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1、2023年版劳动争议仲裁申请书版劳动争议仲裁申请书1劳动争议仲裁申请书申请人：个人(姓名、性别、民族、身份证号码、工作单位/住址、邮编、联系电话等，与当事人关系)法人或组织（名称单位地址：邮政编码，电话）法定代表人：（姓名，电话）被申请人：同上仲裁请求：事实和理由：此致劳动争议仲裁委员会申请人：年月日版劳动争议仲裁申请书2申请人：家庭住址：联系电话：被申请人：单位地址：法定代表人：联系电话：公司负责人：证明人：住址：职务：申请事项1、申请被申请人支付_因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用_元。2、申请被申请人支付_因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费_元。3
2、、申请被申请人支付_因工伤事故住院期间_天和出院后_天专人护理（共_天_元）费用_元。4、申请被申请人支付_因工伤事故休息治疗期限_个月工资（_元/月）_元）。5、申请被申请人支付_因工伤事故营养补助费_元。申请被申请人合计支付_因工伤事故总费用_元。事实和理由一、入职工作情况和工伤事故事实本人_，现年_岁，_，_族，职业_。住本市_村。于_年_月受聘于_市_设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚_鞭炮烟花总厂和醴陵_与大瑶_分厂，以及_烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准_元/天，吃住由_负责。_年_月_日上午_时左右，本人在金刚_鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚
3、上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻_市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗_天。于（注：住院治疗费用共_元，已由_公司支付）。于_年_月_日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。二、申请理由此致_市劳动人事争议_委员会申请人：_年_月_日附件：1、申请人身份证（复印件）2、被申请人公司营业执照（网查打印）3、被申请人公司企业代码证（网查打印）4、证人证明书（复印件）5、申请人伤残鉴定书（复印件）版劳动争议仲裁申请书3申请人：_张三，男，生于年月日，系襄
4、樊市_公司职工，住襄樊市襄城区_路_号，电话：_被申请人：_襄樊市_公司(要求写全称，不可错一字)。住所地：_襄樊市襄城区_路_号。法定代表人：_，系被申请人董事长(厂长，经理等)。邮政编码：_仲裁请求：_1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;2、请求裁决被申请人支付申请人_年_月至_年_月的工资_元。3、劳动争议仲裁申请书此致_人民法院申请人：_年_月_日版劳动争议仲裁申请书4申请人：_张_，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：_。电话：_。被申请人：_广州运动用品有限公司，住所地：_广州市白云区。邮编：_510440法定代表人：_，职务：_。电话：_。仲裁请求：_1
5、.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20_年1月至20_年10月社会保险费.事实与理由：_20_年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20_年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20_年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，
6、申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20_年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20_年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。此致_人民法院具状人：
7、 _ 年 _ 月 _ 日版劳动争议仲裁申请书5申请人：_，男，汉族，_年_月_日生，身份证号_，住_，电话_。被申请人：_有限公司地址：_。法定代表人：_，电话：_申请要求1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_个月的经济补偿和赔偿金;2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同_个月的双倍工资;4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_月的工资;5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_并办理相关手续;6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。事实和理由_年_月，申请人到被申请人处工作
8、，任外聘工长职务，月工资_元。_年_月_日，申请人患脑出血住院治疗;_年_月_日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会_，因此应承担各项责任。第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据违反和解除劳动合同的经济补偿办法第六条之规定，被申请人应支付给申请人_个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。第三，_规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按_第十四条第三款
9、、_实施条例第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据_第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会_，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会_，所以应为申请人补交。第六，_关于建立城镇职工基本医疗_制度的决定等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗_。但被申请人从未给申请人交纳医疗_，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。此致_市_劳动争议_委员会申请人：_年_月_日版劳动争议仲裁申请书6
10、申请人：_，男，_族，_年_月_日生，住_，身份证号：_，电话：_。被申请人：_住所地：_负责人：_(办公室主任)电话：_请求：一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。二、1、停工留薪工资_元。2、住院期护理费_元。3、住院期伙食补助费_元。4、伤残补助金_元。5、一次性工伤医疗补助金_元。6、一次性伤残就业补助金_元。共计：_元事实和理由：二、申请人于_年_月_日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到_市_治疗，出院时该院诊断证明书为：1、右手示中指中节指骨骨折;2、右手示中指血管神经肌腱损伤;3、右手环指末节指体缺失;4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。住院_天，康复
11、期_天，经被申请人申请：于_年_月_日_县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字第_号工伤认定决定书认定申请人为工伤，_年_月_日_市劳动能力鉴定委员会鉴定为_级伤残。此致_县劳动争议_院申请人：_年_月_日版劳动争议仲裁申请书7申请人：_，_族，出生 _ 年 _ 月 _ 日 ，住址被申请人：_公司地址：_法定代表人：_，电话：_申请事项：_一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计_元人民币.二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计_元三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计_元(20_年1月至今)事实与理由：_此致_劳动争议仲裁委员会申请人：_ 年
