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周口协和骨科医院 围手术期护理评估表 科室：床号：姓名：日期：得分：项目 检查内容 考核方法 扣分 手术 前评 估内 容 40 分 告知患者不得擅自离开病房；一处做不到 扣 2 分 告知患者进行手术部位的清洗,术前禁食水,训练床上大小便和术中体位的配合；备皮、佩戴腕带,观察生命体征；与病人进行交谈和沟通,做好心理护理；择期手术患者,手术室护士进行术前访视;手术中评估内容 30 分 严格执行手术安全核查制度；一处做不到 扣 5 分 巡回护士密切观察病人生命体征；尽量减轻其痛苦,使其缓解紧张、恐惧、不安的情绪；关闭体腔前后、手术结束前共同清点用物,及时记录；安全护送病人回病房 手术 后评估内容 30 分 病人回房,手术室护士与病房护士交接病人生命体征,切口引流管情况,双方签字,整理床单位；一处做不到 扣 3 分 根据病情遵医嘱进行等级护理,定期监测生命体征,保持呼吸道通畅,观察伤口有无渗血,保持引流管通畅并准确记录引流液的性质和量；遵医嘱给予静脉输液治疗,病人术后去枕平卧六小时,六小时后可进流质饮食及半流质饮食；严格床边交接制度,预防术后并发症；心理护理,术后康复指导;