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1、营养与健康的关系_谈谈手术前后的营养问题 养分是维持生命的必需物质。对于手术病人来说，养分的补充干脆与手术的耐受力、伤口的愈合好坏、身体的康复等休戚相关。因此，医学上是非常重视手术前后的养分处理的。 施行中型或大型手术的病人，都可能发生不同程度的养分紊乱，即使是某些小手术，也难免会出现养分不足的状况。追溯缘由，大致有如下几点：精神因素影响。例如惊慌、担忧、恐惊、悲观等心理活动，严峻干扰了大脑“司令部”的工作。影响了消化系统功能，胃口大减，不思饮食。疾病因素作怪。特殊是手术前，病根未去除，仍在体内为非作歹，既影响食欲，又影响养分物质的汲取与利用。手术创伤。组织的切割，血液的丢失，会引起体内蛋白质
2、的大量丢失，例如一次甲状腺大部切除术，手术过程中便要丢失75克蛋白质：一次乳房癌根治术则可达150克。术后补充不够。尤其是中、大型手术以后，病人有较长一段日子不能很好地进食。养分物质不能刚好补足。由此可见，在上述种种因素影响下。手术病人的养分障碍不行避开。那么，怎样处理好手术前后的养分问题呢?试从以下两方面介绍之。 手术前的养分调整 首先，要消退病人对手术的惊慌、恐惊等心理，让病人有充分的思想打算，做到在充溢信念的状况下接受手术，这样做一方面可以调动病人的主观能动性，主动协作医生的治疗，另一方面也可防止病人食欲的减退，宜主动增加养分。为手术做好物质打算。说实在的，要消退病人的不良精神因素并非易
3、事。除了医生做工作外，还要家属亲密合作。可实行说明、劝慰、激励、引导等方式，也可列举别人手术胜利的例子以树立其信念。 其次，如遇病情较重，一时又不能通过日常饮食增加养分时，为了迎接手术，快速变更养分不良或体质虚弱的状态，医生通常会实行输血、输液等方法补充养分，此时，作为病人和家属应当亲密协作。 第三，等待手术的病人，在等待期间如病情允许，应当比平常适当地增加养分，喜爱甜食者，不妨多吃几顿点心，例如牛奶、蛋糕之类的食品，不喜爱甜食者。每顿饭的菜肴上宜讲究一些，多吃些鸡蛋、瘦肉、鱼类等食品。目的是让病人的身体有肯定量养分物质的贮备，但是。也不能为了增加养分而大吃大喝、暴饮暴食，以致影响胃肠功能，酿
4、成腹痛、腹泻，这样反而得不偿失。 手术后的养分补充 1驾驭补充时机。手术后，原委什么时候起先进食，要依据病人的详细状况而定。一般来说，不是腹部或食管手术。假如手术不大。尤其是采纳局部麻醉时，术后便可进食；倘如手术较大。或施行“半身麻醉”者，术后6小时左右始可进食，“全身麻醉”者必需等病人完全醒悟后方可进食。腹部或食管手术者，术后往往插着胃管，是不能进食的，即使不插胃管，术后24-48小时内也要禁食，待48小时后肠子活动复原。病人有排气后，才能少量进食流质，如米汤、肉汤、牛奶、藕粉、水果汁等，术后56日起先半流质，如粥、面条、鸡蛋羹、肉末、碎菜、麦片等，79日后可复原一般饮食。另外，从手术创伤对
5、养分影响来看，术后2-5日内，体内大量蛋白质分解，病人胃口不好，多半不愿饮食：术后910日起，体内蛋白质大量合成。病人胃口复原，常常有饥饿感觉。因此，不难看出，手术后从饮食角度补充养分，重点不宜放在术后25日，而应支配在术后1周左右起先。假如不这样做，欲速则不达，大量滋补反而对身体不利。 2留意补充方法。在术后还不能进食或很少进食的日子里，每日养分的须要，主要依靠静脉输液来补给。起先进食后，养分补充上要留意以下几点：(D由少到多逐步增加，让消化道有一个逐步适应的过程，切忌食量一下子太大，可以少量多次地进食。采纳多种养分饮食，不要鱼、肉、鸡、鸭、蛋地乱吃一通，应当荤素结合、清淡可口，过于油腻反而
6、影响食欲和有伤胃肠，留意多食用簇新蔬菜与水果。保证维生素、无机盐的摄入。不要过多甜食，术后亲朋好友探望，通常都赠送糖果、蛋糕、奶粉等甜食。其实这并不好，因为甜食简单饱肚。影响食欲。而甜食又较多地含有脂肪、糖类。病人更须要的蛋白质却不够。这对术后伤口愈合，组织修复与体力复原帮助不大；另外。过多甜食，正常饮食量势必削减，维生素、无机盐的摄入便不足，也对身体不利。应当细水长流地补充，不要奢望在几天内就补足养分，术后的养息期间都可补充，不必操之过急。 最终，还要提一下。原委应当补充哪些养分物质呢?鉴于病人的胃口好坏、饮食习惯、食品来源、经济条件、病情许可等因素，是无法有一个统一标准的。不过，这里有一个基本原则可供参考：首先满意蛋白质须要，其次是糖分，最终才轮上脂肪物质，同时不要忽视维生素与无机盐(例如钠、氯、钾、钙、铁、碘等)的补给。当然，如因特别病情须要，例如手术病人同时有肾炎等肾脏病需低盐低蛋白质饮食：冠心病患者需低脂饮食：糖尿病患者需低糖饮食等。则另当别论，应依据医生的指导选用食品。