检验类考试真题精选及答案7辑.docx

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1、检验类考试真题精选及答案7辑检验类考试真题精选及答案7辑 第1辑A.禁食禁饮8小时以上取血B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定C.与进餐时间无关,取血测定D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时随机血糖测定的取血时间答案:C解析:患者,女性,26岁,经常感到头晕,面色苍白,血常规检查示小细胞低色素性贫血,血红蛋白91gL,初诊为缺铁性贫血。可测定哪个血清蛋白等指标以明确诊断A.AATB.AAGC.TRFD.HDE.AMG答案:C解析:血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应调节,在缺铁状态时,血浆TRF浓度上升,经应用铁有效治疗后恢复到正

2、常水平。下列何种疾病常以BAO升高为特征A.胃癌B.胃泌素瘤C.胃溃疡发作期D.胃溃疡恢复期E.萎缩性胃炎答案:B解析:本题考查胃酸分泌量测定的临床意义。由于影响胃酸分泌的因素很多,故胃酸分泌量测定的特异性较差。胃泌素瘤时,BAO大于15mmolh,MAO大于30mmolh,且BAOMAO大于0.6。WHO推荐诊断急性白血病要求骨髓原始细胞的范围为A.15%B.20%C.30%D.40%E.35%答案:B解析:2022年,造血组织肿瘤新的WHO分类方案建议中将骨髓原始细胞数20%作为诊断急性白血病的标准。FAB分型提出以骨髓原始细胞30%为急性白血病的诊断标准。A.革兰阳性有芽孢杆菌B.革兰阳

3、性无芽孢杆菌C.革兰阴性无芽孢杆菌D.革兰阳性厌氧球菌E.革兰阴性厌氧球菌蛛网菌属属于答案:B解析:检验类考试真题精选及答案7辑 第2辑细胞间相互作用不受MHC限制的是A.Tc细胞与肿瘤细胞B.NK细胞与肿瘤细胞C.树突状细胞与Th细胞D.Th细胞与B细胞E.巨噬细胞与Th细胞答案:B解析:NK细胞为非特异性免疫细胞,其杀伤作用不受MHC分子限制.下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是A:不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断,急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B:临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量,提高诊断的准确性C:心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB

4、成为检测心肌损伤的首选指标D:对发病6小时后就诊的患者,不必测Mb,只需测定cTnE:如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变,应立即进行治疗答案:B解析:如果提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的A.ALL-L2B.ALL-M6C.ALL-M3D.ALL-M7E.ALL-M4答案:D解析:CD41为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记,而根据中国急性白血病分型标准,巨核细胞白血病归于M7亚型。下列选项中,纤维蛋白原减低的是A:血小板无力症B:缺铁性贫血C:肝硬化D:大手术后E:恶性肿瘤答案:C解析:纤维蛋白原由肝脏

5、合成,肝硬化时其合成减低。患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为A.(08)10LB.(015)10LC.(1050)10LD.(020)10LE.(030)10L答案:A解析:检验类考试真题精选及答案7辑 第3辑可以辅助鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病的化学染色是A:过氧化物酶染色B:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色C:醋酸萘酚酯酶染色D:醋酸AS-D萘酚酯酶染色E:酸性磷酸酶染色答案:A解析:急性单核细胞白血病有时需与组织细胞白血病或恶性组织细

6、胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼稚单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。关于柯萨奇病毒感染的叙述,错误的是A.病毒通过飞沫传播B.感染以幼儿最常见C.神经系统是病毒感染的靶器官之一D.可引起心肌炎和心包炎E.感染者粪便中可有病毒存在答案:A解析:柯萨奇病毒是一种肠病毒,一般在夏秋季呈流行或散在发生,传播途径是经消化道、呼吸道,亦可通过血行经胎盘传播给胎儿,由于幼儿免疫力较低,因此为易感人群。其侵袭性靶器官为中枢神经系统,心脏、血管内皮细胞、肝、胰、肺、生殖器官、骨骼肌、皮肤黏膜等,侵袭心脏易一起心肌炎和心包炎。故正确答案为A下列试验项目多用免疫比浊法进行测定的是A:转氨酶B

