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1、滴虫性阴道炎的藏西医结合治疗及护理 中医藏象与西医解剖 区别 摘要本人统计自2004年5月至2005年8月间我院门诊滴虫性阴道炎病例37例，经藏西医结合治疗，结果疗效满足，有效率100%。建议做为常规治疗方法推广运用。 关键词滴虫性阴道炎；藏药阴道冲洗；甲硝唑；护理临床治疗 1.诊断资料 1.1白带增多，呈黄绿色泡沫状 1.2白带镜检找到滴虫 1.3如仅见黄绿色泡沫样白带，镜检未找到滴虫不列入病历资料。 2.临床症状评分标准，依据卫生部颁布的中藏新药临床指导原则中的评分标准 2.1白带镜检找到滴虫为10分 2.2外阴瘙痒难受为5分 2.3白带增多为2分 2.4外阴粘膜充血或有出血为1分 2.5
2、性交痛为1分 2.6尿频、尿急、尿痛为1分 3.-般资料 37例患者均为来自我院门诊，均符合上述诊断标准年龄18-56岁，平均为37.25岁，临床症状评分平均15.73。 4.治疗方法 4.1患者口服灭滴灵片0.4g每日3次，共7天，服药同时每日到医院用阴道冲洗剂（地肤子、艾叶、花椒、苦参、黄柏、黄连、百部、野菊花、苍术）汤用等量蒸馏水煎、取汁冲洗外阴，阴道，然后阴道放入灭滴灵片1粒并将一带线棉球浸透药液后塞入阴道，6h后取出，每天1次，共7天。 4.2在治疗期间患者丈夫同时口服同样剂量灭滴灵片共7天，禁房事，每天更换内衣内裤并用开水汤洗。 5.护理 5.1心理护理 阴道炎感染出现局部红肿，灼
3、热、瘙痒、白带异味，而导致妇女精神压力重，去猜想种种缘由：一是怀疑丈夫有外遇染上性病传染自己；二是有无意识感染缘由；三是有封建的意识，觉得有这种病感觉难为情等，不想到医院找医生诊治，或者到不正规医院看病，造成阴道炎未能限制，达不到治疗效果。我们护士在灌洗过程中，特殊留意患者的思想心情，了解病情，一边操作一边和患者交谈，使其能够坚持合作治疗，收到满足效果。 5.2卫生宣教护理： （1）假如长期用灌洗阴道炎的方法或药液擦洗外阴，而导致机体免疫功能下降，往往简单出现阴道炎。（2）宣扬卫生常识，公共场所留意卫生，特殊洗澡，游泳等。（3）嘱患者清洗内衣内裤，保持外阴清洁干燥。（4）经期留意外阴部的清洁，
4、经期避开性生活，避开过度劳累及立水中操作等。 6.结果 6.1疗效评定标准 痊愈：外阴，阴道瘙痒消逝，白带镜检正常，症状评分为0分，停药3个月经周期无复发；显效：白带镜检正常，外阴、阴道瘙痒明显减轻，症状积分比治疗前降低67%（2/3）；有效：白带镜检正常，而其他症状存在，或其他症状减轻，消逝而白带镜检异样，积分较前降低1/3-2/3；无效：治疗前后症状及检查相同。 6.2临床治疗结果 在治疗2.4.7天时的临床症状评分平均为11.63，5.14，1.37。经藏西医结合治疗大多数患者在治疗卜2次后症状既有明显改善，尤其是止痛痒，削减阴道分泌物等方面，治疗一个疗程痊愈34例，（91.89%），显效2例，有效2例，元效0例，有效率为100%较文献报道单纯西药治疗一个疗程痊愈率（85.71%）为明显的高，建议在临床做为常规治疗推广应用。 7.探讨 滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，临床主要表现为白带增多，外阴，阴道瘙痒，难忍，甚至影响患者的工作睡眠。本病藏医属带下，阴痒病范畴，由湿热下注，虫蚀阴中所致。本人藏医冲洗剂配西药治疗滴虫性阴道炎，疗效显著，藏药冲洗剂以清热解毒，燥湿杀虫药组成，具有良好的燥湿解毒，杀虫止痒作用，同时运用灭滴灵增加杀虫作用而使疗效提高。 参考文献： 1临床妇产科学 2药理学 3藏药学 4中药临床应用指导原则