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1、探讨多种护理查房形式在临床护理中的应用_优秀护理查房ppt模板 R248 A 1004-7484(2010)03-00-01 1 一般资料 我科自2009年1月-2010年1月在临床护理中进行了多种形式的护理查房,共查房19次,参与人数206人次,同时对多种形式查房和传统式查房的质量进行问卷调查。 2 详细做法 2.1 查房的形式 2.1.1 单病种专业护理查房 与“循证护理”,(护理人员在安排护理活动的过程中,将有关的科研结论与临床阅历、病人需求相结合,寻求实证,作为临床护理决策的依据的过程)相结合,为患者供应了单病种预防、保健、治疗、自我护理等康复指南,使护理价值充分体现在患者的康复过程中
2、。 2.1.2 个案护理查房 由护士长组织本病区护士就危重病例、特别病例进行个案查房。查房内容:检查对该病人所实施的护理程序的每一环节;讦价对重病人所施基础护理的质量;检查对病人及家属所进行的健康教化及各种指导是否有效;查看护理病例书写质量。 2.1.3 教学性护理查房 对危重病人,在治疗、护理过程中,运用专科理论和专科技术的项目最多,是最好的教学时机,结合专科理论和专科技术,传授系统的理论学问和护理实践阅历。 2.1.4 普查房 护理部参与业务院长主持的各病区全部住院病人的查房,要求科主任、管床医生、护士长、责任护士参与。参与过程中管床医生述说疾病生理、病理、诊断、治疗经过,要求责任护士述说
3、护理要点,查房过程中通过与病人交谈,视察实施可精确推断责任护士实施护理程序的技能与实效。 2.1.5 全面查房 为改进护理工作,提高护理质量和业务水平,护士长每月对本科护理工作包括服务看法、工作作风、护理程序、护理安排实施状况以及病区管理等进行全面检查,找出存在问题并提出改进措施。 2.1.6 护理科研查房 由课题负责人主持,课题组人员介绍课题的立项依据、经费预算、实施方法及进展状况,提出须解决的或有疑问的关键问题,最终由课题组成员及护士介绍他们开展护理科研的体会。通过这种形式的查房,可以提高其他护士的科研意识,起到启发和激励的作用。 2.1.7 新业务、新技术查房 由总护士长或病区护士长主持
4、,就医院近期开展的医疗新业务新技术的护理协作或护理方法改进、器具改良、新仪器应用等方面,组织有关病区的查房。 2.1.8 管理查房 为了提高护士长的管理水平,我们选择管理较好的科室组织管理查房。由护士长重点介绍管理阅历,包括人员管理、质量限制、业务培训、与各部门的协调等,科内护士谈帮助护士长管理的体会,再由护理部解析该科管理的特点,随后组织护士长现场参观,起到了扬长补短,相互促进的作用。 2.2 查房的时间、组织者、打算工作 每月12次,或依据特别病例增加次数。由护师、或主管护师担当。查房前负责选择病例,通知全体护理人员本次查房的目的和形式,并要求参与者做好相应的打算。并由主管查房者供应病人资
5、料,整理护理病历,查房用物,做好病人思想工作,做好查房纪录。 2.3 查房的检测标准 有护理部和科护士长分别考评,考评内容相同,但权限不同。护理部分值占60分,由护理部主任定期考评;科室分值占40分,由科护士长考评。每月考评一次,考讦的详细内容:(1)参与人员超过60%5分,(2)查房目的明确重点突出10分,(3)查房物品打算齐全5分,(4)护理查体动作精确规范6分,(5)护理措施切实可行10分,(6)护理效果评价刚好精确10分,(7)护理诊断正确依据充分15分,(8)基础理论与临床结合紧密6分(9)查房安排拟定刚好10分(10)健康教化精确可行6分,(11)护理病例清楚整齐5分,(12)有最新进展的文献检索6分(13)指导看法有针对性6分。 3 评价 3.1 评价方法 每次查房后由护士填写一份调查表,内容有:组织形式、查房内容、对临床的指导作用、查房收获、对查房是否满足等项目。调查传统式查房发出99份,回收合格率99.96%,多种形式查房发出88份,回收合格率96.59%。 3.2 护士对两种查房形式满足率见表1 表1 护士对两种查房形式满足率比较 从表1可见,护士对两种查房形式满足率经X2=18.7969,P