12、_ 月 _ 日版劳动争议仲裁申请书8申请人：_，男，汉族，_年_月_日生，身份证号码_，住唐山市_，电话_被申请人：河北XX公司地址：唐山市_法定代表人：_电话：_申请要求1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_并办理相关手续;6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。事实和理由_年9月，申请人到被申请人
13、处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。_年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;_年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会_，因此应承担各项责任。第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据违反和解除劳动合同的经济补偿办法第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。版劳动争议仲裁申请书9劳动争议仲裁申请书申请人姓名：_性别：_出生年月：_年_月_日民族：_住址：_邮
14、编：_电话：_工作单位：_邮编：_电话：_被申请人名称：_住所地：_邮编：_法定代表人：_职务：_电话：_请求事项：_此处写明事由及申请赔偿款项和金额。此致_劳动争议仲裁委员会申请人：_年月日附：_申请书副本2份，身份证复印件一份。版劳动争议仲裁申请书10申请人：风险提示：包括劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所。 同时要注意的是留下劳动者自己的联系方式，方便仲裁委员会决定立案时通知双方。被申请人：风险提示：用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。 当劳务派遣劳动者申请仲裁时，请注意被申请人应是两个主体，一是派遣单位，派遣单位是劳动者的用人单位，二是用工单位，即劳
15、动者实际提供劳动的法人。法定代表人（或主要负责人）：仲裁请求：风险提示：也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。 需要特别注意的是，仲裁请求要写明所要求的事项和具体数额。一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同_年_月_日到_年_月_日双倍工资计_元；二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_元；三、依法裁决被申请人现金支付申请人_年_月_日至_年_月_日单位应缴纳社会劳动保险费_元。事实与理由：申请人于_年_月_日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口头约定试用期为_个月，工资为_元；第_个月转正后每个月工资
16、为_元。直至_年_月_日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据劳动合同法第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满_年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_年_月_日到_年_月_日工资计元（其中_月_元、_月_元、_月_元、_月_元）；根据劳动合同法第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满_年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满_年的，按_年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者
17、实收工资的20%共计_元此致_劳动争议委员会申请人：（签名或盖章）_年_月_日附件：申请书副本_份，有关证据材料_份。注：1、请针对请求事项填写案件事实，与请求事项无关的案件事实不必填写。2、请求事项应简明扼要地写明。3、相关事实与法律理由部分空格不够用时，可用同样大小的纸续加中页。4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。版劳动争议仲裁申请书11申诉人：_，女， _ 年 _ 月 _ 日出生，住 _ 号。第一被诉人：_武汉_股份有限公司住所：_法定代表人：_第二被诉人：_武汉_有限责任公司住所：_武汉市经济技术开发区_街法定代表人：_请求事项：_1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;2、由两
18、被诉人连带向申诉人支付经济补偿金 _ 元;3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金 _ 元;4、由被诉人连带向申诉人支付违约金 _ 元;5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;6、仲裁费用由被诉人连带承担。事实与理由：申诉人于_ 年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_ 年 _ 月 _ 日 合同期满后双方分别于_ 年_ 月和_ 年_ 月又续签了为期3年的合同，合同于_ 年_ 月_ 日到期。_ 年_ 月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工
19、作。在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_ 年_ 月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。此致_ 劳动争议仲裁委员会申诉人：_ 年 _ 月 _ 日版劳动争议仲裁申请书12
20、申请人：_(姓名)，性别：_，年龄：_，民族：_，身份证号码：_，联系电话：_，家庭住址：_。委托代理人：_。被申请人：_(单位名称)，单位类型：_，法定代表人：_，联系电话：_，单位住所：_。请求事项：1、请求支付工资共计人民币_元整;2、请求支付经济补偿金共计人民币_元整;事实与理由：此致_仲裁委员会申请人：_(签名)_年_月_日版劳动争议仲裁申请书13申请人：_张_，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：_。电话：_。被申请人：_广州运动用品有限公司，住所地：_广州市白云区。邮编：_510440法定代表人：_，职务：_。电话：_。仲裁请求：_1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动
21、合同关系;2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;3.请求裁决被申请人为申诉人补缴年月至年月社会保险费.事实与理由：_年月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。年月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中年月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。年月日，
22、被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。年月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。此致广州市劳动仲裁委员会申请人：_年月日版劳动争议仲裁申请书14申请人：_市_贸易公司;住所：_市_区_路_号;法定代表人：_赵
23、_，总经理。被申请人：_有限责任公司;住所：_市_区_大街_号;法定代表人：_路_，董事长。申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据民事诉讼法及仲裁法的有关规定，特向你会申请：_请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。此致_仲裁委员会附：_1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。2。申请仲裁保全措施担保书一份。申请人：_贸易公司法定代表人：_年_月_日