7、:载脂蛋白C:胆固醇D:白蛋白E:总胆汁酸答案:B解析:管型形成机制中哪项是错误的A.是蛋白质在肾小管凝聚而成的长条形圆柱体B.肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成C.与尿液浓缩和酸化能力无关D.机质物是Tamm-Horsefall糖蛋白E.如由上皮细胞脂肪变性后形成即为脂肪管型答案:C解析:因为尿浓缩可提高尿蛋白的含量,盐类增多,而尿酸化后又促进蛋白凝固、沉淀,由溶胶变为凝胶并进一步固化,致使尿液流速减慢,促使肾小管远端形成管型。羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是( )A.葡萄糖B.脂肪酶C.肌酐D.胆红素E.脂肪细胞答案:D解析:随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善,肝功能逐渐健全,结合胆红素能力增

8、加,非结合胆红素下降,当A0.04为未成熟。检验类考试真题精选及答案7辑 第4辑以DNA或RNA中的一种作为遗传物质的微生物是( )。A.病毒B.细菌C.真菌D.螺旋体E.立克次体答案:A解析:共用题干患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A:血清免疫球蛋白测定B:白喉毒素试验C:结核菌素试验D:同族血型凝集素测定E:淋巴结活检,查找浆细胞答案:C解析:考点:X连锁无丙种球蛋白血症。解析患儿反复感染,可能存在免疫缺陷,扁桃体缺如,血常规正常,提示可能为B细胞

9、成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。解析结核菌素试验是检查T淋巴细胞功能的试验,该患儿怀疑B细胞功能障碍,所以这项检查与该病诊断无关。考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。解析X连锁无丙种球蛋白血症主要为体液免疫缺陷,外周血淋巴细胞总数可以正常,T淋巴细胞功能可以正常,B、C、D均是检查T淋巴细胞的功能项目。考点:X连锁无丙种球蛋白血症的外周血淋巴细胞亚群。解析淋巴细胞亚群分析常用的B细胞的特征表型是CD3-CD19+细胞。重链病患者血清蛋白电泳中可见的M蛋白的峰主要在A.-区位置上B.各位置上可有C.区位置上D.区位置上

10、E.-区位置上答案:E解析:ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为A:HiCN检测法B:沙利检测法C:SLS检测法D:AHD575检测法E:HiN3检测法答案:A解析:HiCN检测法1966年被ICSH推荐为血红蛋白检测参考方法。精子体部形态异常主要是指A:着色异常B:肿胀和不规则C:皱缩和畸形D:有异常颗粒E:折断和分裂答案:B解析:检验类考试真题精选及答案7辑 第5辑患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血、乏力。肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为( )A.铁粒幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.

11、溶血性贫血D.地中海贫血E.巨幼红细胞性贫血答案:A解析:铁粒幼红细胞性贫血的诊断1.发病缓慢,贫血为主要症状。2.可有肝脾肿大。3.血象显示低色素性贫血,可见幼红细胞,网织红细胞正常或轻度升高。白细胞和血小板正常。4.骨髓增生明显活跃,红细胞形态有异,并出现环状铁粒幼红细胞15%。粒系、巨核系正常。5.血清铁、铁蛋白饱和度、血浆铁转换率及红细胞游离原卜琳增高,血浆铁结合力,铁利用率降低。6.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低。护患关系是一种A.合同关系B.公共关系C.社交关系D.人际关系答案:D解析:用于鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌的试验是A:O/F试验B:枸橼酸盐利用试验C:吲哚试验D:氧化酶试验

