过4.0kPaC乳酸盐浓度超过8mmol/LD动脉二氧化碳分压高于5.33kPaE血小板计数低于8.0109/L 18.在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现_A肢体麻痹B去皮质强直C脊髓休克D腱反射加强E动作不精确 19.有关浅部血管瘤的描述错误的是_A毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数B血管瘤由血管组织构成C海绵状血管瘤由较粗的迂曲
6、血管构成D蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有的为动静脉并存E浅部血管瘤的三种类型均为良性 20.瞳孔扩大是由下列哪种神经调节的_A副交感神经B交感神经C视神经D展神经E三叉神经 21.关于小肠的描述，错误的是_A是消化管最长的一段B成人全长约57mC是消化吸收最旺盛的部位D全部被肠系膜固定于腹后壁，活动性较大E分十二指肠、空肠和回肠 22.下列哪项不是预激综合征的特点_AQRS增宽B心房起始部有波CPR间期缩短DA型V1V6导联QRS群均向上EB型V1以S波为主，V6以R波为主 23.当血浆蛋白显著减少时水肿的主要原因是_A血浆晶体渗透压下降B血浆胶体渗透压下降C毛细血管壁通透性增加D醛固酮分泌减
7、少E有效滤过压下降 24.有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于_AACh释放减少BACh释放增多C胆碱酯酶活性降低D胆碱酯酶活性增强E终板膜上的受体增多 25.下列哪种离子的膜内外浓度之比决定锋电位的高度_AK+BNa+CCa2+DMg2+ECl- 26.关于舌下神经的描述，正确的是_A支配舌骨上、下肌群的运动B传导舌的味觉C支配舌内、外肌的运动D一侧损伤，舌尖偏向对侧E传导舌的黏膜感觉 27.全身神经系统检查不包括_A脑神经检查B运动神经检查C感觉神经检查D自主神经检查E意识状态 28.休克患者代偿期的主要表现为_A脉细速、血压低、脉压显著缩小B脉细速、血压低、脉压轻度缩小C脉细速、血压正
8、常、脉压无变化D脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E脉细速、血压轻度降低、脉压无变化 29.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是_A0.48B0.64C0.84D1.4E0.58 30.当心脏处于全心舒张期时_A心室达到最大充盈B房室瓣关闭C心室容积不变D动脉瓣关闭E心室内压略高于心房内压 31.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是_A清洁去污并清理伤口，行一期缝合B注射破伤风抗毒素C选用抗生素D减少活动、抬高患肢E以上各项均正确 32.下列哪个核团属内脏感觉核_A迷走神经背核B泌涎核C孤束核D薄束核E疑核
9、 33.关于胰的描述，不正确的是_A分头、体、尾三部B在第1、2腰椎水平横卧于腹后壁C胰头被十二指肠环抱D胰尾抵达左肾门E胰既是消化腺也含内分泌细胞 34.心迷走神经对心脏的作用可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻断_AM胆碱能受体BN1胆碱能受体CN2胆碱能受体D1肾上腺素受体E2肾上腺素受体 35.腹腔干和肠系膜上动脉的直接分支不包括_A肝总动脉B胃左动脉C回结肠动脉D胃右动脉E脾动脉 36.股四头肌麻痹时，其主要运动障碍是不能_A内收大腿B伸大腿C伸小腿D屈小腿E外展大腿 37.下列哪一项属于脑膜刺激征_A巴宾斯基征B肱二头肌反射C凯尔尼格征D霍夫曼征E跖反射 38.多系统器官衰竭是指_A三个
10、系统或(和)器官的急性衰竭B一个系统的两个器官的急性衰竭C一个系统的三个器官的急性衰竭D一个系统或(和)器官病变为另一个系统或器官的发病原因E一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现衰竭 39.关于会阴的描述，错误的是_A广义会阴是指封闭骨盆下口的所有软组织B狭义的会阴是指肛门与外生殖器之间的软组织C其前界为耻骨联合下缘D盆膈封闭肛门三角E尿生殖三角内女性只有尿道通过 40.多系统或(和)器官衰竭最常见的是_A胃肠、心、肺B脑、肺、血液C心、肺、肾D肝、肾、胃肠E血液、心、胃肠 41.女，65岁，背部有一4cm3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无
11、红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是_A皮肤癌B平滑肌瘤C神经纤维瘤D皮脂腺囊肿E脂肪瘤 42.一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是_A9%，烧伤B10%，深烧伤C10%，浅烧伤D18%，浅烧伤E18%，深烧伤 43.关于上腔静脉系的描述，错误的是_A由左、右头臂静脉合成B沿升主动脉右侧下行C走行中穿过腔静脉孔D入右心房前收纳奇静脉E收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血 44.关于肾的构造的描述，正确的是_A肾髓质由肾锥体和肾柱构成B肾乳头开口于肾盂C相邻的几个肾小盏汇成一个肾大盏D肾柱是肾髓质伸
12、入肾皮质内的部分E肾大盏出肾门汇合成输尿管 45.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官_A神经B内分泌系统C肾D肾素醛固酮系统E下丘脑垂体后叶抗利尿激素系统 46.兴奋性突触后电位是指在突触后膜上发生的电位变化为_A极化B超极化C后电位D复极化E去极化 47.下列组合哪一项是正确的_A左侧卧位主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音明显B坐位前倾位二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显C深吸气时左心发生的杂音增强D深呼气时右心发生的杂音增强E左侧卧位二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显 48.下列哪个激素不是腺垂体分泌的_A促甲状腺激素B黄体生成素C催产素D催乳素E促肾上腺皮质激素 49.注入右淋巴导管的淋巴干是_A左支气管纵隔干B右支气管纵隔干C左腰干D右腰干E肠干 50.输血时主要考虑供血者的_A红细胞不发生叠连B红细胞不被受血者的血浆所凝集C红细胞不被受血者的红细胞所凝集D红细胞不使受血者的血浆发生凝固E血浆不使受血者红细胞凝集