12、E:硝酸盐还原试验答案:A解析:考点:糖(醇)类发酵试验。解析O/F试验主要用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别,前者为发酵型,而后者通常为氧化型或产碱型。富含TG的脂蛋白是A.CM和VLDLB.CM和Lp(a)C.IDL和LDLD.LDL和HDLE.HDL和Lp(a)答案:A解析:血浆CM中所含TG近90%,主要来源于食物脂肪,是外源性TG的主要携带者;VLDL中TG含量也较丰富,占50%以上,为内源性TG的主要携带者。这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此,本题正确答案是A。A.立即采集2份或3份血进行血培养B.先应采集23份血进行血培养。2436小时后,估计体温升高之前(通常

13、在下午),立即采集2份以上血进行血培养C.应在12小时内采集3份血样进行血培养。如果所有结果24小时后阴性,再采集3份以上的血样进行培养D.连续3天每天采集2份血进行血培养E.接受抗生素治疗同时抽取血培养不明病原的发热选择答案:B解析:1.怀疑急性原发性菌血症、真菌血症、脑膜炎、骨髓炎、关节炎或肺炎的病人,应立即采集2份或3份血进行血培养。检验类考试真题精选及答案7辑 第6辑骨髓移植后引起GVHR的主要效应细胞是A.T细胞B.B细胞C.基质细胞D.造血干细胞E.红细胞答案:A解析:GVHR是指移植物中的免疫活性细胞(主要是T细胞)对宿主组织抗原发起的免疫攻击。沙门菌属不具有的抗原为( )。A.

14、O抗原B.H抗原C.K抗原D.Vi抗原E.M抗原答案:C解析:沙门菌主要由O抗原和H抗原组成,沙门菌属表面抗原有Vi、M和5抗原三种。传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、淋巴细胞减少伴异性淋巴细胞答案:B解析:传染性单核细胞增多症的典型血象特点是白细胞总数增加,淋巴细胞增多并伴异型淋巴细胞增多。下列哪项不是溶血的实验诊断依据A.网织红细胞计数增高B.骨髓红系增生明显活跃C.间接胆红素升高D.尿胆原增高E.血清游离血红蛋白答案:E解析:溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高(40 m

15、g/L),血管内溶血明显升高,血管外溶血轻度增高。正常女性染色体核型为A.23,XXB.46,XYC.44,XXD.44,XYE.46,XX答案:E解析:检验类考试真题精选及答案7辑 第7辑下列哪种说法符合恶性组织细胞病A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.常表现为全血细胞减少C.主要临床表现为进行性黄疸D.女性多于男性E.病程常大于1年答案:B解析:恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。其临床起病急骤,以高热,贫血,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进

16、行性衰竭为主要特征。病程较短,多在半年内死亡。HIV感染需要首先与细胞膜上的哪种特异受体分子相结合A.CD1B.CD2C.CD3D.CD4E.CD5答案:D解析:HIV感染首先需要HIV的包膜糖蛋白 gp120与易感细胞表面的CD4分子结合,然后再与辅助受体结合,包膜糖蛋白产生分子构象改变,暴露 gp41融合肽,介导病毒包膜与细胞膜的融合。A.羊水泡沫试验B.羊水糖醛酸半定量测定C.羊水AFP测定D.羊水碱性磷酸酶测定E.羊水葡萄糖测定用于黏多糖贮积症诊断的检查为答案:B解析:Rh血型系统定型简便快捷的方法是A.凝胶微柱法B.抗球蛋白法C.凝聚胺法D.酶法E.盐水抗D试验答案:E解析:Rh血型抗体,如果为IgM抗体,可以选用盐水法,为IgG抗体可用酶介质法、凝聚胺法、抗球蛋白法。盐水抗D试验用二硫苏糖醇处理,使小分子的IgG抗体转变IgM抗体,本法操作简便,特异性强。可见-紫外分光光度法的理论基础为A.Lambert- Beer定律B.Rayleigh方程式C.Nemst方程式D.Heidelberger曲线E.ROC曲线答案:A解析:Lambert- Beer定律为可见-紫外分光光度法的理论基础。

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